- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04561115
En undersøgelse til evaluering af farmakokinetikken, sikkerheden og tolerabiliteten af immunglobulin (menneske) 10 % (Gamunex-C) PEG-proces (IVIG-PEG) sammenlignet med Gamunex-C hos deltagere med primær humoral immundefekt
2. juni 2023 opdateret af: Grifols Therapeutics LLC
En fase 3, multicenter, åben-label, enkeltsekvens, cross-over, bioækvivalensundersøgelse for at evaluere farmakokinetikken, sikkerheden og tolerabiliteten af IVIG-PEG sammenlignet med Gamunex-C hos forsøgspersoner med primær humoral immundefekt
Formålet med denne undersøgelse er at påvise bioækvivalens af IVIG-PEG med Gamunex-C (IVIG-C) ved steady-state som bestemt ved at sammenligne det samlede immunoglobulin G (IgG) areal under koncentration-tid-kurven under det definerede doseringsinterval ([ AUC0-τ] enten hver 3. uge [AUC0-21 dage] eller hver 4. uge [AUC0-28 dage]) og maksimal koncentration i et doseringsinterval (Cmax) hos deltagere diagnosticeret med primær humoral immundefekt (PI), som i øjeblikket modtager kronisk IVIG-erstatning behandling.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
33
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35209
- Alabama Allergy & Asthma Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches PA
-
-
Indiana
-
South Bend, Indiana, Forenede Stater, 56617
- The South Bend Clinic Center for Research
-
-
Maryland
-
Chevy Chase, Maryland, Forenede Stater, 20815
- Institute for Asthma and Allergy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63141
- Washington University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43235
- Optimed Research, LLC
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74136
- Allergy, Asthma and Immunology Center, P.C.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75231
- AARA Research Center
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Allergy Partners of North Texas Research
-
Irving, Texas, Forenede Stater, 75063
- Allergy, Asthma & Immunology Clinic, P.A.
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde mellem 18 og 75 år (inklusive) ved screening
- Dokumenteret og bekræftet allerede eksisterende diagnose af PI med træk ved hypogammaglobulinemi, der kræver IV IgG-erstatningsterapi, herunder, men ikke begrænset til, følgende humoral-baserede immundefektsyndromer (eksempel X-bundet agammaglobulinemi, almindelig variabel immundefekt) og kombinerede immundefektsyndromer (uden lymfocytopeni). for eksempel hyperimmunoglobulin M [IgM] immundefektsyndrom).
- IgG-dalniveau ≥500 milligram pr. deciliter (mg/dL) ved screeningsbesøg. Bemærk: Patienter, der går ind i gruppe 1, skal desuden have dalniveauer ≥500 mg/dL dokumenteret inden for det foregående år. For patienter, der går ind i gruppe 2, vil forsøgspersonen være en screeningsfejl, hvis screening-dalniveauerne ikke er ≥500 mg/dL, men kan genscreenes efter dosisjustering af deres oprindelige IV IgG-erstatningsbehandlingsregime og registrering af et IgG-dalniveau ≥500 mg /dL
- Har ikke haft en SBI inden for de sidste 6 måneder før screening eller under screeningsfasen.
- Lægejournaler er tilgængelige for at dokumentere diagnose, tidligere infektioner og behandling.
- Villig til at overholde alle aspekter af undersøgelsesprotokollen, inklusive blodprøvetagning, i hele undersøgelsens varighed.
- Underskrevet og dateret en skriftlig informeret samtykkeformular (ICF), der bekræfter hans eller hendes vilje til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Har en erhvervet medicinsk tilstand, der vides at forårsage sekundær immundefekt, såsom kronisk lymfatisk leukæmi, lymfom, myelomatose, kronisk eller tilbagevendende neutropeni (absolut neutrofiltal mindre end 1000 pr. mikroliter (1000/μL) [1,0 x 10^9/L] ), eller human immundefekt virus (HIV) infektion/erhvervet immundefekt syndrom (AIDS).
- Har kendt selektiv immunoglobulin A (IgA) mangel (med eller uden antistoffer mod IgA).
- Har isoleret IgG-underklassemangel eller en isoleret specifik antistofmangellidelse eller forbigående hypogammaglobulinæmi i spædbarnsalderen
- Individet har haft en kendt alvorlig bivirkning over for immunglobulin eller enhver alvorlig anafylaktisk reaktion på blod eller et hvilket som helst blodafledt produkt.
- Har en historie med trombotiske komplikationer efter IVIG-behandling.
