- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04561115
Badanie oceniające farmakokinetykę, bezpieczeństwo i tolerancję immunoglobuliny (ludzkiej) 10% (Gamunex-C) Proces PEG (IVIG-PEG) w porównaniu z Gamunex-C u uczestników z pierwotnym humoralnym niedoborem odporności
2 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Grifols Therapeutics LLC
Faza 3, wieloośrodkowe, otwarte, jednosekwencyjne, krzyżowe badanie biorównoważności w celu oceny farmakokinetyki, bezpieczeństwa i tolerancji IVIG-PEG w porównaniu z Gamunexem-C u pacjentów z pierwotnym humoralnym niedoborem odporności
Celem tego badania jest wykazanie biorównoważności IVIG-PEG z Gamunex-C (IVIG-C) w stanie stacjonarnym, jak określono przez porównanie całkowitego pola powierzchni immunoglobuliny G (IgG) pod krzywą stężenie-czas podczas określonego przedziału dawkowania ([ AUC0-τ] co 3 tygodnie [AUC0-21 dni] lub co 4 tygodnie [AUC0-28 dni]) i maksymalne stężenie w odstępie między dawkami (Cmax) u uczestników, u których zdiagnozowano pierwotny humoralny niedobór odporności (PI) obecnie otrzymujących przewlekłą terapię zastępczą IVIG leczenie.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
33
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35209
- Alabama Allergy & Asthma Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches PA
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Stany Zjednoczone, 56617
- The South Bend Clinic Center for Research
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Stany Zjednoczone, 20815
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63141
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43235
- Optimed Research, LLC
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
- Allergy, Asthma and Immunology Center, P.C.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75231
- AARA Research Center
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75230
- Allergy Partners of North Texas Research
-
Irving, Texas, Stany Zjednoczone, 75063
- Allergy, Asthma & Immunology Clinic, P.A.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
16 lat do 73 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od 18 do 75 lat (włącznie) podczas badania przesiewowego
- Udokumentowane i potwierdzone wcześniej istniejące rozpoznanie PI z cechami hipogammaglobulinemii wymagające dożylnego leczenia zastępczego IgG, w tym między innymi następujące humoralne zespoły niedoboru odporności (na przykład agammaglobulinemia sprzężona z chromosomem X, pospolity zmienny niedobór odporności) oraz złożone zespoły niedoboru odporności bez limfocytopenii ( na przykład zespół niedoboru odporności hiperimmunoglobuliny M [IgM]).
- Minimalny poziom IgG ≥500 miligramów na decylitr (mg/dl) podczas wizyty przesiewowej. Uwaga: Pacjenci zaliczani do grupy 1 muszą dodatkowo mieć udokumentowane minimalne stężenia ≥500 mg/dl w ciągu poprzedniego roku. W przypadku pacjentów wchodzących do grupy 2, jeśli minimalne poziomy badania przesiewowego nie wynoszą ≥500 mg/dl, pacjent zostanie uznany za niepowodzenie badania, ale może zostać poddany ponownemu badaniu przesiewowemu po dostosowaniu dawki pierwotnego schematu terapii zastępczej IgG dożylnie i odnotowaniu minimalnego poziomu IgG ≥500 mg /dL
- Nie miał SBI w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub w fazie badania przesiewowego.
- Dostępna jest dokumentacja medyczna w celu udokumentowania diagnozy, wcześniejszych infekcji i leczenia.
- Gotowość do przestrzegania wszystkich aspektów protokołu badania, w tym pobierania krwi, przez cały czas trwania badania.
- Podpisał i opatrzył datą pisemny formularz świadomej zgody (ICF) potwierdzający chęć udziału w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Ma nabytą chorobę, o której wiadomo, że powoduje wtórny niedobór odporności, taki jak przewlekła białaczka limfocytowa, chłoniak, szpiczak mnogi, przewlekła lub nawracająca neutropenia (bezwzględna liczba neutrofili poniżej 1000 na mikrolitr (1000/μl) [1,0 x 10^9/l] ) lub zakażenia ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV)/zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS).
- Stwierdzono selektywny niedobór immunoglobuliny A (IgA) (z przeciwciałami przeciwko IgA lub bez).
- Ma izolowany niedobór podklasy IgG lub izolowany niedobór swoistych przeciwciał lub przejściową hipogammaglobulinemię niemowlęcą
- Pacjent miał znaną poważną reakcję niepożądaną na immunoglobulinę lub jakąkolwiek ciężką reakcję anafilaktyczną na krew lub jakikolwiek produkt krwiopochodny.
- Ma historię powikłań zakrzepowych po terapii IVIG.
- Ma historię lub obecną diagnozę zakrzepicy żył głębokich (DVT) lub choroby zakrzepowo-zatorowej (na przykład zawał mięśnia sercowego, incydent naczyniowo-mózgowy lub przemijający atak niedokrwienny).
- Ma znany zespół nadmiernej lepkości lub stany nadkrzepliwości.
- Poziom enzymów wątrobowych (aminotransferazy alaninowej [ALT], aminotransferazy asparaginianowej [AST], transferazy gammaglutamylowej [GGT] lub dehydrogenazy mleczanowej [LDH]) przekracza 2,5-krotność górnej granicy normy (GGN) podczas wizyty przesiewowej, jak określono przez laboratorium badawcze.
- Ma istniejące wcześniej zaburzenia czynności nerek (zdefiniowane jako stężenie kreatyniny w surowicy przekraczające 1,5-krotność GGN lub stężenie azotu mocznikowego we krwi [BUN] przekraczające 2,5-krotność GGN lub jakikolwiek pacjent poddawany dializie) podczas wizyty przesiewowej lub jakiekolwiek ostre uszkodzenie nerek w wywiadzie .
- Ma klinicznie znaczącą historię nadużywania lub uzależnienia od narkotyków lub alkoholu w opinii Badacza (musi mieć miejsce w ciągu ostatnich 12 miesięcy i zostać odnotowane w dokumentacji medycznej badanego lub udokumentowane podczas badania przesiewowego).
- Dowody kliniczne jakiegokolwiek istotnego ostrego lub przewlekłego stanu medycznego (na przykład choroba nerek lub stany predysponujące do choroby nerek, choroba wieńcowa lub stan utraty białka), który w opinii badacza może zakłócać prowadzenie badania lub może narażać pacjenta na nadmierne ryzyko medyczne.
- Kobiety w wieku rozrodczym, które są w ciąży, mają pozytywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego (oznaczenie oparte na ludzkiej gonadotropinie kosmówkowej [HCG]), karmią piersią lub nie chcą stosować wysoce skutecznej metody antykoncepcji (np. stosowania antykoncepcji, założenia wkładki wewnątrzmacicznej [IUD] lub systemu wewnątrzmacicznego [IUS], prezerwatywy lub kapturka zamykającego z pianką/żelem/filmem/kremem/czopkiem plemnikobójczym, sterylizacji męskiej lub prawdziwej abstynencji) przez cały okres badania
- Przyjmowanie któregokolwiek z następujących leków: (a) leki immunosupresyjne, w tym chemioterapeutyki, (b) leki immunomodulujące, (c) długotrwałe kortykosteroidy ogólnoustrojowe zdefiniowane jako dawka dobowa >1 mg ekwiwalentu prednizonu/kg mc./dobę przez >30 dni
- Ma niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi [SBP] >160 mm Hg i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi [DBP] >100 mm Hg)
- Ma hemoglobinę <11 g/dL podczas wizyty przesiewowej
- Nie mogą lub nie chcą dostarczyć próbki surowicy do przechowywania podczas wizyty przesiewowej
- Otrzymał jakąkolwiek szczepionkę zawierającą żywe wirusy w ciągu 5 miesięcy przed wizytą przesiewową i nie wyraża zgody na odłożenie otrzymania jakichkolwiek szczepionek zawierających żywe wirusy do 6 miesięcy po zakończeniu badania
- Ma znane wcześniejsze zakażenie lub kliniczne objawy przedmiotowe i podmiotowe odpowiadające obecnemu zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV) lub wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Brał udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni przed wizytą przesiewową lub otrzymał jakikolwiek badany produkt, z wyjątkiem innych produktów IgG, w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed wizytą przesiewową
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Gamunex-C
Uczestnicy otrzymywali Gamunex-C za pomocą pompy infuzyjnej w dawce od 200 do 800 mg/kg na infuzję z szybkością infuzji 1 mg/kg/min lub do 8 mg/kg/min, w zależności od tolerancji uczestnika.
Zwykła dawka mg/kg uczestnika (podawana w schemacie powtarzania co 3 lub 4 tygodnie) była tą samą dawką mg/kg i schematem, jakie uczestnik otrzymywał przed przystąpieniem do badania przesiewowego.
Tę dawkę i schemat w mg/kg stosowano przez cały czas trwania badania.
Gamunex-C podawano co 3 tygodnie (±4 dni) lub 4 tygodnie (±4 dni), w zależności od wcześniejszego schematu dawkowania IVIG uczestnika.
Czas trwania leczenia Gamunex-C obejmował fazę Gamunex-C PK (do 4 tygodni) plus dodatkową fazę docierania Gamunex-C (do 4,5 miesiąca) dla uczestników nie otrzymujących Gamunex-C lub nie otrzymujących stabilnej dawki Gamunex-C po wejściu do badania.
Przybliżony maksymalny czas trwania wynosił do 6 miesięcy.
|
Infuzja dożylna.
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: IVIG-PEG
Uczestnicy otrzymywali IVIG-PEG za pomocą pompy infuzyjnej w dawce od 200 do 800 mg/kg na infuzję z szybkością infuzji 1 mg/kg/min lub do 8 mg/kg/min, w zależności od tolerancji uczestnika.
IVIG-PEG podawano co 3 tygodnie (±4 dni) lub 4 tygodnie (±4 dni), w zależności od wcześniejszego schematu dawkowania IVIG uczestnika.
Czas trwania leczenia IVIG-PEG obejmował fazę leczenia IVIG-PEG (do 4,5 miesiąca) i fazę PK IVIG-PEG (do 4 tygodni), przez przybliżony maksymalnie do 6 miesięcy.
|
Infuzja dożylna.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
AUC (0-7): pole pod krzywą stężenia w czasie w przedziale dawkowania co 3 tygodnie [AUC0-21 dni] lub co 4 tygodnie [AUC0-28 dni] dla całkowitej immunoglobuliny G (IgG)
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki, w ciągu 10 minut od zakończenia ostatniej infuzji, w 1, 3, 6, 24, 48 godzinie i 4, 7, 14 i 21 dniu (do 3 tygodni) oraz 28 dniu (do 4 tygodni - tylko dla pacjentów w 4-tygodniowym schemacie dawkowania) po infuzji
|
AUC (0-7 dni) oblicza się jako AUC (0-21 dni)/3 dla pacjentów z częstością dawkowania co 3 tygodnie i jako AUC(0-28 dni)/4 dla pacjentów z częstością dawkowania co 4 tygodnie .
|
Przed podaniem dawki, w ciągu 10 minut od zakończenia ostatniej infuzji, w 1, 3, 6, 24, 48 godzinie i 4, 7, 14 i 21 dniu (do 3 tygodni) oraz 28 dniu (do 4 tygodni - tylko dla pacjentów w 4-tygodniowym schemacie dawkowania) po infuzji
|
Cmax: Maksymalne stężenie w przedziale dawkowania całkowitej IgG
Ramy czasowe: Przed podaniem dawki, w ciągu 10 minut od zakończenia ostatniej infuzji, 1, 3, 6, 24, 48 godzin oraz 4, 7, 14, 21 i 28 dni po infuzji (do 4 tygodni)
|
Przed podaniem dawki, w ciągu 10 minut od zakończenia ostatniej infuzji, 1, 3, 6, 24, 48 godzin oraz 4, 7, 14, 21 i 28 dni po infuzji (do 4 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik poważnych zakażeń bakteryjnych (SBI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Wskaźnik zdarzeń SBI na uczestnika na rok podczas leczenia obliczono jako całkowitą liczbę zdarzeń SBI podzieloną przez całkowity czas trwania ekspozycji w latach u wszystkich uczestników.
Dwustronny 98% przedział ufności (CI) określono na podstawie uogólnionego liniowego modelu regresji Poissona dla liczby zdarzeń przekształconej w logarytm, z przekształconym w logarytm czasie trwania ekspozycji w latach jako zmienną offsetową.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Wskaźnik zdarzeń na uczestnika w ciągu roku u uczestników z dowolnym rodzajem infekcji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Współczynnik zdarzeń na uczestnika w ciągu roku oblicza się jako całkowitą liczbę zdarzeń podzieloną przez całkowity czas trwania narażenia w latach dla wszystkich uczestników.
Wszelkie rodzaje infekcji obejmowały poważne/niepoważne, w tym ostre zapalenie zatok, zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, zakaźną biegunkę itp.), zgodnie z ustaleniami badacza.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Liczba dni na osobę w ciągu roku, w których uczestnicy przyjmowali antybiotyki
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Współczynnik dni na osobę w roku oblicza się jako całkowitą liczbę dni podzieloną przez całkowity czas trwania narażenia w latach dla wszystkich uczestników.
Antybiotyki obejmowały profilaktykę i leczenie.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Liczba uczestników hospitalizowanych z powodu infekcji
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Hospitalizację rozważano tylko w przypadkach hospitalizacji (w tym pobytu w izbie przyjęć) przez co najmniej 24 godziny.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Wskaźnik dni pracy/szkoły/codziennych zajęć pominiętych na uczestnika z powodu infekcji i ich leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Współczynnik dni na osobę w roku oblicza się jako całkowitą liczbę dni podzieloną przez całkowity czas trwania narażenia w latach dla wszystkich uczestników.
|
Wartość wyjściowa do 6 miesięcy dla każdego okresu, tj. ogólna faza leczenia GC i ogólna faza leczenia IVIG-PEG o łącznym czasie trwania do 12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 września 2020
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
28 marca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
28 marca 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 września 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 września 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 września 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
5 czerwca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 czerwca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GC1902
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Gamunex-C
-
Grifols Therapeutics LLCZakończony
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...ZakończonyAtrezja dróg żółciowychStany Zjednoczone, Kanada
-
University of WashingtonGrifols Biologicals, LLCWycofaneMiopatia martwicza o podłożu immunologicznymStany Zjednoczone
-
University of UtahWycofaneNeowaskularyzacja rogówki | Niepowodzenie przeszczepu rogówki | Zapalenie odcinka przedniegoStany Zjednoczone
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterGrifols Biologicals, LLCZakończonyCukrzyca | Powikłania cukrzycy | Neuropatie cukrzycoweStany Zjednoczone
-
Grifols Therapeutics LLCZakończonyPierwotny niedobór odpornościStany Zjednoczone
-
Emergent BioSolutionsNational Institutes of Health (NIH)ZakończonyWąglikStany Zjednoczone
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterPhoenix Neurological Associates, LTDZakończonyNeuropatia małych włókien | Idiopatyczna neuropatia obwodowaStany Zjednoczone
-
University of ChicagoSunnybrook Health Sciences Centre; University of British Columbia; University... i inni współpracownicyZakończonyAborcja, nawyk | Poronienie, nawracająceStany Zjednoczone
-
The Center for Rheumatic Disease, Allergy, & ImmunologyGrifols Therapeutics LLCZakończonyInfekcje | Niedobór IgGStany Zjednoczone