Estudo da liberação aberta e percutânea do polegar em gatilho adquirido

Dedo em gatilho, também conhecido como dedo em gatilho ou tenovaginite estenosante, é causado por uma incompatibilidade de tamanho entre o tendão flexor e a polia A1, que geralmente é caracterizada por dor, inchaço, limitação da amplitude de movimento do dedo e uma sensação sintomática de travamento ou clique . As opções de tratamento conservador incluem a aplicação de anti-inflamatórios não esteróides (AINE), fisioterapia, eletroterapia, talas e injeção de corticosteróides, mas nem sempre eficazes no que diz respeito à recorrência frequente. A liberação cirúrgica aberta da polia A1 continua sendo o padrão-ouro no tratamento do dedo em gatilho sintomático. Embora a liberação percutânea seja uma alternativa minimamente invasiva e esteja ganhando popularidade para os dedos indicador, anelar médio e mínimo, as investigações sobre a eficácia cirúrgica no polegar são poucas e distantes entre si. Os investigadores acreditam que uma operação cuidadosamente conduzida com posicionamento adequado do polegar, abordagem bem acordada e técnica meticulosa pode alcançar eficácia e segurança semelhantes em termos de possivelmente menos dor intraoperatória, cicatriz imperceptível e retorno precoce às atividades diárias e ao trabalho rotineiro.

A hipótese deste estudo é que, usando um posicionamento adequado do polegar, abordagem bem acordada e técnica meticulosa na condução da liberação percutânea do polegar em gatilho, pode-se alcançar eficácia e segurança semelhantes às do método cirúrgico de liberação aberta. Além disso, a liberação percutânea do polegar em gatilho pode gerar menos dor intraoperatória, cicatriz imperceptível e promover o retorno precoce à rotina de trabalho.

Portanto, o objetivo deste estudo é investigar e comparar a segurança, eficácia e resultado da liberação percutânea versus liberação aberta tradicional para polegares em gatilho.