Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bristol Imperial MDMA in Alcoholism Study (BIMA)

6. listopadu 2019 aktualizováno: Imperial College London

Otevřená studie o proveditelnosti konceptu, která má prozkoumat bezpečnost, snášenlivost a potenciální roli psychoterapie asistované MDMA při léčbě detoxikovaných pacientů s poruchou užívání alkoholu

Bezpečnost, snášenlivost a role psychoterapie asistované MDMA pro léčbu detoxikovaných pacientů s poruchou užívání alkoholu.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Detailní popis

Jedná se o otevřenou studii proveditelnosti v rámci předmětu u 20 pacientů s poruchou užívání alkoholu, kteří nedávno podstoupili detoxikaci. Všichni pacienti dostanou medikamentózní terapii za pomoci MDMA. Tato studie si klade za cíl posoudit, zda lze psychoterapii asistovanou MDMA podávat bezpečně a zda ji pacienti s poruchou užívání alkoholu po detoxikaci mohou tolerovat. Budou hodnoceny výsledky týkající se abstinence od alkoholu, kvality života a psychosociálního fungování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení

  • Informovaný souhlas
  • Primární diagnóza (jak je definována v DSM-5) poruchy užívání alkoholu.
  • Úspěšná alkoholová detoxikace (již nekonzumovat žádné alkoholické látky).
  • Mezi 18 a 65 lety.
  • Být schopen předem identifikovat významného druhého(a) podporující:

    • kdo by mohl v případě potřeby doprovázet pacienta na studijní návštěvy – koho může studijní tým kontaktovat, aby pacientovi připomněl následné schůzky nebo shromáždil výsledná data (jako je chování při pití) v případě, že samotného pacienta nelze kontaktovat .
  • Znalost mluvení a čtení anglicky.
  • Souhlasíte s dodržováním požadavků protokolu.

Kritéria vyloučení

  • Nedostatek kapacity
  • Anamnéza nebo současná primární psychotická porucha, bipolární afektivní porucha typu 1 nebo porucha osobnosti;
  • Představovat vážné riziko sebevraždy; to bude stanoveno na základě klinického úsudku kvalifikovaných odborníků na duševní zdraví v rámci výzkumného týmu. Budou využívat informace ze škály Columbia-Suicide Severity Risk Scale (C-SSRS), která umožňuje klasifikaci závažnosti sebevražedných myšlenek a chování. Tato stupnice klasifikuje vážné riziko jako a) aktuální sebevražedné úmysly s úmyslem a/nebo plánem; b) sebevražedné chování v posledních 3 měsících. Klinický úsudek týkající se úrovně rizika a následná rozhodnutí týkající se způsobilosti a péče by využívala kombinaci informací poskytnutých C-SSRS, předchozího rizikového chování účastníka, jakýchkoli projevů duševních potíží a environmentálních a klinických faktorů. Konečné rozhodnutí obvykle zahrnuje diskusi s kvalifikovanými odborníky na duševní zdraví v rámci výzkumného týmu.
  • Relevantní abnormální klinické nálezy při screeningové návštěvě posouzené zkoušejícím, které činí subjekt nevhodným pro studii. Včetně, ale nejen:

    • Srdeční onemocnění, hypertenze a mrtvice v anamnéze
    • Závažné onemocnění jater v anamnéze, o čemž svědčí abnormální výsledky testů jaterních funkcí, zejména snížení albuminu (normální > až 3,5 g/dl).
    • Anamnéza epilepsie;
    • Historie maligní hypertermie (Central Core Disease);
  • Pravidelný uživatel extáze (materiál reprezentovaný jako obsahující MDMA). Např. více než pětkrát za posledních pět let nebo alespoň dvakrát během 6 měsíců před zahájením studia;
  • V současné době užíváte nebo nejste ochoten/neschopen vysadit jakékoli léky inhibující CYP 2D6 a následující léky: Inhibitory monoaminooxidázy, Ritonavir (léčba HIV), paroxetin, fluoxetin, citalopram, běžné benzodiazepiny nebo jakékoli jiné léky, které by mohly interagovat s MDMA podle názoru zkoušejících pouze během 8týdenní asistované terapie MDMA
  • Pravidelné užívání/závislost na jiných drogách, jako jsou benzodiazepiny, syntetické kanabinoidy, kokain a heroin.
  • Pro ženy ve fertilním věku/potenciální

    • Musí používat účinnou formu antikoncepce po dobu nejméně šesti dnů po podání MDMA
    • Až do konce fáze léčby nesmí být těhotná a/nebo kojit.
  • Pro muže s partnerkami v plodném věku/potenciálním věku

    • Musí sami potvrdit používání účinné formy antikoncepce po dobu nejméně šesti dnů po podání MDMA a potvrdit také vůli partnera, která je podrobně definována v protokolu.
  • Účast na studii zahrnující zkoumaný produkt v posledních třech měsících
  • Pacienti, kteří mohou čelit dalším rizikům v důsledku imunosuprese (například pacienti s imunologickými onemocněními, pacienti s aktivní infekcí nebo anamnézou infekcí do 4 týdnů od podání MDMA atd.).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MDMA asistovaná psychoterapie
Všichni účastníci absolvují 2 sezení asistované psychoterapie MDMA
V rámci 10týdenního kurzu psychoterapie proběhnou dvě sezení asistované psychoterapie MDMA (3. a 7. sezení). Po úvodní dávce 125 mg MDMA bude o 2 hodiny později následovat volitelná dávka 62,5 mg.
Ostatní jména:
  • 3,4-methylendioxymetamfetamin
V rámci 10týdenního kurzu psychoterapie proběhnou dvě sezení asistované psychoterapie MDMA (3. a 7. sezení).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost měřená nepříznivou událostí
Časové okno: Období léčby definované jako: Od první návštěvy psychoterapeutického sezení (1. sezení) do posledního psychoterapeutického sezení (10. sezení, přibližně 8 týdnů od zahájení léčby).

Počet pacientů, kteří dokončili 8týdenní kúru asistované psychoterapie MDMA.

  • Počet pacientů, kteří přijali druhou posilovací dávku MDMA během psychoterapeutických sezení s MDMA.
  • Všechny nežádoucí příhody/reakce během studie budou uvedeny v tabulce, závažné nežádoucí příhody/reakce budou kódovány podle CTCAE v4. Bude hlášen počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou během období léčby.
Období léčby definované jako: Od první návštěvy psychoterapeutického sezení (1. sezení) do posledního psychoterapeutického sezení (10. sezení, přibližně 8 týdnů od zahájení léčby).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Intenzita účinku léku MDMA během sezení asistované psychoterapie MDMA
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA, při dávkování a každou hodinu po dobu až 8 hodin po podání.
Intenzita účinku drogy hodnocená verbální analogovou škálou 0 (žádný) 10 (nejintenzivnější účinek drogy), zaznamenané skóre účastníka a pozorovatele.
Sezení asistované psychoterapie MDMA, při dávkování a každou hodinu po dobu až 8 hodin po podání.
Stupeň psychické (subjektivní) tísně (SUDS), skóre účastníků a pozorovatelů
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA, -1 hodinu před podáním, při dávkování a každou hodinu po podání po dobu 8 hodin. P
Škála subjektivních jednotek úzkosti (SUDS), stupeň psychického (subjektivního) utrpení, hodnoceno od 0 (vůbec ne stresovaný/zcela uvolněný) do 10 (nejvíce si lze představit/panický záchvat). Zaznamenáno skóre účastníků a pozorovatelů.
Sezení asistované psychoterapie MDMA, -1 hodinu před podáním, při dávkování a každou hodinu po podání po dobu 8 hodin. P
Změna vitálních funkcí během sezení asistované psychoterapie MDMA: Srdeční frekvence
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).

Následující údaje budou měřeny 1 hodinu před podáním, při dávkování každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (dodatečná opatření přijata, pokud je to klinicky nutné).

-Srdeční frekvence (bpm) Opatření před podáním dávky budou porovnána s těmi, která byla provedena po podání dávky.

Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).
Změna vitálních funkcí během sezení asistované psychoterapie MDMA: Teplota
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).

Následující údaje budou měřeny 1 hodinu před podáním, při dávkování každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (dodatečná opatření přijata, pokud je to klinicky nutné).

-Teplota (stupně Celsia) Opatření před dávkováním budou porovnána s těmi, která byla provedena po dávkování.

Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).
Změna vitálních funkcí během sezení asistované psychoterapie MDMA: Systolický krevní tlak
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).

Následující údaje budou měřeny 1 hodinu před podáním, při dávkování každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (dodatečná opatření přijata, pokud je to klinicky nutné).

Krevní tlak (mmHg) Hodnoty před podáním dávky budou porovnány s měřeními po podání dávky.

Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).
Změna vitálních funkcí během psychoterapeutických sezení s pomocí MDMA: Diastolický krevní tlak
Časové okno: Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).

Následující údaje budou měřeny 1 hodinu před podáním, při dávkování každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (dodatečná opatření přijata, pokud je to klinicky nutné).

Krevní tlak (mmHg) Hodnoty před podáním dávky budou porovnány s měřeními po podání dávky.

Sezení asistované psychoterapie MDMA: 1 hodinu před dávkováním, při dávkování, každých 30 minut po dobu 2 hodin a poté každou hodinu po dobu 6 hodin (pokud je to klinicky nutné, jsou přijata zvláštní opatření).
Subjektivní spánek po asistované psychoterapii MDMA
Časové okno: Denně po dobu 7 dnů po obou sezeních asistované psychoterapie MDMA (sezení 3 a 7).
Leeds Evaluation Questionnaire, subjektivní, self-report míra, hodnotící změny v kvalitě spánku a brzy ráno chování. Vizuální analogie, pozitivní konec znamená zlepšení, negativní konce znamenají pokles spánku.
Denně po dobu 7 dnů po obou sezeních asistované psychoterapie MDMA (sezení 3 a 7).
Hodnocení nálady během 7 dnů po asistované psychoterapii MDMA
Časové okno: Denně po dobu 7 dnů po obou sezeních asistované psychoterapie MDMA (sezení 3 a 7).
Profil dotazníku stavů nálady (POMS), měřítko stavů nálady, 40 položek, které si sami uvedli, na 5bodové škále.
Denně po dobu 7 dnů po obou sezeních asistované psychoterapie MDMA (sezení 3 a 7).
Přijatelnost programu asistované terapie MDMA: dotazník
Časové okno: 2 měsíce, ukončené na psychoterapeutických sezeních (1,2,3,4,5,6,7,8,9 a 10)
Dotazník přijatelnosti navržený pro studii, toto vlastní měření zahrnuje vizuální analogové škály a volný text oslovující účastníky přijatelnosti účasti ve studii.
2 měsíce, ukončené na psychoterapeutických sezeních (1,2,3,4,5,6,7,8,9 a 10)
Změna chování při pití
Časové okno: Výchozí stav, screening (den 0), dokončeno na psychoterapeutických sezeních, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 a 10', sledování 3, 6, 9 měsíců
Chování při pití bude hodnoceno pomocí klinicky nastavené škály Time Line Follow Back – tento nástroj umožňuje sběr informací o užívání alkoholu a nelegálních drog. Úrovně předdetoxikace (screeningová návštěva) budou porovnány s úrovněmi při závěrečné psychoterapeutické návštěvě (sezení 10) a následných návštěvách 3, 6 a 9 měsíců. Pomocí této stupnice bude rovněž zaznamenáváno jakékoli užívání nelegálních drog a hodnoceno obdobně.
Výchozí stav, screening (den 0), dokončeno na psychoterapeutických sezeních, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 a 10', sledování 3, 6, 9 měsíců
Změna kvality života: SF-36
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
The Short Form Health Survey (SF-36). Zlatý standard, pacient hlášený, dotazník kvality života. Skóre při následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Změna v subjektivní kvalitě spánku: PSQI
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Pittsburghský index kvality spánku. (PSQI). Dotazník pro zprávy o spánku hodnotící úroveň poruch spánku. Skóre shromážděné při psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Změna v psychosociálním fungování: Krátký seznam problémů s alkoholem (SIP)
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Stupnice krátkého inventáře problémů s alkoholem (SIP). Jedná se o nástroj o 15 položkách, který hodnotí důsledky pití, které si člověk může sám přičíst. Skóre shromážděné při psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Změna v psychosociálním fungování: Generalizovaná úzkostná porucha 7 (GAD-7)
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Škála generalizované úzkostné poruchy 7 (GAD-7). Krátký samoobslužný dotazník hodnotící úzkost. Skóre shromážděné při psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Změna v psychosociálním fungování: The Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
The Patient Health Questionnaire (PHQ-9). Krátký dotazník, který si sami zadají, hodnotící symptomy deprese. Skóre shromážděné na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Změna v psychosociálním fungování: Index interpersonální reaktivity (IRI)
Časové okno: Výchozí stav, 3, 6 a 9 měsíců
Index interpersonální reaktivity (IRI) self-administrated scale hodnotí aspekty empatie Skóre shromážděné na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání s výchozí hodnotou.
Výchozí stav, 3, 6 a 9 měsíců
Změna v psychosociálním fungování: Škála soucitu se sebou samým (SCS)
Časové okno: Výchozí stav, psychoterapeutické sezení 10 (konečné psychoterapeutické sezení), následné návštěvy ve 3, 6 a 9 měsících
Samostatně spravovaná škála self compassion scale (SCS) hodnotí základní aspekty sebesoucitu včetně složek všímavosti. Skóre shromážděné na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání s výchozí hodnotou.
Výchozí stav, psychoterapeutické sezení 10 (konečné psychoterapeutické sezení), následné návštěvy ve 3, 6 a 9 měsících
Penn Alcohol Craving Scale
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Penn Alcohol Craving Scale (PACS) bude hodnotit bažení, konkrétně frekvenci, intenzitu a trvání myšlenek na pití. Skóre shromážděné na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání s výchozí hodnotou.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Obsedantně kompulzivní pitná stupnice
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Samohodnotící stupnice obsedantně kompulzivního pití, používaná k měření obsedantních a nutkavých myšlenek ve vztahu k alkoholu. Skóre na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách budou porovnány s výchozím stavem
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Předepsané užívání léků
Časové okno: Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Předepsané užívání léků bude shromažďováno při každé osobní návštěvě a počet a typ léků na psychoterapeutickém sezení 10 (závěrečné psychoterapeutické sezení) a následných návštěvách ve srovnání se screeningem/základním stavem.
Screening (den 0), 3, 6 a 9 měsíců
Posouzení užívání MDMA/extáze po terapii s pomocí MDMA
Časové okno: Screening (den 0), relace 10, 3, 6 a 9 měsíců
Účastníci budou požádáni, aby zaznamenali jakékoli rekreační užívání MDMA nebo touhu užívat rekreační MDMA mimo studii.
Screening (den 0), relace 10, 3, 6 a 9 měsíců
Posouzení schopnosti shromažďovat následná data
Časové okno: Sledování 3, 6 a 9 měsíců
Opotřebení při sledování. Počet opuštěných při každé návštěvě.
Sledování 3, 6 a 9 měsíců
Trauma History Questionnaire (THQ)
Časové okno: 2 měsíce (relace 10)
Měření sebehodnocení zkoumající potenciálně traumatické zážitky pomocí formátu ano/ne. Podáno jednou při závěrečné terapii (session 10)
2 měsíce (relace 10)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Prof Nutt, Imperial College London

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. dubna 2018

Primární dokončení (Očekávaný)

12. června 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

12. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2019

První zveřejněno (Aktuální)

12. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. listopadu 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. listopadu 2019

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha užívání alkoholu

Klinické studie na MDMA

Předplatit