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Studio del PRP nelle donne con evidenza di ridotta riserva ovarica (PRP4AGE)

5 maggio 2025 aggiornato da: Center for Human Reproduction

Studio della funzione ovarica dopo l'iniezione intraovarica di plasma ricco di piastrine (PRP) nelle donne con evidenza di funzione ovarica ridotta

L'ipotesi dello studio è che le ovaie di donne con una storia di scarsa risposta all'induzione dell'ovulazione possano beneficiare dell'esposizione a fattori di crescita noti per essere presenti nel plasma ricco di piastrine (PRP). Poiché anche le ovaie di donne con scarsa risposta contengono ancora follicoli primordiali (che, tuttavia, non subiscono più il reclutamento), si spera che le iniezioni di PRP nelle ovaie attivino le vie di reclutamento follicolare e, successivamente, provochino la crescita del follicolo. Se tale crescita dovesse essere osservata, i follicoli saranno supportati con la normale stimolazione giornaliera delle gonadotropine fino all'innesco dell'hCG.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ipotesi dello studio è che le ovaie di donne con una storia di scarsa risposta all'induzione dell'ovulazione possano beneficiare dell'esposizione a fattori di crescita noti per essere presenti nel PRP.

Il plasma autologo ricco di piastrine (A-PRP) è plasma con una concentrazione di piastrine al di sopra della linea di base del sangue. A-PRP è sviluppato da sangue autologo. All'interno dell'A-PRP, la concentrazione di piastrine fornisce un numero maggiore di fattori di crescita. In questo studio A-PRP sarà preparato utilizzando il kit Regen Lab PRP che è approvato dalla US-FDA per la preparazione di PRP.

Il PRP sta diventando ampiamente utilizzato in una varietà di procedure mediche che richiedono il rimodellamento dei tessuti e/o la guarigione come intervento. Ad oggi, le applicazioni in ortopedia, guarigione delle ferite, dermatologia e chirurgia plastica hanno ottenuto un'accettazione generale, principalmente perché il ruolo delle piastrine e la loro attivazione nella riparazione e nel recupero dei tessuti è stato meglio compreso a livello cellulare e molecolare. Questa base di conoscenze fornisce una base per il presente studio grazie alla pronta disponibilità di kit approvati dalla FDA per le preparazioni autologhe di PRP e al riconoscimento che l'ovaio che invecchia acquisisce patologie tissutali sotto forma di guarigione delle ferite e fibrosi a seguito di ovulazioni ripetute nel corso del durata della vita riproduttiva delle donne. Poiché il PRP è un emoderivato autologo ed è ampiamente utilizzato tramite iniezione in vari organi e tessuti, i problemi di sicurezza sono minimi.

Questo studio coinvolgerà solo donne adulte con diagnosi di ridotta riserva ovarica. Tutti i partecipanti consenzienti riceveranno iniezioni di plasma ricco di piastrine autologo (A-PRP) in entrambe le ovaie sotto guida ecografica eseguita dopo l'induzione della sedazione IV.

Il presupposto di questo studio è che le donne con precedente scarsa risposta all'induzione dell'ovulazione mostreranno una crescita follicolare limitata. Lo studio proverà a stimare l'effetto del PRP su questa condizione confrontando la risposta post-PRP con la risposta precedente. Gli investigatori riconoscono che ci sarà una possibilità di risposta apparente basata sulla regressione alla media. I ricercatori si aspettano che lo studio di cinquanta pazienti sia sufficiente per determinare se esiste un potenziale effetto clinico e per consentire la stima di tale effetto per i calcoli di potenza per studi futuri.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10021
        • Center for Human Reproduction

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 17 anni a 48 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Donne che non hanno risposto bene all'induzione dell'ovulazione avendo meno di 1 embrione in fase di clivaggio in risposta all'induzione dell'ovulazione passata che non si qualificano per lo studio PRP4POI
  • Età 54 anni e meno.
  • FSH > 12
  • AMH < 1,1
  • -No Aspirin o Motrin per una settimana prima del trattamento

Criteri di esclusione:

  • Età > 54 anni
  • Trombocitopenia marcata
  • Malattie del sangue
  • Ipofibrinogenemia
  • Instabilità emodinamica
  • Trattamento anticoagulante o antiaggregante
  • Malattie oncologiche (in particolare, sistema scheletrico e sangue)
  • Sepsi
  • Malattie infettive acute e croniche
  • Malattie autoimmuni, ad esempio lupus eritematoso, ecc.

Controindicazioni relative per PRP

  • Malattie epatiche croniche nella fase di esacerbazione
  • Intossicazione cronica sullo sfondo dell'uso a lungo termine di alcol, droghe che creano dipendenza, somministrazione di potenti farmaci
  • Uso di farmaci antinfiammatori steroidei in meno di 2 giorni prima del prelievo, iniezione di corticosteroidi in poco meno di 2 settimane prima della procedura
  • Gravidanza
  • Malattie infiammatorie della pelle, dermatosi croniche nella fase di esacerbazione, ad esempio psoriasi, eczema atopico, ecc.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: A-PRP
La corteccia di ciascuna ovaia sarà iniettata con plasma autologo ricco di piastrine.
La corteccia di ciascuna ovaia sarà iniettata con plasma autologo ricco di piastrine. Verranno iniettati fino a sette diversi siti sotto guida ecografica. Il paziente sarà sotto sedazione IV.
Altri nomi:
  • Plasma autologo ricco di piastrine

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emersione di nuovi follicoli ovarici con evidenza di produzione di estradiolo
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 12 settimane
Emersione di nuovi follicoli ovarici superiori a 4 mm di diametro medio misurati mediante ecografia pelvica con evidenza di variazione dei livelli sierici di estradiolo di estradiolo misurati mediante un test immunologico.
Modifica dal basale a 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'AMH sierico
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 12 settimane
Aumento dell'AMH sierico rispetto al livello basale misurato mediante un test immunologico
Modifica dal basale a 12 settimane
Numero di partecipanti con recupero di ovociti in un ciclo di fecondazione in vitro
Lasso di tempo: 6 mesi
Numero di partecipanti con recupero di ovociti in un ciclo di fecondazione in vitro
6 mesi
Numero di partecipanti che stabiliscono una gravidanza clinica
Lasso di tempo: 12 mesi
Numero di partecipanti che stabiliscono una gravidanza clinica
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Norbert Gleicher, MD, Medical Director

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 ottobre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

19 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 maggio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 09182018-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non prevediamo di condividere i dati dei singoli pazienti.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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