- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03615911
Segurança, Tolerabilidade e Imunogenicidade da Vacina Candidata MVA-MERS-S
Um estudo de fase I aberto e de centro único para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a imunogenicidade de duas doses ascendentes da vacina candidata MVA-MERS-S
O Coronavírus da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS-CoV) é uma doença potencialmente fatal com letalidade relatada de até 40% que está sob rígido controle epidemiológico da Organização Mundial da Saúde (OMS) e atualmente sem prevenção registrada ou opção de tratamento.
Neste primeiro ensaio clínico em humanos de fase I, voluntários saudáveis em duas coortes de doses diferentes serão vacinados duas vezes com a vacina candidata MVA-MERS-S. Um subgrupo receberá adicionalmente uma vacinação de reforço tardia.
O objetivo do estudo é avaliar a segurança e tolerabilidade da vacina candidata e caracterizar sua imunogenicidade.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A vacina contém um vetor Modified Vaccinia Virus Ankara (MVA) que expressa a glicoproteína spike MERS-CoV (S). Um total de 24 participantes receberá o seguinte esquema vacinal:
12 participantes receberão 10^7 unidades formadoras de placas (PFU) de MVA-MERS-S nos dias 0 e 28.
12 participantes receberão 10^8 PFU de MVA-MERS-S nos dias 0 e 28.
Os dados de segurança e imunogenicidade serão coletados ao longo do estudo, que termina no dia 180.
Atualização em março de 2019: Um subgrupo de participantes de ambas as coortes de dose receberá uma imunização de reforço tardia de 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) após a imunização primária.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hamburg, Alemanha, 20251
- CTC North GmbH & Co. KG at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
O participante não deve ser inscrito antes que todos os critérios de inclusão (incluindo resultados de testes) sejam confirmados. Os indivíduos que atenderem a todos os critérios listados abaixo serão incluídos no estudo:
- Capacidade de entender as informações do sujeito e de assinar e datar pessoalmente o consentimento informado para participar do estudo, antes de concluir qualquer procedimento relacionado ao estudo.
- Fornecido consentimento informado por escrito.
- Participantes saudáveis do sexo masculino e feminino com idade entre 18 e 55 anos, inclusive, no momento do consentimento. A data de assinatura do consentimento informado é definida como o início do período de triagem. Este critério de inclusão só será avaliado na primeira consulta de triagem.
- Nenhum problema de saúde clinicamente significativo, conforme determinado durante o histórico médico e exame físico na consulta de triagem.
- Peso corporal em relação definida com a altura. Índice de massa corporal 18,5 - 30,0 kg/m2 e peso >50 kg na triagem.
- Mulheres com potencial para engravidar que concordam em aplicar métodos contraceptivos eficazes (definidos como um método contraceptivo com taxa de falha inferior a 1% ao ano quando usado de forma consistente e correta) de pelo menos 7 dias antes da vacinação até o final do estudo ou mulheres que são esterilizadas permanentemente (pelo menos 6 semanas após a esterilização).
- Homens que concordam em aplicar métodos contraceptivos eficazes desde o dia 0 até o dia 56.
- Esteja disposto a abster-se de doar sangue durante o curso do estudo.
- O sujeito é cooperativo e disponível para todo o estudo.
Critério de exclusão:
Os participantes são excluídos do estudo se algum dos seguintes critérios for atendido na triagem ou no dia -1:
- Recebimento prévio de uma vacina MERS ou imunizações MVA.
- Recebimento de qualquer vacina nas 2 semanas anteriores à vacinação do 1º ensaio (4 semanas para vacinas vivas) ou recebimento planejado de qualquer vacina nas 3 semanas após a vacinação do 2º ensaio.
- Alergia conhecida aos componentes da vacina MVA-MERS-S como ovos, proteínas de galinha e gentamicina ou história de reações potencialmente fatais a vacinas contendo as mesmas substâncias.
- Participação em um ensaio clínico ou uso de um produto experimental dentro de 30 dias ou cinco vezes a meia-vida do medicamento experimental - o que for mais longo - antes de receber a primeira dose neste estudo.
- Evidências no histórico médico do sujeito ou no exame médico que possam influenciar a segurança do sujeito ou a absorção, distribuição, metabolismo ou excreção do produto experimental sob investigação.
- Qualquer resultado positivo para o teste de anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV)1/2, anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) ou antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg).
- Qualquer condição imunossupressora ou imunodeficiente confirmada ou suspeita, terapia citotóxica nos últimos 5 anos e/ou diabetes.
- Participantes com doenças subjacentes inflamatórias, infecciosas e neuroinflamatórias que possam causar um comprometimento esperado da barreira hematoencefálica, como meningite, esclerose múltipla, epilepsia ou doença de Alzheimer.
