- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03816514
Neinvazivní monitorování hemoglobinu pro udržení koncentrace hemoglobinu v cílovém rozmezí
20. prosince 2020 aktualizováno: Jin-Tae Kim, Seoul National University Hospital
Použití neinvazivního monitorování hemoglobinu pro udržení koncentrace hemoglobinu v cílovém rozmezí během velké operace: Randomizovaná kontrolovaná studie
Primárním cílem této studie je vyhodnotit, zda neinvazivní monitorování hemoglobinu (SpHb) založené na pulzní oxymetrii může snížit výskyt hladiny hemoglobinu (Hb) mimo cílové rozmezí u dospělých pacientů podstupujících velký chirurgický výkon s potenciálním rizikem krvácení.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
130
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 110-744
- Seoul National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti s tělesným stavem ASA třídy I, II, III, kteří plánovali podstoupit elektivní nekardiální velkou operaci s více než středním rizikem krvácení v celkové anestezii nebo spinální anestezii.
- Mezi způsobilé operace patří: operace páteře, operace kostního nádoru, totální náhrada kyčle, operace rakoviny vaječníků, operace rakoviny děložního čípku, radikální cystektomie, otevřená retroperitoneální masová excize, radikální retropubická prostatektomie, explorativní laparotomie pro excizi hmoty břicha, oprava aneuryzmatu břišní aorty
- Pacienti, kteří vyžadují arteriální katétr jako součást standardní péče.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s již existující deformací nebo stavem kůže, který by bránil umístění senzoru
- Pacienti s alergií na adhezivní materiál senzoru
- Pacienti s nekorigovanou předoperační anémií (předoperační hemoglobin < 7 g/dl)
- Pacienti, kteří nebyli vhodní pro účast podle názoru výzkumného pracovníka studie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Monitorovací skupina SpHb
Ve skupině monitorování SpHb bude prováděno neinvazivní kontinuální monitorování SpHb pomocí pulzního CO-oxymetru Radical-7.
Pacienti budou léčeni podle předem stanoveného protokolu na základě hodnot SpHb.
|
Neinvazivní, kontinuální monitorování hemoglobinu (SpHb) na bázi pulzní oxymetrie
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
V kontrolní skupině budou pacienti dostávat konvenční léčbu bez monitorování SpHb.
U těchto pacientů budou informace o koncentraci hemoglobinu pacientů získány z měření hemoglobinu analyzovaného zařízením POC (point-of-care) jako běžnou standardní péčí.
|
Konvenční management bez monitorování SpHb
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt odchylky od cílového rozmezí hemoglobinu
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
(Počet laboratorních vzorků s výslednými koncentracemi hemoglobinu byl mimo cílové rozmezí)/(Celkový počet laboratorních vzorků provedených během intraoperačních období)
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální rozsah odchylky od cílového rozmezí hemoglobinu
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Procentuální rozsah odchylky laboratorního hemoglobinu mimo předem stanovený cílový rozsah
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Počet odběrů vzorků v místě péče (POC) během operace
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Počet odběrů v místě péče (POC) pro měření koncentrace hemoglobinu.
Ve skupině SpHb bude vzorkování POC provedeno podle úrovně SpHb.
V kontrolní skupině bude odběr POC proveden podle uvážení anesteziologa.
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Přesnost hodnoty SpHb
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Jako referenční bude použito standardní laboratorní měření hemoglobinu.
Laboratorní měření budou během operace prováděna každých 30 minut
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Počet pacientů, kteří dostanou intraoperační transfuzi
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Počet pacientů, kterým byly peroperačně podány transfuze pRBC
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Celkový objem podaných intravenózních tekutin
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Celkový objem intravenózně podaných tekutin během operace
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Celkový objem transfundovaných pRBC
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Celkový objem pRBC transfundovaných během operace
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Čas pro zpoždění transfuze
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
Doba od stanovení transfuze do skutečné transfuze v minutách
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
Výskyt intraoperační hypotenze
Časové okno: Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
hypotenze je definována jako STK < 80 % výchozí hodnoty STK
|
Do převozu na PACU (jednotka postanesteziologické péče), od začátku navození anestezie
|
|
laboratorní hodnota celkového hemoglobinu, 1. pooperační den
Časové okno: v pooperační den 1
|
hodnota celkového hemoglobinu měřená standardní laboratorní metodou
|
v pooperační den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Berkow L, Rotolo S, Mirski E. Continuous noninvasive hemoglobin monitoring during complex spine surgery. Anesth Analg. 2011 Dec;113(6):1396-402. doi: 10.1213/ANE.0b013e318230b425. Epub 2011 Sep 29.
- Causey MW, Miller S, Foster A, Beekley A, Zenger D, Martin M. Validation of noninvasive hemoglobin measurements using the Masimo Radical-7 SpHb Station. Am J Surg. 2011 May;201(5):592-8. doi: 10.1016/j.amjsurg.2011.01.020.
- Galvagno SM Jr, Hu P, Yang S, Gao C, Hanna D, Shackelford S, Mackenzie C. Accuracy of continuous noninvasive hemoglobin monitoring for the prediction of blood transfusions in trauma patients. J Clin Monit Comput. 2015 Dec;29(6):815-21. doi: 10.1007/s10877-015-9671-1. Epub 2015 Mar 10.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
4. března 2019
Primární dokončení (Aktuální)
2. listopadu 2020
Dokončení studie (Aktuální)
6. listopadu 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. prosince 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. ledna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
25. ledna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. prosince 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
20. prosince 2020
Naposledy ověřeno
1. prosince 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- H-1811-039-986
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .