Hodnota butyrylcholinesterázy jako markeru infekce v místě chirurgického zákroku po operaci kolorektálních onemocnění

Butyrylcholinesteráza (BChE nebo BuChE) je cholinesterázový enzym, který je velmi podobný acetylcholinesteráze (AChE). I když je role a funkce AChE v lidském těle široce studována a známa, BChE se obvykle označuje jako „osiřelý enzym“, protože jeho specifická fyziologická role je stále zpochybňována. Nakonec však bylo zjištěno, že BChE má specifičtější funkce, než se dříve předpokládalo, a acetylcholin (ACh), který bude dále analyzován, může ovlivňovat imunitní systém a je spojován s událostmi souvisejícími se zánětem. Butyrylcholinesteráza je enzym, který po několik let nebyl považován za enzym, který má specifickou fyziologickou roli, ale v poslední době bylo pozorováno, že hraje důležitou roli při zánětu, protože acetylcholin je hlavním hráčem „cholinergní protizánětlivé dráhy“ inhibující zánět. Bylo prokázáno, že aktivita BChE může být ovlivněna řadou onemocnění. Zánět nízkého stupně je spojen se zvýšením jeho hladin, zatímco snížení je pozorováno, když je přítomen systémový zánět. Je však zapotřebí budoucího výzkumu, aby mohl být široce používán v klinické praxi jako biomarker pro několik patologických stavů zahrnujících zánět. Cílem této studie je proto prezentovat informace o butyrylcholinesteráze, její funkci a roli v lidském těle, s důrazem na její souvislost se zánětem analyzujícími minulé studie na toto téma. Zkoušející prospektivně hodnotí pacienty podstupující elektivní výkony pro kolorektální onemocnění. Vzorky krve se odebírají předoperačně (v den 0), pooperačně na pooperačním sále (1. den) a následující čtyři dny (2., 3., 4. a 5. den) pro stanovení BChE, C-reaktivního proteinu, a koncentrace bílých krvinek. Stejný chirurgický tým operuje všechny pacienty a je vůči studii zaslepený. Pacienti jsou sledováni na pooperační infekci pomocí standardních laboratorních a klinických metod. Při podezření na infekci v místě chirurgického zákroku (SSI) se rána provede výtěrem a nasadí se empirická antibiotika. Cílem současné studie je zjistit, zda je BChE spolehlivým markerem přítomnosti SSI u pacientů podstupujících kolorektální operaci.