Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie PRP u žen s průkazem zmenšené ovariální rezervy (PRP4AGE)

5. května 2025 aktualizováno: Center for Human Reproduction

Studie funkce vaječníků po intraovariální injekci plazmy bohaté na krevní destičky (PRP) u žen s prokázanou sníženou funkcí vaječníků

Hypotézou studie je, že vaječníky žen s anamnézou špatné odpovědi na indukci ovulace mohou mít prospěch z expozice růstovým faktorům, o nichž je známo, že jsou přítomny v plazmě bohaté na krevní destičky (PRP). Vzhledem k tomu, že i vaječníky od žen se špatnou odpovědí stále obsahují primordiální folikuly (které však již nepodléhají náboru), lze doufat, že injekce PRP do vaječníků aktivují dráhy náboru folikulů a následně povedou k růstu folikulů. Pokud by byl takový růst pozorován, budou folikuly podporovány rutinní každodenní stimulací gonadotropinů, dokud se nespustí hCG.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Hypotézou studie je, že vaječníky žen s anamnézou špatné odpovědi na indukci ovulace mohou mít prospěch z expozice růstovým faktorům, o nichž je známo, že jsou přítomny u PRP.

Autologní plazma bohatá na krevní destičky (A-PRP) je plazma s koncentrací krevních destiček nad výchozí hodnotou krve. A-PRP je vyvinut z autologní krve. V rámci A-PRP přináší koncentrace krevních destiček zvýšený počet růstových faktorů. V této studii bude A-PRP připraven pomocí Regen Lab PRP Kit, který je schválen US-FDA pro přípravu PRP.

PRP se stává široce používaným v různých lékařských postupech, které hledají remodelaci a/nebo hojení tkáně jako intervenci. Dosavadní aplikace v ortopedii, hojení ran, dermatologii a plastické chirurgii získaly všeobecné uznání, především proto, že úloha krevních destiček a jejich aktivace při opravě a obnově tkání se stala lépe pochopena na buněčné a molekulární úrovni. Tato znalostní báze poskytuje základ pro tuto studii, protože jsou snadno dostupné soupravy pro autologní přípravky PRP schválené FDA a že stárnoucí vaječník získává tkáňové patologie ve formě hojení ran a fibrózy v důsledku opakovaných ovulací během reprodukční délka života žen. Protože PRP je autologní krevní produkt a je široce používán injekčně do různých orgánů a tkání, obavy o bezpečnost jsou minimální.

Tato studie bude zahrnovat pouze dospělé ženy s diagnózou zmenšené ovariální rezervy. Všichni účastníci, kteří souhlasí, dostanou injekce autologní plazmy krevních destiček (A-PRP) do obou vaječníků pod ultrazvukovým vedením provedeným po navození IV sedace.

Předpoklad této studie je, že u žen s předchozí špatnou odpovědí na indukci ovulace bude vykazovat omezený růst folikulů. Studie se pokusí odhadnout účinek PRP na tento stav porovnáním odpovědi po PRP s předchozí odpovědí. Vyšetřovatelé uznávají, že bude existovat možnost zjevné odpovědi na základě regrese k průměru. Vyšetřovatelé očekávají, že studie s padesáti pacienty by měla stačit k tomu, aby bylo možné určit, zda existuje potenciální klinický účinek, a umožnit odhad tohoto účinku pro výpočty síly pro budoucí studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

80

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Center for Human Reproduction

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

17 let až 48 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ženy, které nereagují dobře na indukci ovulace tím, že mají méně než 1 embryo ve fázi štěpení v reakci na indukci ovulace v minulosti, které se nekvalifikují do studie PRP4POI
  • Věk 54 let a méně.
  • FSH > 12
  • AMH < 1,1
  • - Žádný Aspirin nebo Motrin po dobu jednoho týdne před léčbou

Kritéria vyloučení:

  • Věk > 54 let
  • Výrazná trombocytopenie
  • Nemoci krve
  • Hypofibrinogenemie
  • Hemodynamická nestabilita
  • Antikoagulační nebo antiagregační léčba
  • Onkologická onemocnění (zejména kosterní systém a krev)
  • Sepse
  • Akutní a chronická infekční onemocnění
  • Autoimunitní onemocnění, například lupus erythematodes atd.

Relativní kontraindikace pro PRP

  • Chronická onemocnění jater ve fázi exacerbace
  • Chronická intoxikace na pozadí dlouhodobého užívání alkoholu, návykových látek, podávání silných léků
  • Použití steroidních protizánětlivých léků méně než 2 dny před odběrem krve, injekce kortikosteroidů méně než 2 týdny před výkonem
  • Těhotenství
  • Zánětlivá kožní onemocnění, chronická dermatóza ve fázi exacerbace, například lupénka, atopický ekzém atd.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: A-PRP
Kůra každého vaječníku bude injikována autologní plazmou bohatou na krevní destičky.
Kůra každého vaječníku bude injikována autologní plazmou bohatou na krevní destičky. Pod ultrazvukovým vedením bude aplikováno až sedm různých míst. Pacient bude pod IV sedací.
Ostatní jména:
  • Autologní plazma bohatá na krevní destičky

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vznik nových ovariálních folikulů s průkazem produkce estradiolu
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 týdnů
Vznik nových ovariálních folikulů s průměrným průměrem větším než 4 mm, jak bylo měřeno pomocí sonografie pánve, s důkazem změny sérových hladin estradiolu estradiolu, jak bylo měřeno pomocí imunotestu.
Změna z výchozí hodnoty na 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna AMH v séru
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na 12 týdnů
Zvýšení sérového AMH od výchozí hladiny měřené pomocí imunotestu
Změna z výchozí hodnoty na 12 týdnů
Počet účastnic s odběrem oocytů v cyklu IVF
Časové okno: 6 měsíců
Počet účastnic s odběrem oocytů v cyklu IVF
6 měsíců
Počet účastnic, které zakládají klinické těhotenství
Časové okno: 12 měsíců
Počet účastnic, které zakládají klinické těhotenství
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Norbert Gleicher, MD, Medical Director

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2024

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2020

První zveřejněno (Aktuální)

19. února 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. května 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. května 2025

Naposledy ověřeno

1. května 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 09182018-01

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Neplánujeme sdílet údaje o jednotlivých pacientech.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit