Eficácia do ativador de plasminogênio tipo tecido intravenoso em pacientes com AVC isquêmico agudo com oclusões de grandes vasos

O AVC é uma das causas mais comuns de mortalidade e incapacidade no mundo, com maior incidência no leste da Ásia. As diretrizes atuais da American Stroke Association (ASA) e da European Stroke Organization (ESO) recomendam terapia de ponte com IVT para todos os pacientes elegíveis antes de indicar trombectomia endovascular (EVT) para aqueles com oclusões de grandes vasos (LVO). No entanto, a decisão de usar IVT em pacientes com AVC com SVE ainda é discutível, com muitos argumentos contra e apoiando a terapia combinada ou trombectomia mecânica direta. Atualmente, a diretriz em nosso hospital defende o uso de IVT em todos os pacientes que atendem aos critérios de elegibilidade e se apresentam dentro da janela de 4,5 horas para AVC de circulação anterior e dentro da janela de 24 horas para AVC de circulação posterior. Devido à natureza superlotada de nosso centro como um estabelecimento de especialização de ponta no Vietnã, observa-se que nosso tempo de porta a virilha é abaixo do ideal. Esse fato inadvertidamente prolonga o tempo de ação do ativador do plasminogênio tecidual intravenoso antes da reavaliação do local de oclusão na radiografia intervencionista. Assim, é possível estimar melhor a eficácia da reperfusão da TIV, bem como analisar outros fatores que possam influenciar essa taxa. O objetivo do nosso estudo é determinar a taxa de recanalização de IVT e fatores preditores relacionados em pacientes com EIA.