Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Trénink ochranného kroku u Parkinsonovy choroby

18. července 2022 aktualizováno: Arizona State University

Trénink ochranného kroku u lidí s Parkinsonovou chorobou a posturálními poruchami

Primárním účelem tohoto projektu je určit předběžnou účinnost tréninku ochranných kroků ke zlepšení rovnováhy a snížení pádů u lidí s Parkinsonovou nemocí (PD) a posturálními poruchami. Sekundárním účelem je porozumět tomu, které základní charakteristiky pacienta predikují schopnost reagovat na léčbu. Tím, že informují 1) o účinnosti slibné rehabilitační intervence a 2) o výběru účastníků, kteří budou nejlépe reagovat na léčbu, mohou tato data zlepšit schopnost lékařů léčit poruchy rovnováhy u lidí s PD. Důležité je, že nácvik ochranných kroků, popsaný v tomto návrhu, lze rychle nasadit na klinice s minimálními náklady. Pokud se tedy tato a následující studie prokáže jako účinná, lze tento přístup snadno začlenit do péče a okamžitě ovlivnit velký počet lidí s PD.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Tento projekt obsahuje 3 cíle: Cíle 1 a 2 řeší primární cíl tohoto projektu: Stanovení účinnosti tréninku ochranného kroku. Cíl 1 otestuje, zda perturbační trénink může zlepšit ochranný krok u lidí s PD s posturální dysfunkcí. Cíl 2 otestuje, zda jsou zlepšení zachována po dobu 2 měsíců, a zobecní se na netrénované poruchové úlohy (které mohou být důležité pro situace v reálném světě). Důležité je, že vyšetřovatelé také shromáždí průzkumná data týkající se účinku poruchového tréninku na pády. Cíl 3 se zaměřuje na sekundární cíl tohoto projektu: Určení, pro koho je trénink ochranného kroku nejpřínosnější. Cíl 3 spojí behaviorální faktory a výsledky neurozobrazování s velikostí zlepšení ochranného kroku. Všechny cíle budou testovány u lidí s PD, kteří mají posturální poruchy.

K naplnění těchto cílů absolvují účastníci 12 návštěv v laboratoři v průběhu přibližně 5 měsíců. Ty budou zahrnovat 6 „školení“ v průběhu 2 týdnů, doprovázené 6 „hodnotícími“ návštěvami před a po školení. Během hodnotících návštěv vyšetřovatelé posoudí schopnost rychle zakročit v reakci na ztrátu rovnováhy (např. uklouznutí), stejně jako hodnocení myšlení, a pokud jsou způsobilí, vyšetřovatelé dokončí MRI. Během školicích návštěv si vyšetřovatelé vycvičí schopnost rychle zakročit v reakci na uklouznutí.

V této studii budou účastníci sloužit jako jejich vlastní kontroly. Jako takové neexistuje randomizace do více skupin.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85004
        • Arizona State University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

50 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Neurolog diagnostikoval PD
  • Posturální nestabilita / dysfunkce chůze (PIGD)
  • Schopnost stát bez pomoci po dobu 5 minut

Kritéria vyloučení:

  • neurologická patologie nesouvisející s PD
  • ortopedické poruchy ovlivňující rovnováhu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Multi-baseline Step Training
Účastníci budou hodnoceni před a po 2týdenním základním období a znovu před a po 2týdenním „období tréninku ochranného kroku“. Účastníci budou také hodnoceni o 2 měsíce později při následné návštěvě.
Účastníci absolvují 6, 1 hodinové návštěvy (v průběhu 2 týdnů), kde budou vystaveni opakovaným skluzům na běžeckém pásu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krokový výkon, měřený jako marže stability (MOS)
Časové okno: Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)
MOS: Vzdálenost mezi extrapolovaným těžištěm a základnou podpory při prvním kontaktu nohy po uklouznutí
Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krokový výkon, měřený jako délka prvního kroku
Časové okno: Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)
Délka kroku: Délka prvního kroku po skluzu
Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)
Výkon při krokování, měřený jako latence prvního kroku
Časové okno: Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)
Latence kroku: Doba potřebná ke zvednutí nohy ze země po začátku skluzu
Změna ve výchozím období (2 týdny) ve srovnání se změnou v období intervence (2 týdny)
Kognice, měřená jako celkové skóre na "SCales for Outcomes in PArkinson's disease-COGnition" (SCOPA-COG)
Časové okno: Základní linie
SCOPA-COG: Tato škála charakterizuje kognitivní kapacitu několika domén a byla vyvinuta speciálně pro lidi s PD. Rozsah: 0-43 (vyšší skóre odráží lepší kognitivní kapacitu). Vypočítají se subškály/domény a *celkové* skóre se vypočítá jako součet každé subškály.
Základní linie
Strukturální mozková konektivita mezi kůrou (doplňková motorická oblast) a bazálními ganglii (striatum)
Časové okno: Základní linie
Data ze zobrazení difuzního tenzoru (shromážděná pomocí MRI) budou shromážděna a analyzována za účelem charakterizace strukturální konektivity specificky mezi kůrou a bazálními ganglii.
Základní linie

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zachování skokového zlepšení (měřeno jako marže stability; MOS) po dobu 2 měsíců
Časové okno: Změna ve skóre MOS od základního k následnému sledování (10 týdnů mezi odběry)
Charakterizace toho, zda změny MOS pozorované během tréninkového období jsou zachovány při sledování.
Změna ve skóre MOS od základního k následnému sledování (10 týdnů mezi odběry)
Zobecnění postupného zlepšení (měřeno jako marže stability; MOS)
Časové okno: Změna skóre MOS ze základního stavu 2 na příspěvek (2 týdny mezi sběry)
Charakterizujte, zda trénink ovlivňuje MOS netrénovaného reaktivního krokového úkolu
Změna skóre MOS ze základního stavu 2 na příspěvek (2 týdny mezi sběry)
Frekvence pádu
Časové okno: Změna v počtu pádů během výchozího (2 měsíce) a následného (2 měsíce) období.
Počet pádů bude zaznamenáván prostřednictvím podzimního kalendáře v období 2 měsíců před tréninkem (základní stav) a období 2 měsíců po tréninku (post)
Změna v počtu pádů během výchozího (2 měsíce) a následného (2 měsíce) období.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Daniel Peterson, Arizona State University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. června 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2022

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. června 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. března 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. března 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

29. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

20. července 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. července 2022

Naposledy ověřeno

1. července 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje jednotlivých účastníků nebudou sdíleny mimo primárního výzkumného pracovníka a záložního kontaktu, jak je uvedeno výše.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit