Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Estudo do PRP em mulheres com evidência de reserva ovariana diminuída (PRP4AGE)

18 de maio de 2023 atualizado por: Center for Human Reproduction

Estudo da função ovariana após injeção intraovariana de plasma rico em plaquetas (PRP) em mulheres com evidência de diminuição da função ovariana

A hipótese do estudo é que os ovários de mulheres com histórico de má resposta à indução da ovulação podem se beneficiar da exposição a fatores de crescimento conhecidos por estarem presentes no plasma rico em plaquetas (PRP). Como mesmo os ovários de mulheres com resposta ruim ainda contêm folículos primordiais (que, no entanto, não sofrem mais recrutamento), espera-se que as injeções de PRP nos ovários ativem as vias de recrutamento folicular e, posteriormente, resultem no crescimento folicular. Caso tal crescimento seja observado, os folículos serão mantidos com estimulação rotineira diária de gonadotrofina até o desencadeamento do hCG.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A hipótese do estudo é que os ovários de mulheres com histórico de má resposta à indução da ovulação podem se beneficiar da exposição a fatores de crescimento conhecidos por estarem presentes no PRP.

O plasma rico em plaquetas autólogo (A-PRP) é o plasma com uma concentração de plaquetas acima da linha de base do sangue. O A-PRP é desenvolvido a partir de sangue autólogo. Dentro do A-PRP, a concentração de plaquetas fornece um número maior de fatores de crescimento. Neste estudo, o A-PRP será preparado usando o Regen Lab PRP Kit, que é aprovado pela US-FDA para a preparação de PRP.

O PRP está se tornando amplamente utilizado em uma variedade de procedimentos médicos que buscam a remodelação e/ou cicatrização tecidual como intervenção. Até o momento, as aplicações em ortopedia, cicatrização de feridas, dermatologia e cirurgia plástica ganharam aceitação geral, principalmente porque o papel das plaquetas e sua ativação no reparo e recuperação de tecidos tornou-se melhor compreendido em nível celular e molecular. Esta base de conhecimento fornece uma base para o presente estudo devido à pronta disponibilidade de kits aprovados pela FDA para preparações autólogas de PRP e o reconhecimento de que o ovário envelhecido adquire patologias teciduais na forma de cicatrização de feridas e fibrose como resultado de ovulações repetidas ao longo do vida reprodutiva das mulheres. Como o PRP é um produto sanguíneo autólogo e é amplamente utilizado por injeção em vários órgãos e tecidos, as preocupações com a segurança são mínimas.

Este estudo envolverá apenas mulheres adultas com diagnóstico de reserva ovariana diminuída. Todos os participantes consentidos receberão injeções de plasma rico em plaquetas autólogo (A-PRP) em ambos os ovários sob orientação de ultrassom realizada após a indução de sedação IV.

A suposição deste estudo é que em mulheres com má resposta prévia à indução da ovulação apresentarão crescimento folicular limitado. O estudo tentará estimar o efeito do PRP nesta condição comparando a resposta pós-PRP com a resposta anterior. Os investigadores reconhecem que haverá possibilidade de resposta aparente com base na regressão à média. Os investigadores esperam que o estudo de cinquenta pacientes seja suficiente para determinar se há um efeito clínico potencial e permitir a estimativa desse efeito para cálculos de poder para estudos futuros.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

66

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Recrutamento
        • Center For Human Reproduction
        • Investigador principal:
          • David H Barad, MD MS
        • Investigador principal:
          • Norbert Gleicher, MD
        • Contato:
        • Contato:
          • Alexandra Braileanu-Rata
          • Número de telefone: 212 994-4400
          • E-mail: arata@thechr.com

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com falha em responder bem à indução da ovulação por terem menos de 1 embrião em estágio de clivagem em resposta à indução de ovulação anterior que não se qualificam para o estudo PRP4POI
  • Idade 54 anos ou menos.
  • FSH > 12
  • AMH < 1,1
  • -Sem aspirina ou Motrin por uma semana antes do tratamento

Critério de exclusão:

  • Idade > 54 anos
  • Trombocitopenia acentuada
  • doenças do sangue
  • Hipofibrinogenemia
  • Instabilidade hemodinâmica
  • Tratamento anticoagulante ou antiagregante
  • Doenças oncológicas (especialmente, sistema esquelético e sangue)
  • Sepse
  • Doenças infecciosas agudas e crônicas
  • Doenças autoimunes, por exemplo, lúpus eritematoso, etc.

Contra-indicações relativas para PRP

  • Doenças crônicas do fígado na fase de exacerbação
  • Intoxicação crônica no contexto do uso prolongado de álcool, drogas viciantes, administração de medicamentos potentes
  • Uso de anti-inflamatórios esteróides em menos de 2 dias antes da coleta de sangue, injeção de corticosteróides em pouco menos de 2 semanas antes do procedimento
  • Gravidez
  • Doenças inflamatórias da pele, dermatoses crónicas em fase de exacerbação, por exemplo, psoríase, eczema atópico, etc.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A-PRP
O córtex de cada ovário será injetado com plasma autólogo rico em plaquetas.
O córtex de cada ovário será injetado com plasma autólogo rico em plaquetas. Até sete locais diferentes serão injetados sob orientação de ultrassom. O paciente estará sob sedação IV.
Outros nomes:
  • Plasma rico em plaquetas autólogo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Surgimento de novos folículos ovarianos com evidência de produção de estradiol
Prazo: Mudança desde o início até 12 semanas
Surgimento de novos folículos ovarianos com diâmetro médio superior a 4 mm, medido por ultrassonografia pélvica, com evidência de alteração nos níveis de estradiol sérico de estradiol, medido por imunoensaio.
Mudança desde o início até 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no AMH sérico
Prazo: Mudança desde o início até 12 semanas
Aumento do AMH sérico a partir do nível basal, conforme medido usando um imunoensaio
Mudança desde o início até 12 semanas
Número de participantes com recuperação de oócitos em um ciclo de fertilização in vitro
Prazo: 6 meses
Número de participantes com recuperação de oócitos em um ciclo de fertilização in vitro
6 meses
Número de participantes que estabelecem uma Gravidez Clínica
Prazo: 12 meses
Número de participantes que estabelecem uma Gravidez Clínica
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Norbert Gleicher, MD, Medical Director

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de outubro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 09182018-01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Não planejamos compartilhar dados individuais de pacientes.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em A-PRP

3
Se inscrever