- Qualquer distúrbio neurológico crônico ou ativo, incluindo enxaquecas, convulsões e epilepsia, excluindo uma única convulsão febril na infância.
- História conhecida de Síndrome de Guillain-Barré.
- Malignidade ativa ou história de malignidade metastática ou hematológica.
- Abuso suspeito ou conhecido de álcool e/ou drogas ilícitas nos últimos 5 anos.
- Doença moderada ou grave e/ou febre >38°C na 1ª semana anterior à vacinação.
- Administração de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos 120 dias anteriores à entrada no estudo ou administração planejada durante o período do estudo.
- Histórico de doação de sangue até 60 dias após a inscrição ou intenção de doar na fase de tratamento (até a 2ª vacinação).
Recebimento de imunossupressores crônicos (definidos como mais de 14 dias) ou outras drogas modificadoras do sistema imunológico dentro de 6 meses após a inclusão no estudo (triagem).
- Para corticosteroides, isso significará prednisona, ou equivalente, maior ou igual a 0,5 mg/kg/dia.
- Esteróides tópicos e intranasais são permitidos.
- Serão excluídos os participantes com lesões cutâneas próximas ao local da injeção ou lesões orais ativas.
- Trombocitopenia, contra-indicando a vacinação intramuscular com base no julgamento do investigador.
- Participantes com uma infecção significativa ou inflamação conhecida.
- História de distúrbios cardiovasculares relevantes ou evidência de hiper- (pressão arterial sistólica sentado >140 ou diastólica >90 mmHg) ou hipotensão (pressão arterial sistólica sentado
- Indivíduos que são conhecidos ou suspeitos de não cumprir as diretrizes do estudo.
- Qualquer outro achado significativo que, na opinião do investigador, aumentaria o risco do indivíduo ter um resultado adverso ao participar deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Vacinação com 10^7 PFU MVA-MERS-S
As vacinações ocorrem nos dias 0 e 28 Um subgrupo receberá adicionalmente uma imunização de reforço tardia com 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) após a imunização primária. |
vacinação com MVA-MERS-S em dois regimes de dose crescente
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Experimental: Vacinação com 10^8 PFU MVA-MERS-S
As vacinações ocorrem nos dias 0 e 28 Um subgrupo receberá adicionalmente uma imunização de reforço tardia com 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) após a imunização primária. |
vacinação com MVA-MERS-S em dois regimes de dose crescente
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes que experimentaram reatogenicidade local ou sistêmica solicitada, conforme definido pelo protocolo do estudo
Prazo: 14 dias após cada vacinação
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Os eventos adversos locais solicitados para este estudo incluem: Inchaço, eritema, endurecimento, hematoma e dor no local da injeção Os eventos adversos sistêmicos solicitados para este estudo incluem:
A reatogenicidade (eventos adversos) será avaliada por um médico treinado, levando em consideração o diário do paciente. A gravidade do evento adverso será medida conforme especificado no protocolo do estudo (grau 0=nenhum, grau 1=leve, grau 2=moderado, grau 3=grave). Além disso, o evento adverso será categorizado em relacionado versus não relacionado. |
14 dias após cada vacinação
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Porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso não solicitado
Prazo: 28 dias após cada vacinação
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Os eventos adversos não solicitados serão avaliados por um médico treinado, levando em consideração o diário do paciente.
A gravidade do evento adverso será medida conforme especificado no protocolo do estudo (grau 0=nenhum, grau 1=leve, grau 2=moderado, grau 3=grave).
Além disso, o evento adverso será categorizado em relacionado versus não relacionado.
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28 dias após cada vacinação
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Alteração dos níveis médios de proteína C reativa (CRP) (medida em [mg/l]) desde a linha de base (dia -1) em comparação com o final do estudo (D180)
Prazo: Ao longo do estudo até à conclusão
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As medidas do laboratório de segurança incluem: - Química Clínica: PCR em miligramas por litro [mg/l] |
Ao longo do estudo até à conclusão
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Alteração das contagens médias de glóbulos brancos (WBC) (medidas em [bilhões de células/L]) desde a linha de base (dia -1) em comparação com o final do estudo (D180)
Prazo: Ao longo do estudo até à conclusão
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As medidas laboratoriais de segurança incluem Hematologia: Contagem de leucócitos em bilhões por litro [bilhões de células/L]
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Ao longo do estudo até à conclusão
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Porcentagem de participantes que experimentaram um evento adverso grave até o dia 180 (conclusão do estudo)
Prazo: Ao longo do estudo até à conclusão
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Eventos adversos graves são definidos como qualquer ocorrência médica desfavorável (quer seja considerada relacionada ao medicamento experimental ou não) que em qualquer dose:
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Ao longo do estudo até à conclusão
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Imunogenicidade: Número de participantes que soroconverteram ao longo do estudo (até a conclusão do estudo no dia 180)
Prazo: Ao longo do estudo até à conclusão
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Imunidade humoral: A magnitude das respostas de anticorpos MVA-MERS-S conforme avaliada por ensaio de neutralização e ELISA.
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Ao longo do estudo até à conclusão
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marylyn M Addo, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, Osterhaus AD, Fouchier RA. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia. N Engl J Med. 2012 Nov 8;367(19):1814-20. doi: 10.1056/NEJMoa1211721. Epub 2012 Oct 17. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Jul 25;369(4):394.
- Memish ZA, Zumla AI, Al-Hakeem RF, Al-Rabeeah AA, Stephens GM. Family cluster of Middle East respiratory syndrome coronavirus infections. N Engl J Med. 2013 Jun 27;368(26):2487-94. doi: 10.1056/NEJMoa1303729. Epub 2013 May 29. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Aug 8;369(6):587.
- van Boheemen S, de Graaf M, Lauber C, Bestebroer TM, Raj VS, Zaki AM, Osterhaus AD, Haagmans BL, Gorbalenya AE, Snijder EJ, Fouchier RA. Genomic characterization of a newly discovered coronavirus associated with acute respiratory distress syndrome in humans. mBio. 2012 Nov 20;3(6):e00473-12. doi: 10.1128/mBio.00473-12.
- Agnihothram S, Gopal R, Yount BL Jr, Donaldson EF, Menachery VD, Graham RL, Scobey TD, Gralinski LE, Denison MR, Zambon M, Baric RS. Evaluation of serologic and antigenic relationships between middle eastern respiratory syndrome coronavirus and other coronaviruses to develop vaccine platforms for the rapid response to emerging coronaviruses. J Infect Dis. 2014 Apr 1;209(7):995-1006. doi: 10.1093/infdis/jit609. Epub 2013 Nov 18.
- Song F, Fux R, Provacia LB, Volz A, Eickmann M, Becker S, Osterhaus AD, Haagmans BL, Sutter G. Middle East respiratory syndrome coronavirus spike protein delivered by modified vaccinia virus Ankara efficiently induces virus-neutralizing antibodies. J Virol. 2013 Nov;87(21):11950-4. doi: 10.1128/JVI.01672-13. Epub 2013 Aug 28.
- Sutter G, Moss B. Nonreplicating vaccinia vector efficiently expresses recombinant genes. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Nov 15;89(22):10847-51. doi: 10.1073/pnas.89.22.10847.
- Haagmans BL, van den Brand JM, Raj VS, Volz A, Wohlsein P, Smits SL, Schipper D, Bestebroer TM, Okba N, Fux R, Bensaid A, Solanes Foz D, Kuiken T, Baumgartner W, Segales J, Sutter G, Osterhaus AD. An orthopoxvirus-based vaccine reduces virus excretion after MERS-CoV infection in dromedary camels. Science. 2016 Jan 1;351(6268):77-81. doi: 10.1126/science.aad1283. Epub 2015 Dec 17.
- Weskamm LM, Fathi A, Raadsen MP, Mykytyn AZ, Koch T, Spohn M, Friedrich M; MVA-MERS-S Study Group, Haagmans BL, Becker S, Sutter G, Dahlke C, Addo MM. Persistence of MERS-CoV-spike-specific B cells and antibodies after late third immunization with the MVA-MERS-S vaccine. Cell Rep Med. 2022 Jul 19;3(7):100685. doi: 10.1016/j.xcrm.2022.100685.
- Fathi A, Dahlke C, Krahling V, Kupke A, Okba NMA, Raadsen MP, Heidepriem J, Muller MA, Paris G, Lassen S, Kluver M, Volz A, Koch T, Ly ML, Friedrich M, Fux R, Tscherne A, Kalodimou G, Schmiedel S, Corman VM, Hesterkamp T, Drosten C, Loeffler FF, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Increased neutralization and IgG epitope identification after MVA-MERS-S booster vaccination against Middle East respiratory syndrome. Nat Commun. 2022 Jul 19;13(1):4182. doi: 10.1038/s41467-022-31557-0.
- Koch T, Dahlke C, Fathi A, Kupke A, Krahling V, Okba NMA, Halwe S, Rohde C, Eickmann M, Volz A, Hesterkamp T, Jambrecina A, Borregaard S, Ly ML, Zinser ME, Bartels E, Poetsch JSH, Neumann R, Fux R, Schmiedel S, Lohse AW, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Safety and immunogenicity of a modified vaccinia virus Ankara vector vaccine candidate for Middle East respiratory syndrome: an open-label, phase 1 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Jul;20(7):827-838. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30248-6. Epub 2020 Apr 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- UKE-DZIF1-MVA-MERS-S
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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