- Har en historie med eller aktuel diagnose af dyb venetrombose (DVT) eller tromboemboli (eksempel myokardieinfarkt, cerebrovaskulær ulykke eller forbigående iskæmisk anfald).
- Har et kendt hyperviskositetssyndrom eller hyperkoagulerbare tilstande.
- Har leverenzymniveauer (alaninaminotransferase [ALT], aspartataminotransferase [AST], gammaglutamyltransferase [GGT] eller lactatdehydrogenase [LDH]) større end 2,5 gange den øvre grænse for normal (ULN) ved screeningsbesøget som defineret af testlaboratorium.
- Har allerede eksisterende nyreinsufficiens (defineret ved serumkreatinin større end 1,5 gange ULN eller blodurinstofnitrogen [BUN] større end 2,5 gange ULN, eller enhver person, der er i dialyse) ved screeningsbesøget eller enhver historie med akut nyreskade .
- Har klinisk signifikant historie med stof- eller alkoholmisbrug eller afhængighed efter efterforskerens mening (skal være inden for de seneste 12 måneder og noteres i forsøgspersonens lægejournaler eller dokumenteres ved screening).
- Klinisk bevis for enhver væsentlig akut eller kronisk medicinsk tilstand (eksempel, nyresygdom eller disponerende tilstande for nyresygdom, koronararteriesygdom eller proteintabende tilstand), som efter investigatorens mening kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen eller kan placere emnet i unødig medicinsk risiko.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, har en positiv graviditetstest ved screening (humant choriongonadotropin [HCG]-baseret assay), ammer eller er uvillige til at praktisere en yderst effektiv præventionsmetode (f.eks. orale, injicerbare eller implanterede hormonelle metoder prævention, placering af en intrauterin enhed [IUD] eller intrauterint system [IUS], kondom eller okklusiv hætte med sæddræbende skum/gel/film/creme/stikpille, mandlig sterilisation eller ægte abstinens) under hele undersøgelsen
- Modtagelse af en eller flere af følgende lægemidler: (a) immunsuppressiva inklusive kemoterapeutiske midler, (b) immunmodulatorer, (c) langsigtede systemiske kortikosteroider defineret som daglig dosis >1 mg prednisonækvivalent/kg/dag i >30 dage
- Har ukontrolleret arteriel hypertension (systolisk blodtryk [SBP] >160 mm Hg og/eller diastolisk blodtryk [DBP] >100 mm Hg)
- Har hæmoglobin <11 g/dL ved screeningsbesøget
- Ude af stand eller vilje til at give en opbevaringsserumprøve ved screeningsbesøget
- Modtog enhver levende virusvaccine inden for 5 måneder før screeningsbesøget og ikke villig til at udsætte modtagelse af levende virusvacciner indtil 6 måneder efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Har en kendt tidligere infektion med eller kliniske tegn og symptomer i overensstemmelse med aktuelle hepatitis B virus (HBV) eller hepatitis C virus (HCV) infektion
- Har deltaget i et andet klinisk forsøg inden for 30 dage før screening eller har modtaget et forsøgsprodukt, med undtagelse af andre IgG-produkter, inden for de foregående 3 måneder forud for screeningbesøget
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gamunex-C
Deltagerne modtog Gamunex-C ved hjælp af en infusionspumpe i en dosis på 200 til 800 mg/kg pr. infusion med en infusionshastighed på 1 mg/kg/min eller op til 8 mg/kg/min afhængigt af deltagernes tolerance.
Deltagerens sædvanlige mg/kg dosis (givet på enten en 3 eller 4 ugers gentagelsesplan) var den samme mg/kg dosis og tidsplan, som deltageren modtog før påbegyndelse af screening.
Denne mg/kg dosis og skema blev brugt gennem hele undersøgelsens varighed.
Gamunex-C blev administreret hver 3. uge (±4 dage) eller 4. uge (±4 dage), afhængigt af deltagerens tidligere IVIG-doseringsplan.
Varigheden af Gamunex-C-behandling inkluderede Gamunex-C PK-fasen (op til 4 uger) plus den yderligere Gamunex-C-indkøringsfase (op til 4,5 måneder) for deltagere, der ikke fik Gamunex-C eller ikke fik en stabil dosis af Gamunex-C ved indtræden i forsøget.
Den omtrentlige maksimale varighed var op til 6 måneder.
|
Intravenøs infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: IVIG-PEG
Deltagerne modtog IVIG-PEG ved hjælp af en infusionspumpe i en dosis på 200 til 800 mg/kg pr. infusion med en infusionshastighed på 1 mg/kg/min eller op til 8 mg/kg/min afhængigt af deltagernes tolerance.
