Účinnost intravenózního aktivátoru tkáňového plazminogenu u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou s okluzí velkých cév

Cévní mozková příhoda je jednou z nejčastějších příčin úmrtnosti a invalidity na světě, s nejvyšším výskytem ve východní Asii. Současné směrnice American Stroke Association (ASA) a European Stroke Organization (ESO) doporučují přemosťovací terapii s IVT u všech vhodných pacientů před indikací endovaskulární trombektomie (EVT) u pacientů s okluzí velkých cév (LVO). Nicméně rozhodnutí použít IVT u pacientů s cévní mozkovou příhodou s LVO je stále diskutabilní, s mnoha argumenty proti a podporující kombinovanou léčbu nebo přímou mechanickou trombektomii. V současné době směrnice v naší nemocnici doporučují použití IVT u všech pacientů, kteří splňují kritéria způsobilosti a jsou přítomni v rámci 4,5hodinového okna pro CMP v přední cirkulaci a do 24 hodin pro CMP v zadním oběhu. Vzhledem k přeplněné povaze našeho centra jakožto špičkového specializovaného zařízení ve Vietnamu je třeba poznamenat, že naše doba od dveří do třísla není optimální. Tato skutečnost neúmyslně prodlužuje dobu působení intravenózního aktivátoru plasminogenu tkáňového typu před přehodnocením místa okluze na intervenční radiografii. Proto je možné lépe odhadnout reperfuzní účinnost IVT a analyzovat další faktory, které mohou mít vliv na tuto rychlost. Cílem naší studie je zjistit míru rekanalizace IVT a související predikční faktory u pacientů s AIS.