- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04561115
Studie k hodnocení farmakokinetiky, bezpečnosti a snášenlivosti imunitního globulinu (člověk) 10 % (Gamunex-C) PEG proces (IVIG-PEG) ve srovnání s Gamunexem-C u účastníků s primární humorální imunodeficiencí
2. června 2023 aktualizováno: Grifols Therapeutics LLC
Fáze 3, multicentrická, otevřená, jednosekvenční, zkřížená, bioekvivalenční studie k vyhodnocení farmakokinetiky, bezpečnosti a snášenlivosti IVIG-PEG ve srovnání s Gamunexem-C u pacientů s primární humorální imunodeficiencí
Účelem této studie je prokázat bioekvivalenci IVIG-PEG s Gamunexem-C (IVIG-C) v ustáleném stavu, jak bylo stanoveno porovnáním celkové plochy imunoglobulinu G (IgG) pod křivkou koncentrace-čas během definovaného dávkovacího intervalu ([ AUC0-τ] buď každé 3 týdny [AUC0-21 dní] nebo každé 4 týdny [AUC0-28 dní]) a maximální koncentrace v dávkovacím intervalu (Cmax) u účastníků s diagnózou primární humorální imunodeficience (PI), kteří v současnosti dostávají chronickou náhradu IVIG léčba.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
33
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35209
- Alabama Allergy & Asthma Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches PA
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Spojené státy, 56617
- The South Bend Clinic Center for Research
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Spojené státy, 20815
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63141
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43235
- Optimed Research, LLC
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Spojené státy, 74136
- Allergy, Asthma and Immunology Center, P.C.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75231
- AARA Research Center
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Allergy Partners of North Texas Research
-
Irving, Texas, Spojené státy, 75063
- Allergy, Asthma & Immunology Clinic, P.A.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 až 75 let (včetně) na screeningu
- Zdokumentovaná a potvrzená preexistující diagnóza PI s rysy hypogamaglobulinémie vyžadující IV substituční léčbu IgG včetně, ale bez omezení na následující syndromy humorální imunodeficience (příklad, X-vázaná agamaglobulinémie, běžná variabilní imunodeficience) a kombinované syndromy imunodeficience bez lymfocytopenie ( například syndrom imunodeficience hyperimunoglobulinu M [IgM]).
- Minimální hladina IgG ≥500 miligramů na decilitr (mg/dl) při screeningové návštěvě. Poznámka: Pacienti vstupující do skupiny 1 musí mít navíc zdokumentované minimální hladiny ≥500 mg/dl v předchozím roce. U pacientů vstupujících do skupiny 2, pokud minimální hladiny screeningu nejsou ≥500 mg/dl, bude subjekt selhávat ve screeningu, ale může být znovu vyšetřen po úpravě dávky jejich původního IV režimu substituční terapie IgG a zaznamenání minimální hladiny IgG ≥500 mg /dl
- Během posledních 6 měsíců před screeningem nebo během screeningové fáze neměl SBI.
- K dispozici jsou lékařské záznamy, které dokumentují diagnózu, předchozí infekce a léčbu.
- Ochota dodržovat všechny aspekty protokolu studie, včetně odběru krve, po dobu trvání studie.
- Podepsal a datoval písemný informovaný souhlas (ICF) potvrzující jeho ochotu zúčastnit se studie.
Kritéria vyloučení:
- Má získaný zdravotní stav, o kterém je známo, že způsobuje sekundární imunitní nedostatečnost, jako je chronická lymfocytární leukémie, lymfom, mnohočetný myelom, chronická nebo recidivující neutropenie (absolutní počet neutrofilů nižší než 1000 na mikrolitr (1000/μl) [1,0 x 10^9/l] nebo infekce virem lidské imunodeficience (HIV)/syndrom získané imunodeficience (AIDS).
- Má známý selektivní nedostatek imunoglobulinu A (IgA) (s protilátkami proti IgA nebo bez nich).
- Má izolovaný deficit podtřídy IgG nebo izolovanou poruchu deficitu specifických protilátek nebo přechodnou hypogamaglobulinémii v dětství
- Subjekt měl známou závažnou nežádoucí reakci na imunoglobulin nebo jakoukoli závažnou anafylaktickou reakci na krev nebo jakýkoli produkt získaný z krve.
- Má v anamnéze trombotické komplikace po léčbě IVIG.
- Má v anamnéze nebo současnou diagnózu hluboké žilní trombózy (DVT) nebo tromboembolismu (příklad, infarkt myokardu, cerebrovaskulární příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka).
- Má známý syndrom hyperviskozity nebo hyperkoagulační stavy.
- Má hladiny jaterních enzymů (alaninaminotransferáza [ALT], aspartátaminotransferáza [AST], gamaglutamyltransferáza [GGT] nebo laktátdehydrogenáza [LDH]) vyšší než 2,5násobek horní hranice normálu (ULN) při screeningové návštěvě podle definice zkušební laboratoř.
- Má již existující poruchu ledvin (definovanou sérovým kreatininem vyšším než 1,5násobek ULN nebo dusíkem močoviny v krvi [BUN] vyšším než 2,5násobkem ULN, nebo kterýkoli subjekt, který je na dialýze) při screeningové návštěvě nebo jakoukoli anamnézou akutního poškození ledvin .
- Podle názoru zkoušejícího má klinicky významnou anamnézu zneužívání drog nebo alkoholu nebo závislosti (musí být v posledních 12 měsících a zaznamenáno v lékařských záznamech subjektu nebo zdokumentováno při screeningu).
- Klinický důkaz jakéhokoli významného akutního nebo chronického zdravotního stavu (příklad, onemocnění ledvin nebo stavy predisponující k onemocnění ledvin, onemocnění koronárních tepen nebo stav ztráty bílkovin), který podle názoru zkoušejícího může narušovat provádění studie nebo může vystavit subjekt nepřiměřenému zdravotnímu riziku.
- Ženy ve fertilním věku, které jsou těhotné, mají pozitivní těhotenský test při Screeningu (stanovení na bázi lidského choriového gonadotropinu [HCG]), kojící nebo neochotné používat vysoce účinnou metodu antikoncepce (např. perorální, injekční nebo implantované hormonální metody antikoncepce, umístění nitroděložního tělíska [IUD] nebo nitroděložního systému [IUS], kondom nebo okluzivní čepice se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/čípkem, mužskou sterilizací nebo skutečnou abstinencí) v průběhu studie
- Dostáváte některou z následujících léků: (a) imunosupresiva včetně chemoterapeutických látek, (b) imunomodulátory, (c) dlouhodobé systémové kortikosteroidy definované jako denní dávka >1 mg ekvivalentu prednisonu/kg/den po dobu >30 dnů
- Má nekontrolovanou arteriální hypertenzi (systolický krevní tlak [SBP] >160 mm Hg a/nebo diastolický krevní tlak [DBP] > 100 mm Hg)
- Při screeningové návštěvě má hemoglobin <11 g/dl
- Neschopný nebo ochotný poskytnout vzorek skladovacího séra při screeningové návštěvě
- Obdrželi jakoukoli živou virovou vakcínu během 5 měsíců před screeningovou návštěvou a nebyli ochotni odložit přijetí jakýchkoli živých virových vakcín na dobu 6 měsíců po dokončení studijní léčby
- Má známou předchozí infekci nebo klinické známky a příznaky odpovídající současné infekci virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV)
- Účastnil se jiného klinického hodnocení během 30 dnů před screeningem nebo obdržel jakýkoli hodnocený produkt, s výjimkou jiných produktů IgG, během předchozích 3 měsíců před screeningovou návštěvou
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Gamunex-C
Účastníci dostávali Gamunex-C pomocí infuzní pumpy v dávce 200 až 800 mg/kg na infuzi při rychlosti infuze 1 mg/kg/min nebo až 8 mg/kg/min v závislosti na toleranci účastníka.
Účastníkova obvyklá dávka mg/kg (podávaná buď v 3 nebo 4týdenním opakovaném schématu) byla stejná dávka a schéma mg/kg, které účastník dostával před vstupem do screeningu.
Tato dávka a režim mg/kg byly použity po celou dobu trvání studie.
Gamunex-C byl podáván každé 3 týdny (±4 dny) nebo 4 týdny (±4 dny), v závislosti na předchozím schématu dávkování IVIG účastníka.
Délka léčby Gamunexem-C zahrnovala Gamunex-C PK fázi (až 4 týdny) plus další zaváděcí fázi Gamunex-C (až 4,5 měsíce) pro účastníky, kteří nedostávají Gamunex-C nebo nedostávají stabilní dávku Gamunex-C při vstupu do zkoušky.
Přibližná maximální doba trvání byla až 6 měsíců.
|
Intravenózní infuze.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: IVIG-PEG
Účastníci dostávali IVIG-PEG pomocí infuzní pumpy v dávce 200 až 800 mg/kg na infuzi při rychlosti infuze 1 mg/kg/min nebo až 8 mg/kg/min v závislosti na toleranci účastníka.
IVIG-PEG byl podáván každé 3 týdny (±4 dny) nebo 4 týdny (±4 dny), v závislosti na předchozím schématu dávkování IVIG účastníka.
Délka léčby IVIG-PEG zahrnovala fázi léčby IVIG-PEG (až 4,5 měsíce) a fázi IVIG-PEG PK (až 4 týdny), přibližné maximum až 6 měsíců.
|
Intravenózní infuze.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC (0-7): Plocha pod časovou křivkou koncentrace během dávkovacího intervalu buď každé 3 týdny [AUC0-21 dnů] nebo každé 4 týdny [AUC0-28 dnů] pro celkový imunoglobulin G (IgG)
Časové okno: Před podáním dávky, do 10 minut od ukončení poslední infuze, v 1, 3, 6, 24, 48 hodinách a 4, 7, 14 a 21 dnech (až 3 týdny) a 28 dnech (až 4 týdny – pouze pro subjekty ve 4týdenním dávkovacím schématu) po infuzi
|
AUC (0-7 dní) se vypočítá jako AUC (0-21 dní)/3 pro subjekty s frekvencí dávkování každé 3 týdny a jako AUC (0-28 dní)/4 pro subjekty s frekvencí dávkování každé 4 týdny .
|
Před podáním dávky, do 10 minut od ukončení poslední infuze, v 1, 3, 6, 24, 48 hodinách a 4, 7, 14 a 21 dnech (až 3 týdny) a 28 dnech (až 4 týdny – pouze pro subjekty ve 4týdenním dávkovacím schématu) po infuzi
|
|
Cmax: Maximální koncentrace celkového IgG v dávkovacím intervalu
Časové okno: Před podáním dávky, do 10 minut od ukončení poslední infuze, 1, 3, 6, 24, 48 hodin a 4, 7, 14, 21 a 28 dnů po infuzi (až 4 týdny)
|
Před podáním dávky, do 10 minut od ukončení poslední infuze, 1, 3, 6, 24, 48 hodin a 4, 7, 14, 21 a 28 dnů po infuzi (až 4 týdny)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra závažných bakteriálních infekcí (SBI)
Časové okno: Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Míra příhod SBI na účastníka za rok během léčby byla vypočtena jako celkový počet příhod SBI dělený celkovou délkou expozice v letech u všech účastníků.
Dvoustranný 98% interval spolehlivosti (CI) byl stanoven ze zobecněného lineárního modelu pro Poissonovu regresi pro logaritmicky transformovaný počet událostí s logaritmicky transformovaným trváním expozice v letech jako offsetovou proměnnou.
|
Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
|
Míra událostí na účastníka za rok u účastníků s jakýmkoli druhem infekce
Časové okno: Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Míra událostí na účastníka za rok se vypočítá jako celkový počet událostí dělený celkovou délkou expozice v letech u všech účastníků.
Jakékoli infekce zahrnovaly vážné/nezávažné, včetně akutní sinusitidy, exacerbace chronické sinusitidy, akutní zánět středního ucha, zápal plic, akutní bronchitidu, infekční průjem atd.), jak určil zkoušející.
|
Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
|
Počet dní na osobu a rok, kdy účastníci užívali antibiotika
Časové okno: Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Poměr dní na osobu a rok se vypočítá jako celkový počet dní dělený celkovou dobou expozice v letech u všech účastníků.
Antibiotika zahrnovala profylaktická a terapeutická.
|
Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
|
Počet účastníků hospitalizovaných kvůli infekci
Časové okno: Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Hospitalizace byla zvažována pouze v případech přijetí do nemocnice (včetně pobytu na pohotovosti) na dobu rovnou nebo delší než 24 hodin.
|
Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
|
Míra zameškaných dnů práce/školy/denních aktivit na účastníka kvůli infekcím a jejich léčbě
Časové okno: Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Poměr dní na osobu a rok se vypočítá jako celkový počet dní dělený celkovou dobou expozice v letech u všech účastníků.
|
Výchozí stav až 6 měsíců pro každé období, tj. celková fáze léčby GC a celková fáze léčby IVIG-PEG s celkovou dobou trvání až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
2. září 2020
Primární dokončení (Aktuální)
28. března 2022
Dokončení studie (Aktuální)
28. března 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. září 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
23. září 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GC1902
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .