Studie otevřeného a perkutánního uvolnění získaného spouštěcího palce

Spouštěcí prst, také známý jako spouštěcí prst nebo stenózní tenovaginitida, je způsoben nesouladem velikosti mezi šlachou flexoru a kladkou A1, která je obecně charakterizována bolestí, otokem, omezením rozsahu pohybu prstu a symptomatickým pocitem zablokování nebo klikání. . Konzervativní možnosti léčby zahrnují aplikaci nesteroidních antirevmatik (NSAID), fyzioterapii, elektroléčbu, dlahování a injekce kortikosteroidů, ale ne vždy účinné s ohledem na časté recidivy. Otevřené chirurgické uvolnění kladky A1 zůstává zlatým standardem léčby symptomatického spoušťového prstu. Zatímco perkutánní uvolnění je minimálně invazivní alternativou a získává na popularitě u ukazováčku, prostředního prsteníčku a malíčku, vyšetřování chirurgické účinnosti na palci je velmi málo. Vyšetřovatelé se domnívají, že pečlivě vedená operace se správným umístěním palce, přístupem do širokého bdělého stavu a pečlivou technikou může dosáhnout podobné účinnosti a bezpečnosti, pokud jde o možná menší intraoperační bolest, nepostřehnutelnou jizvu a brzký návrat ke každodenním činnostem a rutinní práci.

Hypotéza této studie spočívá v tom, že použitím správné polohy palce, širokého bdělého přístupu a pečlivé techniky při provádění perkutánního uvolnění spouštěcího palce lze dosáhnout podobné účinnosti a bezpečnosti jako u chirurgické metody s otevřeným uvolněním. Navíc perkutánní uvolnění spouštěcího palce může způsobit menší intraoperační bolest, nepostřehnutelnou jizvu a podpořit brzký návrat k rutinní práci.

Cílem této studie je tedy prozkoumat a porovnat bezpečnost, účinnost a výsledek perkutánního uvolnění oproti tradičnímu otevřenému uvolnění pro palec spouště.