IVIG-PEG blev administreret hver 3. uge (±4 dage) eller 4. uge (±4 dage), afhængigt af deltagerens tidligere IVIG-doseringsplan.
Varigheden af IVIG-PEG-behandling omfattede IVIG-PEG-behandlingsfasen (op til 4,5 måneder) og IVIG-PEG PK-fasen (op til 4 uger), i et omtrentligt maksimum på op til 6 måneder.
|
Intravenøs infusion.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
AUC (0-7): Areal under koncentrationstidskurven over et doseringsinterval på enten hver 3. uge [AUC0-21 dage] eller hver 4. uge [AUC0-28 dage] for totalt immunglobulin G (IgG)
Tidsramme: Før dosis, inden for 10 minutter efter sidste infusions afslutning, efter 1, 3, 6, 24, 48 timer og 4, 7, 14 og 21 dage (op til 3 uger) og 28 dage (op til 4 uger - kun for forsøgspersoner på en 4-ugers doseringsplan) efter infusion
|
AUC (0-7 dage) beregnes som AUC (0-21 dage)/3 for forsøgspersoner med en doseringshyppighed på hver 3. uge og som AUC (0-28 dage)/4 for forsøgspersoner med en doseringshyppighed på hver 4. uge .
|
Før dosis, inden for 10 minutter efter sidste infusions afslutning, efter 1, 3, 6, 24, 48 timer og 4, 7, 14 og 21 dage (op til 3 uger) og 28 dage (op til 4 uger - kun for forsøgspersoner på en 4-ugers doseringsplan) efter infusion
|
|
Cmax: Maksimal koncentration i et doseringsinterval for total IgG
Tidsramme: Før dosis, inden for 10 minutter efter sidste infusions afslutning, 1, 3, 6, 24, 48 timer og 4, 7, 14, 21 og 28 dage efter infusion (op til 4 uger)
|
Før dosis, inden for 10 minutter efter sidste infusions afslutning, 1, 3, 6, 24, 48 timer og 4, 7, 14, 21 og 28 dage efter infusion (op til 4 uger)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af alvorlige bakterielle infektioner (SBI'er)
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Hyppigheden af SBI-hændelser pr. deltager pr. år under behandlingen blev beregnet som det samlede antal SBI-hændelser divideret med den samlede eksponeringsvarighed i år på tværs af alle deltagere.
Det 2-sidede 98 % konfidensinterval (CI) blev bestemt ud fra en generaliseret lineær model for Poisson-regression for det log-transformerede antal hændelser med log-transformeret eksponeringsvarighed i år som en offset-variabel.
|
Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
|
Antallet af begivenheder pr. deltager pr. år hos deltagere med enhver form for infektion
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Arrangementer pr. deltager pr. år beregnes som det samlede antal begivenheder divideret med den samlede eksponeringsvarighed i år på tværs af alle deltagere.
Enhver form for infektion inkluderet alvorlige/ikke-seriøse inklusive akut bihulebetændelse, forværring af kronisk bihulebetændelse, akut mellemørebetændelse, lungebetændelse, akut bronkitis, infektiøs diarré osv.) som bestemt af investigator.
|
Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
|
Antallet af dage pr. person pr. år, som deltagerne var på antibiotika
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Antal dage pr. person pr. år beregnes som det samlede antal dage divideret med den samlede eksponeringsvarighed i år på tværs af alle deltagere.
Antibiotika omfattede profylaktisk og terapeutisk.
|
Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
|
Antal deltagere indlagt på grund af infektion
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Hospitalsindlæggelse blev kun overvejet i tilfælde af hospitalsindlæggelse (inklusive skadestueophold) i samme eller mere end 24 timer.
|
Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
|
Antallet af glip af arbejds-/skole-/daglige aktiviteter pr. deltager på grund af infektioner og deres behandling
Tidsramme: Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Antal dage pr. person pr. år beregnes som det samlede antal dage divideret med den samlede eksponeringsvarighed i år på tværs af alle deltagere.
|
Baseline op til 6 måneder for hver periode, dvs. den samlede GC-behandlingsfase og den samlede IVIG-PEG-behandlingsfase med en samlet varighed på op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
2. september 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
28. marts 2022
Studieafslutning (Faktiske)
28. marts 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. september 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. september 2020
Først opslået (Faktiske)
23. september 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
5. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GC1902
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .