- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04455178
Srovnání mezi spironolaktonem a indapamidem v monoterapii nebo v kombinaci s amlodipinem ke snížení rizika srdečního selhání (SIRRHF)
- Název studie: Srovnání mezi spironolaktonem a indapamidem v monoterapii nebo v kombinaci s amlodipinem ke snížení rizika srdečního selhání (SIRRHF)
- Lék: spironolakton (20 mg/tableta), indapamid (1,5 mg/tableta) a amlodipin (5 mg/tableta).
- Odůvodnění: Naší hypotézou této studie je, že spironolakton je lepší než indapamid v kardiovaskulární prevenci u pacientů s hypertenzí, s možným přidáním amlodipinu. Před zvážením klinické výsledkové studie je tato studie proveditelnosti navržena tak, aby porovnala účinnost antihypertenzních režimů založených na těchto dvou léčivech na krevní tlak a několik měření poškození orgánů.
- Cíl: Zhodnotit účinky spironolaktonu (buď s amlodipinem nebo bez něj) ve srovnání s indapamidem (buď s amlodipinem nebo bez něj) na rozsah snížení krevního tlaku.
- Uspořádání studie: Multicentrická (pět lokalit), prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená studie s koncovým bodem s aktivní léčebnou větví (trvání studie - 12 týdnů)
- Populace studie: Muži a ženy ve věku nad 45 let (n=200), kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení.
- Randomizace a léčba: Po stratifikaci podle center budou způsobilí pacienti náhodně rozděleni do dvou skupin, užívajících spironolakton (20 mg tableta) jednou denně nebo indapamid (1,5 mg tableta) jednou denně. Spironolakton může být titrován na 40 mg denně a indapamid může být titrován na 3 mg denně při 4týdenní nebo 8týdenní návštěvě. Při 8týdenní návštěvě v případě potřeby přidáme amlodipin v dávce 5 nebo 10 mg jednou denně.
- Sledování: 12 týdnů.
- Velikost vzorku: do kombinace by mělo být zařazeno celkem 200 pacientů.
- Časová osa: Po získání souhlasu Etického výboru nemocnice Ruijin v červnu 2020 bude zahájen nábor. Zápis pacientů bude probíhat od června 2020 do listopadu 2020. Všichni pacienti by měli být sledováni do července 2021.
Přehled studie
Detailní popis
- Název studie: Srovnání mezi spironolaktonem a indapamidem v monoterapii nebo v kombinaci s amlodipinem ke snížení rizika srdečního selhání (SIRRHF)
- Lék: spironolakton (20 mg/tableta), indapamid (1,5 mg/tableta) a amlodipin (5 mg/tableta).
- Odůvodnění: Naší hypotézou této studie je, že spironolakton je lepší než indapamid v kardiovaskulární prevenci u pacientů s hypertenzí, s možným přidáním amlodipinu. Před zvážením klinické výsledkové studie je tato studie proveditelnosti navržena tak, aby porovnala účinnost antihypertenzních režimů založených na těchto dvou léčivech na krevní tlak a několik měření poškození orgánů.
- Cíl: Zhodnotit účinky spironolaktonu (buď s amlodipinem nebo bez něj) ve srovnání s indapamidem (buď s amlodipinem nebo bez něj) na rozsah snížení krevního tlaku.
- Uspořádání studie: Multicentrická (pět lokalit), prospektivní, randomizovaná, otevřená, zaslepená studie s koncovým bodem s aktivní léčebnou větví (trvání studie - 12 týdnů)
Populace studie: Muži a ženy ve věku nad 45 let (n=200), kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení. Budou zahrnuti dospělí jedinci s esenciální hypertenzí. Specifická kritéria jsou následující:
Účastní se subjekty mužského i ženského pohlaví (upřednostňuje se OK s více ženami) Věk ≥ 45 let Klinický systolický TK: 140 -179 mmHg (neléčené nebo na monoterapii) Obvod pasu (WC) ≥90 cm pro muže a ≥85 cm pro ženy
- Randomizace a léčba: Po stratifikaci podle center budou způsobilí pacienti náhodně rozděleni do dvou skupin, užívajících spironolakton (20 mg tableta) jednou denně nebo indapamid (1,5 mg tableta) jednou denně. Spironolakton může být titrován na 40 mg denně a indapamid může být titrován na 3 mg denně při 4týdenní nebo 8týdenní návštěvě. Při 8týdenní návštěvě v případě potřeby přidáme amlodipin v dávce 5 nebo 10 mg jednou denně.
- Sledování: 12 týdnů. Pacienti budou sledováni každé 4 týdny. Bude měřen ambulantní a ordinační krevní tlak. Měla by být zaznamenána anamnéza. Měla by být provedena klinická vyšetření včetně krevních biochemických testů (sérový kreatinin, kyselina močová a elektrolyty).
- Velikost vzorku: do kombinace by mělo být zařazeno celkem 200 pacientů.
- Časová osa: Po získání souhlasu Etického výboru nemocnice Ruijin v červnu 2020 bude zahájen nábor. Zápis pacientů bude probíhat od června 2020 do listopadu 2020. Všichni pacienti by měli být sledováni do července 2021.
- Organizace: Centrum epidemiologických studií a klinických zkoušek, nemocnice Ruijin, Šanghaj, Čína
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína, 200025
- Nábor
- Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
-
Jiangsu
-
Dongtai, Jiangsu, Čína
- Nábor
- Dongtai Renmin Hospital
-
Kontakt:
- Feng Xue, MD
- Telefonní číslo: 18066157759
- E-mail: 18066157759@163.com
-
Kunshan, Jiangsu, Čína
- Zatím nenabíráme
- Kunshan First Renmin Hospital
-
Kontakt:
- Ming Gu
- Telefonní číslo: 15961676992
- E-mail: 15962676992@126.com
-
-
Shanxi
-
Changzhi, Shanxi, Čína
- Nábor
- Changzhi Heping Hospital
-
Kontakt:
- Zhiping Wang, MD
- Telefonní číslo: 13015462258
- E-mail: czhpwzp@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Budou zahrnuti dospělí jedinci s esenciální hypertenzí. Specifická kritéria jsou následující
- Účastní se muži a ženy po menopauze (upřednostňuje se OK s více ženami)
- Věk ≥45 let
- Klinický systolický TK: 140-179 mmHg (neléčený nebo na monoterapii)
- Obvod pasu (WC) ≥90 cm pro muže a ≥85 cm pro ženy
Kritéria vyloučení:
- Potvrzená sekundární hypertenze
- Hyperkalémie (koncentrace draslíku v séru ≥5,0 mmol/l) nebo hypokalémie (koncentrace draslíku v séru ≤3,5 mmol/l)
- Kontraindikace pro léčbu léky nebo současné užívání spironolaktonu, indapamidu nebo amlodipinu
- Chronické onemocnění ledvin (eGFR≤45 ml/min 1,73 m² nebo sérový kreatinin ≥ 2 mg/dl)
- Očekávaná životnost ≤6 měsíců
- Léčení pacienti, u kterých je vysazení antihypertenzní léčby zkoušejícím považováno za neetické (např. z důvodu existence jiných závažných indikací než hypertenze pro kontinuální užívání dříve používaného antihypertenziva)
- Kontraindikace studijní léčby, jak je podrobně uvedeno v příslušných Souhrnech údajů o léčivých přípravcích pro spironolakton, indapamid nebo amlodipin (to zahrnuje přecitlivělost, těhotenství a kojení)
- Diagnostikovaná kardiovaskulární onemocnění jiná než hypertenze (koronární srdeční onemocnění, srdeční selhání nebo systolická dysfunkce levé komory jakéhokoli stupně, fibrilace síní nebo časté arytmie, chlopenní nebo vrozené srdeční vady, kardiomyopatie, cerebrovaskulární onemocnění, onemocnění periferních tepen nebo aneuryzma aorty)
- Subjekty s jinými stavy, než jsou ty, které jsou uvedeny výše, kde existují přesvědčivé indikace pro použití jakékoli specifické skupiny antihypertenziv podle aktuálního stavu (např. pokyny Evropské kardiologické společnosti).
- Další stavy, které zkoušející považuje za relevantní (včetně respiračních onemocnění, onemocnění jater, onemocnění ledvin, onemocnění štítné žlázy)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Spironolakton
Spironolakton 20 mg jednou denně
|
spironolakton 20 mg jednou denně, titrováno na 40 mg jednou denně při 4týdenní nebo 8týdenní návštěvě
|
|
Aktivní komparátor: Indapamid
Indapamid 1,5 mg jednou denně
|
indapamid 1,5 mg jednou denně, titrovaný na 3 mg jednou denně při 4týdenní nebo 8týdenní návštěvě
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
rychlost pulzní vlny
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
systolický krevní tlak
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
NT-proBNP
Časové okno: 12 týdnů
|
Hladina NT-proBNP bude měřena společností Roche Diagnostics.
|
12 týdnů
|
|
Prokolagen typu I a III
Časové okno: 12 týdnů
|
Hladina prokolagenu typu I a III bude měřena pomocí komerční soupravy ELISA
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Srdeční selhání
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antihypertenziva
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Membránové transportní modulátory
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Inhibitory chloridu sodného Symporter
- Spironolakton
- Indapamid
Další identifikační čísla studie
- SIRRHF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé...DokončenoSrdeční selháníSpojené království, Francie, Holandsko, Německo, Irsko, Itálie
-
Massachusetts General HospitalBrigham and Women's Hospital; University of Pittsburgh Medical CenterNáborPreeklampsie | Gestační hypertenzeSpojené státy