Ultrazvuková měření jaterních cév a jaterní dopplerovské hodnocení zdravých dětí

Cíle a účel zkoušky:

1. Stanovit normální limity průměru jaterní žíly, jaterní tepny a portální žíly podle věku, hmotnosti, výšky a pohlaví.
2. Stanovit normální tvar vlny při ultrazvukovém dopplerovském hodnocení jaterní žíly, jaterní tepny a portální žíly. (Kvalitativní analýza)
3. Stanovit normální limity průtokových parametrů hodnocených ultrazvukovým dopplerem v jaterní žíle, jaterní tepně a portální žíle podle věku, hmotnosti, výšky a pohlaví.

Zkušební design:

Prospektivní průřezová observační studie.

Nábor studijních předmětů:

Pacienti navštěvující hongkongskou dětskou nemocnici pro klinicky indikované USG vyšetření budou pozváni k účasti na této studii podle specifických kritérií pro zařazení a vyloučení.

Léčba subjektů:

Přijatí jedinci postoupí do klinicky indikované USG studie, do které jsou doporučeni jako první. Po dokončení klinicky indikované USG studie bude provedeno další USG a Dopplerovo vyšetření jaterních vaskulatur, které bude trvat dalších 5 - 10 minut.

Všechna vyšetření budou provedena pomocí ultrazvukového přístroje Philips EPIQ 5G. V závislosti na fyzické kondici subjektu bude použita křivočará nebo lineární sonda. Bude provedeno a zaznamenáno měření velikosti, kvalitativní a kvantitativní dopplerovské hodnocení jaterní žíly, jaterní tepny a portální žíly.

Statistická metoda, kterou je třeba použít:

Spojité proměnné budou testovány na normalitu Shapiro-Wilkovým testem. K určení normálních rozmezí pro věk budou použity jednoduché statistiky včetně středních a standardních odchylek (+/- 2 SD).

Porovnání bude provedeno studentovým t-testem. Vztahy mezi výškou, hmotností a pohlavím s průměrem cév budou testovány pomocí Pearsonovy korelace.

Bude použita lineární vícenásobná regresní analýza s průměrem cév jako závislou proměnnou.

Počet zapsaných předmětů (observační studium): 300

Odůvodnění:

Velikost vzorku = (standardní normální variace)2 X (standardní odchylka)2 / Presicion2 Velikost vzorku = 1,962 X 22 / 12 Velikost vzorku = 15,37

Standardní normální odchylka = 1,96 při 5 % chyby typu I Směrodatná odchylka = až 2 mm (z předchozí studie průměru portální žíly) Přesnost = 1 mm

S ohledem na cíl stanovení věkově korigovaného normálního rozsahu průměru cév u dětí bude pro zlepšení přesnosti získán mnohem větší vzorek.

Cílem je zahrnout do této studie 300 dětí.

Věkové skupiny:

Přibližně 30 případů pro každou z následujících věkových skupin:

1. 0-1 rok starý
2. 12 let starý
3. 2 - 4 roky starý
4. 4 - 6 let staré
5. 6 - 8 let
6. 8 - 10 let
7. 10 - 12 let
8. 12 - 14 let
9. 14 - 16 let
10. 16-18 let