Värdet av butyrylkolinesteras som markör för infektion på operationsstället efter operation för kolorektala sjukdomar

Butyrylkolinesteras (BChE eller BuChE) är ett kolinesterasenzym som är mycket likt acetylkolinesteras (AChE). Men även om rollen och funktionen av AChE i människokroppen är allmänt studerade och kända, kallas BChE vanligtvis för ett "föräldralöst enzym" eftersom dess specifika fysiologiska roll fortfarande är ifrågasatt. Slutligen har det dock visat sig att BChE har mer specifika funktioner än man tidigare trott och acetylkolin (ACh), som kommer att analyseras ytterligare, kan påverka immunsystemet och är associerat med inflammationsrelaterade händelser. Butyrylkolinesteras är ett enzym som under flera år inte ansågs ha en specifik fysiologisk roll men på senare tid har det observerats att det spelar en viktig roll vid inflammation eftersom acetylkolin är en viktig aktör i den "kolinergiska antiinflammatoriska vägen" som hämmar inflammation. Det har bevisats att BChE-aktivitet kan påverkas av flera sjukdomar. Låggradig inflammation är associerad med en ökning av dess nivåer medan en minskning observeras när systemisk inflammation är närvarande. Framtida forskning behövs dock för att kunna användas i stor utsträckning i klinisk praxis som en biomarkör för flera patologiska tillstånd som involverar inflammation. Därför är syftet med denna studie att presentera information om butyrylkolinesteras, dess funktion och dess roll i människokroppen, och belysa dess samband med inflammation genom att analysera tidigare studier om detta ämne. Utredarna utvärderar prospektivt patienter som genomgår elektiva procedurer för kolorektala sjukdomar. Blodprover tas preoperativt (dag 0), postoperativt i återhämtningsrummet (dag 1) och under de efterföljande fyra dagarna (dag 2, 3, 4 och 5) för bedömning av BChE, C-reaktivt protein, och koncentrationer av vita blodkroppar. Samma kirurgiska team opererar alla patienter och är blinda för studien. Patienter övervakas med avseende på postoperativ infektion genom att använda standardlaboratorie- och kliniska metoder. Om man misstänker infektion på operationsstället (SSI) svabbas såret och empirisk antibiotika påbörjas. Syftet med den aktuella studien är att studera om BChE är en pålitlig markör för förekomst av SSI hos patienter som genomgår kolorektal kirurgi.