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Intermittierender Unterdruck zur Verbesserung des Blutflusses bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit: Auswirkungen nach Langzeitbehandlung

3. Februar 2020 aktualisiert von: Jonny Hisdal, Oslo University Hospital
Studien haben gezeigt, dass ein intermittierender Unterdruck (INP) bei Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (PAVK) eine kurzfristige Erhöhung des Blutflusses in den Extremitäten hervorrufen kann. Fallberichte haben auch gezeigt, dass die INP-Behandlung positive hämodynamische und klinische Wirkungen bei Patienten mit Ischämie der unteren Extremitäten und schwer heilenden Beingeschwüren hat. Die klinischen und physiologischen Wirkungen einer langfristigen INP-Behandlung sind jedoch nicht gut dokumentiert und bedürfen weiterer Untersuchungen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Eine doppelblinde, randomisierte, scheinkontrollierte Studie.

Otivio AS ist der Entwickler von FlowOx, einem nicht-invasiven Gerät mit CE-Kennzeichnung zur Steigerung des Blutflusses zur unteren Extremität. Das Gerät fungiert als Druckkammer, die um den Unterschenkel des Patienten herum abgedichtet ist und Impulse von intermittierendem Unterdruck und atmosphärischem Druck anwendet. Die Druckimpulse werden von einer Steuereinheit erzeugt, die abwechselnd zwischen Entlüften und Belüften der Druckkammer wechselt.

Vorläufige Tests zeigen eine signifikante Erhöhung des Blutflusses zur Extremität während der INP-Behandlung bei -40 mmHg, aber eine ähnliche Erhöhung des Blutflusses wurde während der INP-Behandlung bei -10 mmHg nicht festgestellt. Daher kann die Behandlung mit -10 mmHg als Scheinintervention dienen, wenn die klinischen und physiologischen Wirkungen einer langfristigen INP-Behandlung bewertet werden.

Alle Patienten erhalten die beste medizinische Behandlung, einschließlich Ratschlägen zur Raucherentwöhnung, Ernährungsberatung und Ratschlägen für körperliche Bewegung sowie pharmakologische Behandlung mit Statinen und Thrombozytenaggregationshemmern. Die Patienten werden in zwei Gruppen randomisiert, eine Gruppe erhält eine INP-Behandlung mit einem Druck von -10 mmHg, die andere Gruppe erhält eine INP-Behandlung mit einem Druck von -40 mmHg. Die Behandlung wird vom Patienten selbst zu Hause durchgeführt, jeweils eine Stunde morgens und eine Stunde abends für 12 Wochen.

Schmerzfreie und maximale Gehstrecke, Knöchel-Arm-Index, arterieller Blutfluss während der Anwendung von INP, maximaler Blutfluss und Biomarker für Entzündung und endotheliale Dysfunktion werden zu Studienbeginn und nach 12 Wochen registriert, um die Langzeiteffekte zu bewerten INP-Behandlung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

72

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kristiansand, Norwegen
        • Department of Surgery, Section of Vascular and Thoracic surgery, Sykehuset Sørlandet
      • Oslo, Norwegen
        • Department of Vascular Surgery, Oslo University Hospital, Aker
      • Trondheim, Norwegen
        • Department of Vascular Surgery, St. Olavs Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 95 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Knöchel-Arm-Index < 0,9 und Claudicatio intermittens

Ausschlusskriterien:

  • Unfähig, eine informierte Einwilligung abzugeben
  • Unfähigkeit, einen Laufbandtest durchzuführen
  • Unfähigkeit, FlowOx unabhängig zu betreiben
  • Schwere Herzerkrankungen wie instabile Angina pectoris, schwere Herzinsuffizienz (NYHA IV), schwere Herzklappeninsuffizienz
  • Schwere COPD

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Schein-Komparator: INP -10 mmHg
Zusätzlich zur medizinischen Standardbehandlung werden die Patienten 12 Wochen lang zu Hause mit FlowOx behandelt, wobei ein intermittierender Unterdruck von -10 mmHg eine Stunde morgens und eine Stunde abends angewendet wird.
FlowOx ist ein CE-gekennzeichnetes Gerät, das entwickelt wurde, um den Blutfluss zu den unteren Extremitäten zu erhöhen. Eine Druckkammer ist unterhalb des Knies um das Bein herum abgedichtet und mit einer Steuereinheit verbunden, die Impulse von 10 s Unterdruck und 7 s atmosphärischem Druck induziert.
Aktiver Komparator: INP -40 mmHg
Zusätzlich zur medizinischen Standardbehandlung werden Patientenabstriche 12 Wochen lang zu Hause mit FlowOx behandelt, wobei ein intermittierender Unterdruck von -40 mmHg eine Stunde morgens und eine Stunde abends angewendet wird.
FlowOx ist ein CE-gekennzeichnetes Gerät, das entwickelt wurde, um den Blutfluss zu den unteren Extremitäten zu erhöhen. Eine Druckkammer ist unterhalb des Knies um das Bein herum abgedichtet und mit einer Steuereinheit verbunden, die Impulse von 10 s Unterdruck und 7 s atmosphärischem Druck induziert.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der maximalen Gehstrecke
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Behandlungswochen
Laufband Test
Zu Studienbeginn und nach 12 Behandlungswochen
Änderung der schmerzfreien Gehstrecke
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Behandlungswochen
Laufband Test
Zu Studienbeginn und nach 12 Behandlungswochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Serumspiegel von Markern für Entzündungen und endotheliale Dysfunktion
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
E-Selektin, ICAM-I, IL1, IL-6, IL-8, TNF-alfa, TGF-beta, IL-10
Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Veränderungen im Ruhezustand und im maximalen Blutfluss
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Strain-Gauge-Plethysmographie
Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Änderungen im Knöchel-Arm-Index
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Veränderungen des arteriellen Blutflusses während der Anwendung von INP
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen
Ultraschall
Zu Studienbeginn und nach 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Jonny Hisdal, PhD, Deprtment of Vascular Diseases, Oslo University Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Januar 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Januar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. August 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. August 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. August 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Februar 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Februar 2020

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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