- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05109169
METformin a FINGER intervence k prevenci kognitivních poruch a invalidity u starších dospělých s rizikem demence (MET-FINGER)
Multimodální METformin a FINGER Lifestyle intervence k prevenci kognitivních poruch a invalidity u starších dospělých s rizikem demence: Fáze IIb mnohonárodní randomizovaná, kontrolovaná studie
Demence je hlavní příčinou invalidity u starších dospělých a v současnosti postihuje asi 50 milionů lidí na celém světě a odhaduje se, že tento počet se v příštích 30 letech ztrojnásobí. V MET-FINGER se snažíme pochopit, zda multidoménová intervence FINGER 2.0, která kombinuje změny zdravého životního stylu a lék na diabetes (metformin), může pomoci snížit riziko demence a zlepšit zdraví a nezávislost starších dospělých.
Primárním cílem studie je otestovat účinek intervence ve srovnání s radami o zdravém životním stylu na změnu kognice, měřeno jako složené skóre zahrnující 14 neuropsychologických/kognitivních testů. Sekundárním cílem je otestovat účinek intervence na změnu v jednotlivých kognitivních doménách, úrovni fungování a rizikových faktorech demence (např. životní styl, zdravotní a psychosociální). Za tímto účelem bude shromážděna řada osobních/zdravotních údajů a vzorků krve. Potenciální interakce mezi metforminem a změnami životního stylu; potenciální účinky modifikující onemocnění; a bude prozkoumána proveditelnost kombinace metformin + životní styl.
Ve Spojeném království, Finsku a Švédsku bude přijato 600 starších lidí s rizikovými faktory pro demenci, ale bez demence/podstatné kognitivní poruchy (alespoň 50 % s vyšším genetickým rizikem Alzheimerovy choroby/demence na základě apolipoproteinu E (APOE ) gen). Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1:1 buď do sebeřízeného multidoménového zásahu životního stylu, nebo do vícedoménové intervence založené na životním stylu FINGER 2.0. Hodnotitelé výsledků budou zaslepeni, pokud jde o rozdělení do skupin. V rámci intervenční skupiny FINGER 2.0 budou účastníci se zvýšeným rizikem diabetu náhodně rozděleni v poměru 1:1:1 buď do skupiny s metforminem 2000 mg/den, metforminem 1000 mg/den, nebo do skupiny s placebem (dvojitě zaslepené). Délka intervence je 24 měsíců.
Intervence v oblasti životního stylu zahrnuje čtyři hlavní složky: fyzické cvičení, dietu, trénink mozku a zdravotní kontroly. V samostatně vedené skupině si účastníci vytvoří svůj vlastní program na základě zdravotních rad a doporučení, která budou poskytnuta během studia. V intervenční skupině FINGER 2.0 se účastníkům dostane intenzivního vedení životního stylu a účastní se strukturovaných aktivit, které budou co nejvíce přizpůsobeny každodenním zvyklostem a potřebám každého člověka.
Během 2letého studijního období všichni účastníci absolvují čtyři hodnotící návštěvy: základní, 6-, 12- a 24měsíční.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Po identifikaci a předběžném screeningu v příslušných registrech projdou potenciální účastníci screeningovým hodnocením (po poskytnutí informovaného souhlasu se screeningovými postupy), kde budou zkontrolována zařazovací kritéria týkající se jak kognitivních, tak kardiovaskulárních/životních rizikových faktorů. Účastníci, kteří splňují kritéria pro zařazení, podstoupí posouzení kritérií pro vyloučení u lékaře studie.
Způsobilí účastníci budou pozváni k základní návštěvě, kde bude podepsán informovaný souhlas s celou studií, bude provedeno základní hodnocení a účastníci budou randomizováni buď do vícedoménové intervence založené na životním stylu FINGER 2.0, nebo do skupiny s vícedoménovou intervencí v oblasti životního stylu. Na základě výsledků základního hodnocení bude u všech účastníků randomizovaných do intervenční skupiny FINGER 2.0 posouzena způsobilost k léčbě metforminem/placebem. Způsobilí účastníci budou dále randomizováni do jedné ze tří léčebných skupin metforminem (metformin 2000 mg/den, metformin 1000 mg/den nebo placebo). Nezpůsobilí účastníci budou pokračovat ve studii tím, že se budou řídit pouze intervencí strukturovaného životního stylu.
