Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van PRP bij vrouwen met bewijs van verminderde ovariële reserve (PRP4AGE)

18 mei 2023 bijgewerkt door: Center for Human Reproduction

Studie van de ovariële functie na intraovariële injectie van bloedplaatjesrijk plasma (PRP) bij vrouwen met tekenen van verminderde ovariële functie

De hypothese van de studie is dat eierstokken van vrouwen met een voorgeschiedenis van slechte respons op ovulatie-inductie baat kunnen hebben bij blootstelling aan groeifactoren waarvan bekend is dat ze aanwezig zijn in Platelet Rich Plasma (PRP). Aangezien zelfs eierstokken van vrouwen met een slechte respons nog steeds primordiale follikels bevatten (die echter niet langer rekrutering ondergaan), is het te hopen dat PRP-injecties in eierstokken folliculaire rekruteringsroutes zullen activeren en vervolgens zullen resulteren in follikelgroei. Als een dergelijke groei wordt waargenomen, worden de follikels ondersteund met routinematige dagelijkse gonadotrofinestimulatie totdat hCG wordt geactiveerd.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De hypothese van de studie is dat eierstokken van vrouwen met een voorgeschiedenis van slechte respons op ovulatie-inductie baat kunnen hebben bij blootstelling aan groeifactoren waarvan bekend is dat ze aanwezig zijn in PRP.

Autoloog bloedplaatjesrijk plasma (A-PRP) is plasma met een bloedplaatjesconcentratie boven de basislijn van het bloed. A-PRP is ontwikkeld uit autoloog bloed. Binnen A-PRP levert de concentratie van bloedplaatjes een verhoogd aantal groeifactoren op. In deze studie zal A-PRP worden bereid met behulp van de Regen Lab PRP-kit die is goedgekeurd door de Amerikaanse FDA voor de bereiding van PRP.

PRP wordt op grote schaal gebruikt in een verscheidenheid aan medische procedures waarbij weefselremodellering en / of genezing als interventie wordt gezocht. Tot op heden zijn toepassingen in de orthopedie, wondgenezing, dermatologie en plastische chirurgie algemeen geaccepteerd, voornamelijk omdat de rol van bloedplaatjes en hun activering bij weefselherstel en -herstel beter wordt begrepen op cellulair en moleculair niveau. Deze kennisbasis biedt een basis voor de huidige studie vanwege de gemakkelijke beschikbaarheid van door de FDA goedgekeurde kits voor autologe PRP-preparaten en de erkenning dat de verouderende eierstok weefselpathologieën verwerft in de vorm van wondgenezing en fibrose als gevolg van herhaalde ovulaties over de reproductieve levensduur van vrouwen. Aangezien PRP een autoloog bloedproduct is en op grote schaal wordt gebruikt via injectie in verschillende organen en weefsels, zijn de veiligheidsrisico's minimaal.

Bij deze studie zullen alleen volwassen vrouwen worden betrokken met een diagnose van verminderde ovariële reserve. Alle instemmende deelnemers krijgen injecties met autoloog bloedplaatjesrijk plasma (A-PRP) in beide eierstokken onder echogeleide uitgevoerd na inductie van IV sedatie.

Aanname van deze studie is dat bij vrouwen met eerdere slechte respons op ovulatie-inductie beperkte follikelgroei zal vertonen. De studie zal proberen het effect van PRP op deze aandoening in te schatten door post-PRP-respons te vergelijken met de vorige respons. De onderzoekers erkennen dat er een mogelijkheid zal zijn van een schijnbare respons op basis van regressie naar het gemiddelde. De onderzoekers verwachten dat studie van vijftig patiënten voldoende zou moeten zijn om te bepalen of er een potentieel klinisch effect is en om een ​​schatting van dat effect mogelijk te maken voor powerberekeningen voor toekomstige studies.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

66

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10021
        • Werving
        • Center For Human Reproduction
        • Hoofdonderzoeker:
          • David H Barad, MD MS
        • Hoofdonderzoeker:
          • Norbert Gleicher, MD
        • Contact:
        • Contact:
          • Alexandra Braileanu-Rata
          • Telefoonnummer: 212 994-4400
          • E-mail: arata@thechr.com

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

19 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrouwen die niet goed reageren op ovulatie-inductie doordat ze minder dan 1 embryo in de splitsingsfase hebben als reactie op eerdere ovulatie-inductie die niet in aanmerking komen voor het PRP4POI-onderzoek
  • Leeftijd 54 jaar en jonger.
  • FSH > 12
  • AMH < 1.1
  • -Een week voor de behandeling geen aspirine of motrin

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd > 54 jaar
  • Duidelijke trombocytopenie
  • Bloedziekten
  • Hypofibrinogenemie
  • Hemodynamische instabiliteit
  • Anticoagulantia of antiaggregantbehandeling
  • Oncologische ziekten (speciaal skeletstelsel en bloed)
  • Sepsis
  • Acute en chronische infectieziekten
  • Auto-immuunziekten, bijvoorbeeld lupus erythematosus, enz.

Relatieve contra-indicaties voor PRP

  • Chronische leverziekten in de exacerbatiefase
  • Chronische intoxicatie tegen de achtergrond van langdurig gebruik van alcohol, verslavende drugs, toediening van krachtige medicijnen
  • Gebruik van steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen in minder dan 2 dagen voor het afnemen van het bloed, een injectie met corticosteroïden in iets minder dan 2 weken voor de procedure
  • Zwangerschap
  • Inflammatoire huidaandoeningen, chronische dermatose in de exacerbatiefase, bijvoorbeeld psoriasis, atopisch eczeem, enz.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: A-PRP
De cortex van elke eierstok wordt geïnjecteerd met autoloog bloedplaatjesrijk plasma.
De cortex van elke eierstok wordt geïnjecteerd met autoloog bloedplaatjesrijk plasma. Er worden maximaal zeven verschillende plaatsen geïnjecteerd onder echogeleide. De patiënt zal onder IV-sedatie zijn.
Andere namen:
  • Autoloog bloedplaatjesrijk plasma

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Opkomst van nieuwe ovariële follikels met bewijs van oestradiolproductie
Tijdsspanne: Verander van baseline naar 12 weken
Opkomst van nieuwe ovariële follikels met een gemiddelde diameter van meer dan 4 mm zoals gemeten met behulp van echografie van het bekken met bewijs van verandering van oestradiolserumoestradiolspiegels zoals gemeten met behulp van een immunoassay.
Verander van baseline naar 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in serum AMH
Tijdsspanne: Verander van baseline naar 12 weken
Verhoging van serum-AMH ten opzichte van het basislijnniveau zoals gemeten met behulp van een immunoassay
Verander van baseline naar 12 weken
Aantal deelnemers met het ophalen van eicellen in een IVF-cyclus
Tijdsspanne: 6 maanden
Aantal deelnemers met het ophalen van eicellen in een IVF-cyclus
6 maanden
Aantal deelnemers dat een klinische zwangerschap vaststelt
Tijdsspanne: 12 maanden
Aantal deelnemers dat een klinische zwangerschap vaststelt
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Norbert Gleicher, MD, Medical Director

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 oktober 2018

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juni 2024

Studie voltooiing (Verwacht)

1 september 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 oktober 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 februari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 februari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 09182018-01

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

We zijn niet van plan om individuele patiëntgegevens te delen.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op A-PRP

3
Abonneren