Analýza sociálních sítí k identifikaci komunitních zdravotních pracovníků

Navrhovaný výzkum využívá Integrovaný model chování (IBM) k řešení základních hybných sil chování starších dospělých osob žijících na venkově s diabetes mellitus 2. typu (T2DM) v kontextu jejich sociální sítě. Analýza sociálních sítí (SNA) je charakterizována jako zkoumání a interpretace vztahových souvislostí. Tento přístup lze použít k mapování sociálních sítí a pochopení vztahů mezi jednotlivci, pokud jde o sociální podporu. K náboru účastníků této studie budou použity metody náboru sněhových koulí. V cíli 1 budou identifikováni jednotlivci, kteří jsou propojeni s několika jednotlivci v rámci své komunity a mají schopnost ovlivňovat normy, které brání T2DM sebepéči. Bude identifikováno deset jedinců, kterým se během posledních 12 měsíců dostalo lékařské péče od Centra excelence pro zdraví venkova (CERH). Počáteční nábor bude řídit komunitní styčný pracovník v Leslie County. Tato základní skupina 10 „semen“ bude použita k vedení první vlny rozhovorů. Vzhledem k tomu, že cílem analýzy sociálních sítí je porozumět komunitě mapováním vztahů, které je spojují jako síť, bude každé semínko požádáno, aby identifikovalo 3 osoby, o kterých se předpokládá, že jsou v jejich komunitě vlivní. Ti, kteří jsou identifikováni ve vlně 1, budou také požádáni, aby identifikovali 3 lidi ze své komunity, kteří jsou také respektováni jako vůdci a lze jim důvěřovat, že poskytují členům komunity informace týkající se zdraví. Tento proces bude pokračovat ve 4 vlnách náboru (N˜200).

Účastníci budou požádáni, aby poskytli demografické informace včetně věku, pohlaví, rasy/etnického původu, vzdělání, zaměstnaneckého stavu, kontaktních údajů (adresa, telefonní číslo, e-mail). Průvodce rozhovorem bude převzat z dříve publikované intervence hodnotící sociální sítě a zdravotní chování na základě předběžných dat a expertního názoru mého týmu mentorů a spolupracovníků. Rozhovory začnou dvěma širokými obecnými otázkami, které se budou ptát, „kdo“ je součástí jejich sociální sítě, a „jak“ členové sociální sítě poskytují sociální podporu; pomocí otevřených otázek lze získat maximum informací s minimálním zkreslením. Otázky v rozhovoru budou zkoumat následující oblasti: velikost a strukturu sociální sítě, zdroje dostupné prostřednictvím sociálních sítí, názory lidí na sociální síti týkající se obecného zdravého chování, znalost dostupných možností zdravého životního stylu a vnímané přijatelné zdravé chování (sociální normy). Data budou shromažďována od CHW před a po školení, aby bylo možné posoudit následující: Znalosti T2DM: Diabetes Knowledge Questionnaire (DKQ) 24položkový průzkum, který má koeficient spolehlivosti 0,78 a ukázal citlivost na znalostní intervenci T2DM. Zdravotní gramotnost: Nejnovější vitální znamení (NVS) je šestipoložkový průzkum, který hodnotí porozumění zdravotní gramotnosti a numerickou gramotnost. Prostředky a párové t-testy budou provedeny, aby se zjistilo, zda se zdravotní gramotnost a znalosti T2DM zlepšily u každého CHW během tréninku DEEP.