V samostatně vedené intervenční skupině si účastníci vybudují vlastní program zdravého životního stylu na základě standardních rad o zdravém životním stylu, které obdrží na individuálních konzultacích se studijním lékařem/sestrou v rámci návštěv.
V rámci intervenční skupiny FINGER 2.0 budou účastníci zváni k účasti na individuálních konzultacích a skupinových setkáních týkajících se čtyř intervenčních složek (dieta, fyzická aktivita, kognitivní trénink a sledování kardiovaskulárního/metabolického rizika). V rámci pohybové aktivity budou organizovány skupinové tréninky s fyzioterapeutem/profesionálním trenérem v posilovně i online. V rámci složky kognitivního tréninku budou mít účastníci přístup k online kognitivnímu tréninkovému programu pro nezávislá školení. Každému účastníkovi budou poskytnuta individuálně přizpůsobená doporučení a plány.
Metformin a placebo se budou podávat každé 3 měsíce, obě budou podávány perorálně. Účinnou látkou je Glucophage® XR 500. Všichni účastníci randomizovaní do skupin metformin/placebo dostanou 4 identické tablety denně následovně:
- 2000 mg/den: 4x 500 mg metforminu
- 1000 mg/den: 2x500mg metformin + 2x500mg placebo
- Placebo: 4 x 500 mg placeba.
Metformin bude titrován týdně od 500 mg/den až do 2000 mg/den po dobu 4 týdnů. Účastníkům, kteří léčbu netolerují, bude umožněno zůstat ve studii buď ve skupině s nižší dávkou, nebo pouze podstoupit strukturovaný zásah do životního stylu.
Účastníkům nebude aktivně sděleno, do jaké intervenční skupiny životního stylu byli přiřazeni, a hodnotitelé primárních a sekundárních výsledků budou zaslepeni, pokud jde o alokaci skupiny životního stylu. Léčba metforminem/placebem bude prováděna dvojitě zaslepeně.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko, FI-00271
- Finnish Institute of Health and Welfare - THL
-
-
-
-
-
London, Spojené království, W6 8RP
- Ageing Epidemiology Research Unit, Imperial College London
-
-
-
-
-
Solna, Švédsko, 171 64
- Karolinska Institutet
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Hlavní kritéria zařazení (všichni účastníci)
- Věk 60-79 let.
- Kardiovaskulární rizikové faktory, stárnutí a demence (CAIDE) rizikové skóre ≥6 bodů.
- Kognitivní výkon na průměrné úrovni nebo mírně nižší, než se očekává pro věk podle místních populačních norem na základě testu Montreal Cognitive Assessment (MoCA) a verbálního učení konsorcia CERAD (Consortium to Establish a Registry for Alzheimer's Disease – CERAD).
- Znalost místního jazyka (angličtina, finština nebo švédština)
Kritéria pro zařazení do léčby metforminem/placebem (pouze pro účastníky v rameni multimodální intervence založené na životním stylu FINGER 2.0)
- Žádný diagnostikovaný diabetes nebo známé kontraindikace léčby metforminem.
- Zvýšená adipozita (BMI≥25 kg/m2 NEBO obvod pasu > 102 cm u mužů a > 88 cm u žen) NEBO mírná porucha glykémie nalačno (6,1-6,9 mmol/l).
Kritéria vyloučení:
Hlavní kritéria vyloučení (všichni účastníci)
- Demence nebo podstatná kognitivní porucha (např. potřeba doporučení na paměťovou kliniku podle posouzení lékaře studie).
- Současné nebo minulé užívání léků na Alzheimerovu chorobu nebo související onemocnění (např. inhibitory cholinesterázy, memantin, aducanumab).
- Snížená rozhodovací schopnost, neschopnost vyjádřit souhlas nebo dokončit hodnocení studie na základě klinického úsudku.
- Jiná známá významná neurologická onemocnění (včetně např. Parkinsonovy choroby, Huntingtonovy choroby, hydrocefalu s normálním tlakem, nádoru mozku, progresivní supranukleární obrny, záchvatové poruchy, subdurálního hematomu, roztroušené sklerózy nebo anamnézy významného poranění hlavy s přetrvávajícími neurologickými následky nebo známými strukturálními následky mozku abnormality).
- Jakýkoli jiný stav ovlivňující bezpečné zapojení do intervence (např. maligní onemocnění, velká deprese, symptomatické kardiovaskulární onemocnění, revaskularizace během předchozího roku).
- Těžká ztráta zraku, sluchu nebo komunikační schopnosti; podmínky bránící spolupráci.
- Náhodná účast v aktivní fázi jiné intervenční studie.
- Člen domácnosti se již zapsal do zkušebního procesu MET-FINGER
Kritéria vyloučení pro léčbu metforminem/placebem (pouze pro účastníky v multimodální intervenční skupině založené na FINGER 2.0)
- Použití metforminu pro jakoukoli indikaci.
- Anamnéza nesnášenlivosti metforminu používaného v jakékoli indikaci.
- Diabetes diagnostikovaný nebo suspektní na začátku (např. HbA1c≥6,5 %, glukóza nalačno ≥7 mmol/l nebo 2HPG≥11,1 mmol/l).
- Kontraindikace metforminu, např. anamnéza/přítomnost známého onemocnění ledvin nebo jater, městnavé srdeční selhání, zneužívání alkoholu, vypočtená glomerulární filtrace <60 ml/min.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Falešný srovnávač: Samostatně řízená multidoménová intervence životního stylu
V této skupině si účastníci vybudují vlastní program zdravého životního stylu na základě standardních rad zdravého životního stylu, které získají na individuálních konzultacích se studijním lékařem/sestrou v rámci studijních pobytů, zahrnující čtyři hlavní složky (strava, fyzická aktivita, kognitivní trénink a sledování kardiovaskulárního/metabolického rizika).
Délka zásahu je 2 roky.
|
Účastníci si vybudují svůj vlastní program zdravého životního stylu založený na standardních radách zdravého životního stylu ohledně stravy, fyzické aktivity, kognitivního tréninku a kardiovaskulárního/metabolického rizika
|
|
Aktivní komparátor: FINGER 2.0 multidoménová intervence založená na životním stylu
V rámci této skupiny obdrží účastníci strukturovaný intenzivní zásah do životního stylu prostřednictvím individuálních konzultací a skupinových setkání. Budou zahrnuty čtyři hlavní složky životního stylu (dieta, fyzická aktivita, kognitivní trénink a sledování kardiovaskulárních/metabolických rizik) a také sociální interakce prostřednictvím skupinových setkání/sezení. V této skupině budou účastníci způsobilí pro léčbu metforminem dále randomizováni buď:
Metformin a placebo se budou podávat každé 3 měsíce, obě budou podávány perorálně. Délka zásahu je 2 roky |
Multimodální preventivní intervence založená na životním stylu, včetně:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v poznání, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Složené z-skóre rozšířené Neuropsychologické testovací baterie (NTB) upravené ze studie FINGER a zahrnující:
Hodnoty z-skóre se pohybují od -3 směrodatných odchylek do +3 směrodatných odchylek distribuce výsledků, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výsledek. |
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v jednotlivých kognitivních doménách, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Složená z-skóre pro:
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna úrovně fungování - Klinické hodnocení demence (CDR), jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
CDR Sum of Boxes (0-18), přičemž nižší skóre ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna funkční úrovně - Katzův index, jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Aktivita denního života, Katzův index.
Vlastní dotazník hodnotící nezávislost v šesti základních denních funkcích.
U každé aktivity je účastník hodnocen jako závislý (0 bodů) nebo nezávislý (1 bod).
Celkové skóre se pohybuje v rozmezí 0-6, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna funkční úrovně - Lawton-Brodyho stupnice, jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Aktivita každodenního života, Lawton-Brody Scale.
Self-reported dotazník hodnotící úroveň fungování v osmi denních činnostech nezbytných pro život v komunitě.
U každé aktivity je účastník hodnocen jako závislý (0 bodů) nebo nezávislý (1 bod).
Skóre se pohybuje v rozmezí 0-8, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna zdravého životního stylu, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Index zdravého životního stylu, složené skóre (rozsah 0–24, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výsledek) včetně údajů o stravě, fyzické aktivitě, kouření a alkoholu a kognitivních/sociálních aktivitách.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna systolického krevního tlaku, mmHg.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Nižší systolický krevní tlak ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna diastolického krevního tlaku, mmHg.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Nižší diastolický krevní tlak ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI), kg/m2.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Vypočteno pomocí základní výšky, přičemž nižší hodnota BMI ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna obvodu pasu, cm.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Nižší hodnota znamená lepší výsledek, nižší hodnota obvodu pasu znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna poměru pasu a boků, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Hodnoty v rozmezí do 1 s nižší hodnotou poměru pas/boky znamenají lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna krevních lipidů – celkový cholesterol, mmol/l.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze séra s nižší hodnotou cholesterolu indikující lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna krevních lipidů - HDL Cholesterol, mmol/L.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze séra s vyšší hodnotou cholesterolu indikující lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna krevních lipidů - LDL Cholesterol, mmol/L.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze séra s nižší hodnotou cholesterolu indikující lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna krevních triglyceridů, mmol/l.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze séra s nižší hodnotou triglyceridů, což ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna plazmatické glukózy, mmol/l
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze vzorku krve nalačno, přičemž nižší hodnota glukózy ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c), %
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno ze vzorku krve nalačno, přičemž nižší hodnota HbA1c ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna v hodnocení homeostatického modelu pro inzulínovou rezistenci (HOMA-IR), jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Vypočteno pomocí plazmatické glukózy nalačno a inzulinu v séru nalačno, přičemž nižší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna hladiny glukózy v plazmě za 2 hodiny, mmol/l.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno orálním testem glukózové tolerance pouze u účastníků zahrnutých do léčby metforminem/placebem as nižšími hodnotami glukózy indikujícími lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna příjmu potravy, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
FINGER Diet Index s hodnotami v rozmezí 0-9 a vyšší skóre značí lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna pohybové aktivity - týdenní frekvence, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Vlastní počet relací cvičení se střední až intenzivní intenzitou za týden.
Vyšší počet relací znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna fyzické aktivity - Minnesota dotazník, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Osobní údaj o fyzickém cvičení v předchozích dvou týdnech s použitím upravené verze dotazníku Minnesota Leisure Time Physical Activity Questionnaire jako počet sezení a průměrné trvání pro každou z aktivit uvedených v dotazníku. Vyšší úroveň fyzické aktivity naznačuje lepší výsledek. |
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna pohybové aktivity - Aktigraf, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Objektivní měření času stráveného fyzickou aktivitou pomocí kyčelního akcelerometru (ActiGraph model wGT3X-BT), který budou účastníci nosit po dobu 7 po sobě jdoucích dnů. Vyšší úroveň fyzické aktivity naznačuje lepší výsledek. |
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna fyzického fungování - Short Physical Performance Battery (SPPB), jednotka na váze.
Časové okno: Výchozí stav, 24 měsíců
|
SPPB se hodnotí ve třech oblastech: rovnovážný stoj (rozsah skóre: 0-4), stoj na židli (rozsah skóre: 0-4) a rychlost chůze (rozsah skóre: 0-4).
Celkové skóre (rozsah: 0-12) je součtem tří skóre.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 24 měsíců
|
|
Změna fyzického fungování - Síla úchopu, kg
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Měřeno pomocí ručního dynamometru, přičemž vyšší míry indikují lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna fyzického fungování - Časovaný 10metrový duální úkol, sekund.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Test měří čas potřebný k tomu, abyste ušli 10 metrů při provádění kognitivního úkolu (např.
pojmenování písmen abecedy), přičemž kratší časy znamenají lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna symptomů deprese, jednotka na stupnici.
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Centrum epidemiologických studií Škála deprese.
Hodnoty v rozmezí 0-60, přičemž nižší skóre značí lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna symptomů souvisejících se stresem, jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Stupnice vnímaného stresu.
Hodnoty v rozmezí 0-40, přičemž nižší skóre značí lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna problémů se spánkem, jednotka na stupnici
Časové okno: 2 roky
|
Index závažnosti nespavosti.
Hodnoty v rozmezí 0-28, přičemž nižší skóre značí lepší výsledek.
|
2 roky
|
|
Změna kvality života související se zdravím - "Výzkum a vývoj-36" (RAND-36), jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Hodnoty stupnice se pohybují v rozmezí 0-100, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna kvality života související se zdravím - "15D-dotazník", jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Hodnoty stupnice se pohybují v rozmezí 0-1, přičemž vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Změna ve využití zdravotních zdrojů, jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Počet např. hospitalizací a lékařských schůzek, ať už samostatně hlášených a/nebo, je-li to možné, od praktických lékařů, a/nebo elektronických zdravotních záznamů národních zdravotnických registrů.
Nižší využití zdrojů zdravotní péče ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Exploratorní – potenciální interakce mezi metforminem a změnami životního stylu
Časové okno: Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
Rozdíly mezi skupinami léčenými metforminem/placebem budou posouzeny pro změny životního stylu, jak je popsáno u sekundárních výsledků.
|
Výchozí stav, 12 a 24 měsíců
|
|
Průzkumné – potenciální účinky modifikující onemocnění – poměr amyloidu β42/40, jednotka na stupnici
Časové okno: Výchozí stav a 24 měsíců
|
Vypočteno na základě hladin amyloidu β42 a 40 v krvi.
Možné hodnoty se pohybují od minima 0, přičemž vyšší poměr amyloidu β42/40 ukazuje na lepší výsledek.
|
Výchozí stav a 24 měsíců
|
|
Průzkumné - potenciální účinky modifikující onemocnění - protein lehkého řetězce neurofilamentů, pg/ml
Časové okno: Výchozí stav a 24 měsíců
|
Hladiny proteinu lehkého řetězce neurofilamentů v krvi se pohybují minimálně od 0, přičemž nižší hladiny ukazují na lepší výsledek.
|
Výchozí stav a 24 měsíců
|
|
Průzkumné - potenciální účinky modifikující onemocnění - p-tau 181, ng/ul
Časové okno: Výchozí stav a 24 měsíců
|
Hladiny p-tau 181 v krvi se pohybují od minima 0, přičemž nižší hladiny znamenají lepší výsledek.
|
Výchozí stav a 24 měsíců
|
|
Průzkumné - potenciální účinky modifikující onemocnění - p-tau 231, ng/ul
Časové okno: Výchozí stav a 24 měsíců
|
Hladiny p-tau 231 v krvi se pohybují od minima 0, přičemž nižší hladiny znamenají lepší výsledek.
|
Výchozí stav a 24 měsíců
|
|
Průzkumná - proveditelnost kombinace metformin + životní styl - Dodržování intervence v oblasti životního stylu.
Časové okno: 24 měsíců
|
Na základě zúčastněných konzultací a skupinových setkání a realizovaných změn životního stylu.
Možné hodnoty se pohybují od minima 0, přičemž vyšší adherence znamená lepší výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Průzkumná - proveditelnost kombinace metforminu + životní styl - Dodržování cílové dávky metforminu, jednotka na stupnici
Časové okno: 24 měsíců
|
Podíl účastníků v každém rameni léčby metforminem/placebem, kteří dokončí 2leté období intervence na původně přidělené dávce drogy.
Hodnoty se pohybují v rozmezí 0–1, přičemž vyšší podíl znamená lepší výsledek.
|
24 měsíců
|
|
Průzkumná - proveditelnost kombinace metformin + životní styl - Míra retence, jednotka na stupnici
Časové okno: 24 měsíců
|
Podíl randomizovaných účastníků v každé skupině, kteří dokončí 2leté období intervence.
Hodnoty se pohybují v rozmezí 0–1, přičemž vyšší podíl znamená lepší výsledek.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tiia Ngandu, MD, PhD, Finnish Institute of Health and Welfare, Finland
- Vrchní vyšetřovatel: Francesca Mangialasche, MD, PhD, Karolinska Institutet
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A, Levalahti E, Ahtiluoto S, Antikainen R, Backman L, Hanninen T, Jula A, Laatikainen T, Lindstrom J, Mangialasche F, Paajanen T, Pajala S, Peltonen M, Rauramaa R, Stigsdotter-Neely A, Strandberg T, Tuomilehto J, Soininen H, Kivipelto M. A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 2015 Jun 6;385(9984):2255-63. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60461-5. Epub 2015 Mar 12.
- Kivipelto M, Mangialasche F, Snyder HM, Allegri R, Andrieu S, Arai H, Baker L, Belleville S, Brodaty H, Brucki SM, Calandri I, Caramelli P, Chen C, Chertkow H, Chew E, Choi SH, Chowdhary N, Crivelli L, Torre R, Du Y, Dua T, Espeland M, Feldman HH, Hartmanis M, Hartmann T, Heffernan M, Henry CJ, Hong CH, Hakansson K, Iwatsubo T, Jeong JH, Jimenez-Maggiora G, Koo EH, Launer LJ, Lehtisalo J, Lopera F, Martinez-Lage P, Martins R, Middleton L, Molinuevo JL, Montero-Odasso M, Moon SY, Morales-Perez K, Nitrini R, Nygaard HB, Park YK, Peltonen M, Qiu C, Quiroz YT, Raman R, Rao N, Ravindranath V, Rosenberg A, Sakurai T, Salinas RM, Scheltens P, Sevlever G, Soininen H, Sosa AL, Suemoto CK, Tainta-Cuezva M, Velilla L, Wang Y, Whitmer R, Xu X, Bain LJ, Solomon A, Ngandu T, Carrillo MC. World-Wide FINGERS Network: A global approach to risk reduction and prevention of dementia. Alzheimers Dement. 2020 Jul;16(7):1078-1094. doi: 10.1002/alz.12123. Epub 2020 Jul 5.
- Prince M, Ali GC, Guerchet M, Prina AM, Albanese E, Wu YT. Recent global trends in the prevalence and incidence of dementia, and survival with dementia. Alzheimers Res Ther. 2016 Jul 30;8(1):23. doi: 10.1186/s13195-016-0188-8.
- Barbera M, Lehtisalo J, Perera D, Aspo M, Cross M, De Jager Loots CA, Falaschetti E, Friel N, Luchsinger JA, Gavelin HM, Peltonen M, Price G, Neely AS, Thunborg C, Tuomilehto J, Mangialasche F, Middleton L, Ngandu T, Solomon A, Kivipelto M; MET-FINGER study team. A multimodal precision-prevention approach combining lifestyle intervention with metformin repurposing to prevent cognitive impairment and disability: the MET-FINGER randomised controlled trial protocol. Alzheimers Res Ther. 2024 Jan 31;16(1):23. doi: 10.1186/s13195-023-01355-x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 21CX6667
- 2021-005213-14 (Číslo EudraCT)
- 2022-500438-27-01 (Jiný identifikátor: EMA (EU-CT number))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .