Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intermitentní negativní tlak ke zlepšení průtoku krve u pacientů s onemocněním periferních tepen: Účinky po dlouhodobé léčbě

3. února 2020 aktualizováno: Jonny Hisdal, Oslo University Hospital
Studie ukázaly, že intermitentní negativní tlak (INP) může vyvolat krátkodobé zvýšení průtoku krve v končetině u pacientů s onemocněním periferních tepen (PAD). Kazuistiky také ukázaly, že léčba INP má příznivé hemodynamické a klinické účinky u pacientů s ischemií dolních končetin a těžko se hojícími bércovými vředy. Klinické a fyziologické účinky dlouhodobé léčby INP však nejsou dobře zdokumentovány a vyžadují další zkoumání.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Dvojitě zaslepená randomizovaná falešně kontrolovaná studie.

Společnost Otivio AS vyvinula FlowOx, neinvazivní zařízení s označením CE pro zvýšení průtoku krve do dolní končetiny. Zařízení funguje jako tlaková komora utěsněná kolem bérce pacienta, která aplikuje pulzy přerušovaného podtlaku a atmosférického tlaku. Tlakové pulsy jsou generovány řídicí jednotkou, která střídavě odstraňuje vzduch z tlakové komory a odvětrává ji.

Předběžné testy naznačují významné zvýšení průtoku krve do končetiny během léčby INP při -40 mmHg, ale podobné zvýšení průtoku krve nebylo zjištěno během léčby INP při léčbě INP při -10 mmHg. Léčba -10 mmHg tedy může sloužit jako předstíraná intervence při hodnocení klinických a fyziologických účinků dlouhodobé léčby INP.

Všem pacientům bude poskytnuta nejlepší lékařská péče, včetně rad ohledně odvykání kouření, dietních rad a rad ohledně fyzického cvičení a farmakologické léčby statiny a inhibitory krevních destiček. Pacienti budou randomizováni do dvou skupin, jedna skupina dostane léčbu INP s tlakem -10 mmHg, druhá skupina dostane léčbu INP s tlakem -40 mmHg. Léčbu si pacient bude provádět sám doma, hodinu ráno a hodinu večer po dobu 12 týdnů.

Bezbolestná a maximální vzdálenost chůze, kotník-pažní index, arteriální průtok krve během aplikace INP, maximální průtok krve a biomarkery zánětu a endoteliální dysfunkce budou registrovány na začátku a po 12 týdnech pro vyhodnocení účinků dlouhodobé Léčba INP.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

72

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Kristiansand, Norsko
        • Department of Surgery, Section of Vascular and Thoracic surgery, Sykehuset Sørlandet
      • Oslo, Norsko
        • Department of Vascular Surgery, Oslo University Hospital, Aker
      • Trondheim, Norsko
        • Department of Vascular Surgery, St. Olavs Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 95 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Kotník-pažní index < 0,9 a intermitentní klaudikace

Kritéria vyloučení:

  • Neschopný dát informovaný souhlas
  • Neschopnost provést test na běžícím pásu
  • Neschopnost samostatně provozovat FlowOx
  • Závažné srdeční onemocnění, jako je nestabilní angina pectoris, závažné srdeční selhání (NYHA IV), závažné selhání chlopní
  • Těžká CHOPN

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: INP -10 mmHg
Kromě standardní lékařské péče budou pacienti dostávat léčbu pomocí FlowOx, která bude po dobu 12 týdnů doma používat přerušovaný podtlak -10 mmHg jednu hodinu ráno a jednu hodinu večer.
FlowOx je zařízení s označením CE vyvinuté pro zvýšení průtoku krve do dolních končetin. Kolem nohy pod kolenem je utěsněna tlaková komora, která je spojena s řídicí jednotkou, která indukuje pulsy 10 sekund podtlaku a 7 sekund atmosférického tlaku.
Aktivní komparátor: INP -40 mmHg
Kromě standardního lékařského ošetření bude pacient dostávat léčbu FlowOx, a to aplikaci přerušovaného podtlaku -40 mmHg jednu hodinu ráno a jednu hodinu večer doma po dobu 12 týdnů.
FlowOx je zařízení s označením CE vyvinuté pro zvýšení průtoku krve do dolních končetin. Kolem nohy pod kolenem je utěsněna tlaková komora, která je spojena s řídicí jednotkou, která indukuje pulsy 10 sekund podtlaku a 7 sekund atmosférického tlaku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna maximální vzdálenosti chůze
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech léčby
Test na běžeckém pásu
Na začátku a po 12 týdnech léčby
Změna vzdálenosti chůze bez bolesti
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech léčby
Test na běžeckém pásu
Na začátku a po 12 týdnech léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna sérových hladin markerů zánětu a endoteliální dysfunkce
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech
E-selektin, ICAM-I, IL1, IL-6, IL-8, TNF-alfa, TGF-beta, IL-10
Na začátku a po 12 týdnech
Změny klidového a maximálního průtoku krve
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech
Tenzometrické pletysmografie
Na začátku a po 12 týdnech
Změny kotník-brachiálního indexu
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech
Na začátku a po 12 týdnech
Změny arteriálního průtoku krve při aplikaci INP
Časové okno: Na začátku a po 12 týdnech
Ultrazvuk
Na začátku a po 12 týdnech

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jonny Hisdal, PhD, Deprtment of Vascular Diseases, Oslo University Hospital

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. ledna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

23. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

31. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. srpna 2018

První zveřejněno (Aktuální)

21. srpna 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. února 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2020

Naposledy ověřeno

1. února 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit