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Treinamento de passo protetor na doença de Parkinson

18 de julho de 2022 atualizado por: Arizona State University

Treinamento de Passo Protetor em Pessoas com Doença de Parkinson e Distúrbios Posturais

O objetivo principal deste projeto é determinar a eficácia preliminar do treinamento de passos protetores para melhorar o equilíbrio e reduzir as quedas em pessoas com doença de Parkinson (DP) e distúrbios posturais. Um objetivo secundário é entender quais características basais do paciente preveem a capacidade de resposta ao tratamento. Ao informar 1) a eficácia de uma intervenção reabilitadora promissora e 2) a seleção dos participantes que responderão melhor ao tratamento, esses dados podem aumentar a capacidade dos médicos de tratar distúrbios do equilíbrio em pessoas com DP. É importante ressaltar que o treinamento de passos protetores, descrito nesta proposta, pode ser implantado rapidamente na clínica a um custo mínimo. Portanto, se comprovada eficácia por meio deste e de ensaios subsequentes, essa abordagem pode ser facilmente integrada aos cuidados, impactando imediatamente um grande número de pessoas com DP.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este projeto contém 3 objetivos: Objetivos 1 e 2 abordam o objetivo principal deste projeto: Determinar a eficácia do treinamento da etapa de proteção. O objetivo 1 testará se o treinamento de perturbação pode melhorar o passo protetor em pessoas com DP com disfunção postural. O objetivo 2 testará se as melhorias são retidas ao longo de 2 meses e generalizarão para tarefas de perturbação não treinadas (que podem ser importantes para situações do mundo real). É importante ressaltar que os investigadores também coletarão dados exploratórios sobre o efeito do treinamento de perturbação nas quedas. O objetivo 3 aborda o objetivo secundário deste projeto: determinar para quem o treinamento de passos de proteção é mais benéfico. O objetivo 3 relacionará fatores comportamentais e resultados de neuroimagem com a magnitude da melhora no passo protetor. Todos os objetivos serão testados em pessoas com DP que apresentam distúrbios posturais.

Para atingir esses objetivos, os participantes passarão por 12 visitas ao laboratório ao longo de cerca de 5 meses. Estas incluirão 6 "visitas de formação" ao longo de 2 semanas, rodeadas por 6 visitas de "avaliação" antes e depois da formação. Durante as visitas de avaliação, os investigadores avaliarão a capacidade de andar rapidamente em resposta a uma perda de equilíbrio (por exemplo, um escorregão), bem como avaliações de pensamento e, se elegíveis, os investigadores farão uma ressonância magnética. Durante as visitas de treinamento, os investigadores treinarão a capacidade de dar um passo rápido em resposta a um deslize.

Neste estudo, os participantes servirão como seus próprios controles. Como tal, não há randomização para vários grupos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
        • Arizona State University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 90 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • DP diagnosticada por neurologista
  • Instabilidade postural/disfunção da marcha (PIGD)
  • Capacidade de ficar em pé sem ajuda por 5 minutos

Critério de exclusão:

  • patologia neurológica não relacionada à DP
  • deficiências ortopédicas que afetam o equilíbrio

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Treino de passos de linha de base múltipla
Os participantes serão avaliados antes e depois de um período de linha de base de 2 semanas, e novamente antes e depois de um "período de treinamento de passo protetor" de 2 semanas. Os participantes também serão avaliados 2 meses depois em uma visita de acompanhamento.
Os participantes serão submetidos a 6 visitas de 1 hora (ao longo de 2 semanas), onde serão expostos a escorregões repetidos em uma esteira.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho de passo, medido como margem de estabilidade (MOS)
Prazo: Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)
MOS: Distância entre o centro de massa extrapolado e a base de apoio no primeiro contato do pé após o deslizamento
Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desempenho de passo, medido como o comprimento do primeiro passo
Prazo: Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)
Comprimento do Passo: Comprimento do primeiro passo após o deslizamento
Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)
Desempenho de passo, medido como Latência do primeiro passo
Prazo: Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)
Step Latency: Tempo gasto para levantar o pé do chão após o início do deslizamento
Mudança no período de referência (2 semanas), em comparação com a mudança no período de intervenção (2 semanas)
Cognição, medida como a pontuação total no "SCales for Outcomes in PArkinson's disease-COGnition" (SCOPA-COG)
Prazo: Linha de base
SCOPA-COG: Esta escala caracteriza a capacidade cognitiva de vários domínios, e foi desenvolvida especificamente para pessoas com DP. Faixa: 0-43 (pontuação mais alta reflete melhor capacidade cognitiva). Subescalas/domínios são calculados e a pontuação *total* é calculada como a soma de cada subescala.
Linha de base
Conectividade cerebral estrutural entre o córtex (área motora suplementar) e os gânglios da base (estriado)
Prazo: Linha de base
Os dados de imagem por tensor de difusão (coletados via ressonância magnética) serão coletados e analisados ​​para caracterizar a conectividade estrutural especificamente entre o córtex e os gânglios da base.
Linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Retenção da melhoria do passo (medida como Margem de Estabilidade; MOS) ao longo de 2 meses
Prazo: Mudança na pontuação MOS desde a linha de base até o acompanhamento (10 semanas entre as coletas)
Caracterização de se as alterações de MOS observadas durante o período de treinamento são retidas no acompanhamento.
Mudança na pontuação MOS desde a linha de base até o acompanhamento (10 semanas entre as coletas)
Generalização da melhoria de passo (medida como Margem de Estabilidade; MOS)
Prazo: Mudança na pontuação MOS desde a linha de base 2 até o pós (2 semanas entre as coletas)
Caracterize se o treinamento afeta o MOS de uma tarefa reativa não treinada
Mudança na pontuação MOS desde a linha de base 2 até o pós (2 semanas entre as coletas)
Frequência de queda
Prazo: Mudança no número de quedas durante os períodos de linha de base (2 meses) e de acompanhamento (2 meses).
O número de quedas será registrado por meio do calendário de queda no período de 2 meses antes do treinamento (linha de base) e no período de 2 meses após o treinamento (pós)
Mudança no número de quedas durante os períodos de linha de base (2 meses) e de acompanhamento (2 meses).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Peterson, Arizona State University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de junho de 2019

Conclusão Primária (REAL)

1 de abril de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2019

Primeira postagem (REAL)

29 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

20 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados individuais dos participantes não serão compartilhados fora do investigador principal e do contato de backup, mencionados acima.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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