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Intervención de METformina y FINGER para prevenir el deterioro cognitivo y la discapacidad en adultos mayores con riesgo de demencia (MET-FINGER)

5 de febrero de 2024 actualizado por: Imperial College London

Intervención multimodal de METformina y FINGER en el estilo de vida para prevenir el deterioro cognitivo y la discapacidad en adultos mayores con riesgo de demencia: un ensayo controlado, aleatorizado multinacional de fase IIb

La demencia es la principal causa de discapacidad en los adultos mayores y actualmente afecta a unos 50 millones de personas en todo el mundo y se estima que esta cifra se triplicará en los próximos 30 años. En MET-FINGER, nuestro objetivo es comprender si la intervención multidominio FINGER 2.0, que combina cambios de estilo de vida saludables y un medicamento para la diabetes (metformina), puede ayudar a reducir el riesgo de demencia y mejorar la salud y la independencia entre los adultos mayores.

El objetivo principal del estudio es probar el efecto de la intervención, en comparación con consejos sobre un estilo de vida saludable, sobre el cambio en la cognición, medido como una puntuación compuesta que incluye 14 pruebas neuropsicológicas/cognitivas. El objetivo secundario es probar el efecto de la intervención sobre el cambio en los dominios cognitivos individuales, el nivel de funcionamiento y los factores de riesgo de demencia (p. ej., estilo de vida, médico y psicosocial). Para ello, se recogerán una serie de datos personales/sanitarios y muestras de sangre. Interacciones potenciales entre la metformina y los cambios en el estilo de vida; posibles efectos modificadores de la enfermedad; y se explorará la viabilidad de la combinación metformina + estilo de vida.

Se reclutarán 600 personas mayores con factores de riesgo de demencia, pero sin demencia/deterioro cognitivo sustancial, en el Reino Unido, Finlandia y Suecia (al menos el 50 % con mayor riesgo genético de enfermedad de Alzheimer/demencia según la Apolipoproteína E (APOE) ) gen). Los participantes serán asignados aleatoriamente 1:1 a una intervención de estilo de vida multidominio autoguiada o a la intervención basada en el estilo de vida multidominio FINGER 2.0. Los evaluadores de resultados estarán cegados a la asignación de grupos. Dentro del grupo de intervención FINGER 2.0, los participantes con mayor riesgo de diabetes serán asignados aleatoriamente 1:1:1 al grupo de metformina 2000 mg/día, metformina 1000 mg/día o placebo (doble ciego). La duración de la intervención es de 24 meses.

La intervención en el estilo de vida incluye cuatro componentes principales: ejercicio físico, dieta, entrenamiento mental y controles de salud. En el grupo autodirigido, los participantes crearán su propio programa, basado en los consejos y recomendaciones de salud que se proporcionarán durante el estudio. En el grupo de intervención FINGER 2.0, los participantes recibirán una orientación intensiva sobre el estilo de vida y participarán en actividades estructuradas, que se adaptarán lo más posible a los hábitos y necesidades diarias de cada persona.

Durante el período de estudio de 2 años, todos los participantes asistirán a cuatro visitas de evaluación: inicial, 6, 12 y 24 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de ser identificados y preseleccionados en los registros pertinentes, los posibles participantes se someterán a una evaluación de selección (después de dar su consentimiento informado para los procedimientos de selección) donde se verificarán los criterios de inclusión relacionados con factores de riesgo cognitivos y cardiovasculares/estilo de vida. Los participantes que cumplan con los criterios de inclusión se someterán a la evaluación de los criterios de exclusión con el médico del estudio.

Los participantes elegibles serán invitados a la visita inicial donde se firmará el consentimiento informado para el estudio completo, se realizará una evaluación inicial y los participantes serán asignados aleatoriamente a la intervención basada en el estilo de vida multidominio FINGER 2.0 o al grupo de intervención autoguiada de estilo de vida multidominio. Según los resultados de la evaluación inicial, se evaluará la elegibilidad para el tratamiento con metformina/placebo en todos los participantes asignados al azar al grupo de intervención FINGER 2.0. Los participantes elegibles serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de tratamiento con metformina (metformina 2000 mg/día, metformina 1000 mg/día o placebo). Los participantes no elegibles continuarán el estudio siguiendo solo la intervención estructurada de estilo de vida.

En el grupo de intervención autodirigida, los participantes crearán su propio programa de estilo de vida saludable basado en consejos estándar de estilo de vida saludable que recibirán en consultas individuales con el médico/enfermero del estudio como parte de las visitas.

Dentro del grupo de intervención FINGER 2.0, se invitará a los participantes a asistir a consultas individuales y sesiones de reuniones grupales en relación con los cuatro componentes de la intervención (dieta, actividad física, entrenamiento cognitivo y seguimiento del riesgo cardiovascular/metabólico). Como parte del componente de actividad física, se organizarán sesiones de entrenamiento en grupo con un fisioterapeuta/entrenador profesional tanto en un gimnasio como en línea. Dentro del componente de entrenamiento cognitivo, los participantes tendrán acceso a un programa de entrenamiento cognitivo online para sesiones de entrenamiento independientes. Se proporcionarán recomendaciones y planes personalizados a cada participante.

La metformina y el placebo se dispensarán cada 3 meses, ambos por vía oral. El fármaco activo es Glucophage® XR 500. Todos los participantes asignados al azar a los grupos de metformina/placebo recibirán 4 tabletas idénticas por día de la siguiente manera:

  • 2000mg/día: 4x500mg metformina
  • 1000mg/día: 2x500mg metformina + 2x500mg placebo
  • Placebo: 4x500 mg de placebo.

La metformina se titulará semanalmente desde 500 mg/día hasta 2000 mg/día durante 4 semanas. A los participantes que no toleren el tratamiento se les permitirá permanecer en el estudio, ya sea en un grupo de tratamiento de dosis más baja o recibiendo únicamente la intervención estructurada de estilo de vida.

A los participantes no se les informará activamente a qué grupo de intervención de estilo de vida se les ha asignado y los evaluadores de los resultados primarios y secundarios estarán cegados a la asignación del grupo de estilo de vida. El tratamiento con metformina/placebo se realizará a doble ciego.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

600

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Miia Kivipelto, MD, PhD
  • Número de teléfono: +46(0)739940922
  • Correo electrónico: miia.kivipelto@ki.se

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Alina Solomon, MD, PhD
  • Número de teléfono: +358(0)403552015
  • Correo electrónico: alina.solomon@uef.fi

Ubicaciones de estudio

      • Helsinki, Finlandia, FI-00271
        • Reclutamiento
        • Finnish Institute of Health and Welfare - THL
        • Contacto:
          • Tiia Ngandu
          • Número de teléfono: +358(0)405241759
          • Correo electrónico: tiia.ngandu@thl.fi
      • London, Reino Unido, W6 8RP
        • Reclutamiento
        • Ageing Epidemiology Research Unit, Imperial College London
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Solna, Suecia, 171 64
        • Reclutamiento
        • Karolinska Institutet
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

60 años a 79 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Principales criterios de inclusión (todos los participantes)

    1. Edad 60-79 años.
    2. Factores de Riesgo Cardiovascular, Envejecimiento y Demencia (CAIDE) Puntaje de Riesgo ≥6 puntos.
    3. Rendimiento cognitivo en el nivel medio o ligeramente inferior al esperado para la edad según las normas de la población local según la prueba de Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) y la prueba de aprendizaje verbal del Consorcio para Establecer un Registro para la Enfermedad de Alzheimer (CERAD).
    4. Dominio del idioma local (inglés, finlandés o sueco)
  • Criterios de inclusión para el tratamiento con metformina/placebo (solo para participantes en el grupo de intervención multimodal basado en el estilo de vida FINGER 2.0)

    1. Sin diabetes diagnosticada o contraindicaciones conocidas para el tratamiento con metformina.
    2. Adiposidad elevada (IMC ≥ 25 kg/m2 O circunferencia de la cintura > 102 cm en hombres y > 88 cm en mujeres) O glucosa en ayunas levemente alterada (6,1-6,9 mmol/l).

Criterio de exclusión:

  • Principales criterios de exclusión (todos los participantes)

    1. Demencia o deterioro cognitivo sustancial (p. ej., se necesita derivación a una clínica de la memoria según lo juzgue el médico del estudio).
    2. Uso actual o pasado de medicamentos para la enfermedad de Alzheimer o enfermedades relacionadas (por ejemplo, inhibidores de la colinesterasa, memantina, aducanumab).
    3. Disminución de la capacidad de toma de decisiones, incapaz de consentir o completar las evaluaciones del estudio, según el juicio clínico.
    4. Otra enfermedad neurológica importante conocida (que incluye, por ejemplo, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington, hidrocefalia normotensiva, tumor cerebral, parálisis supranuclear progresiva, trastorno convulsivo, hematoma subdural, esclerosis múltiple o antecedentes de traumatismo craneoencefálico significativo con secuelas neurológicas persistentes o cerebro estructural conocido). anormalidades).
    5. Cualquier otra afección que afecte la participación segura en la intervención (p. ej., enfermedad maligna, depresión mayor, enfermedad cardiovascular sintomática, revascularización en el año anterior).
    6. Pérdida grave de la visión, la audición o la capacidad comunicativa; condiciones que impiden la cooperación.
    7. Participación coincidente en la fase activa de otro ensayo de intervención.
    8. Un miembro del hogar ya inscrito en el ensayo MET-FINGER
  • Criterios de exclusión para el tratamiento con metformina/placebo (solo para participantes en el grupo de intervención multimodal basado en el estilo de vida FINGER 2.0)

    1. Uso de metformina para cualquier indicación.
    2. Antecedentes de intolerancia a la metformina utilizada para cualquier indicación.
    3. Diabetes diagnosticada o sospechada al inicio (p. ej., HbA1c≥6,5 %, glucosa en ayunas ≥7 mmol/l o 2HPG≥11,1 mmol/l).
    4. Contraindicaciones de metformina, por ejemplo, antecedentes/presencia de enfermedad renal o hepática conocida, insuficiencia cardíaca congestiva, abuso de alcohol, tasa de filtración glomerular calculada <60 ml/min.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador falso: Intervención de estilo de vida multidominio autoguiada
En este grupo, los participantes crearán su propio programa de estilo de vida saludable basado en consejos estándar de estilo de vida saludable que recibirán en las consultas individuales con el médico/enfermero del estudio como parte de las visitas del estudio, cubriendo cuatro componentes principales (dieta, actividad física, entrenamiento cognitivo , y monitorización del riesgo cardiovascular/metabólico). La duración de la intervención es de 2 años.
Los participantes construyen su propio programa de estilo de vida saludable basado en consejos estándar de estilo de vida saludable sobre dieta, actividad física, entrenamiento cognitivo y riesgo cardiovascular/metabólico.
Comparador activo: Intervención multidominio basada en el estilo de vida FINGER 2.0

Dentro de este grupo, los participantes recibirán una intervención de estilo de vida intensiva estructurada a través de consultas individuales y sesiones de reunión grupal. Se incluirán cuatro componentes principales del estilo de vida (dieta, actividad física, entrenamiento cognitivo y control del riesgo cardiovascular/metabólico), así como la interacción social a través de las reuniones/sesiones grupales.

En este grupo, los participantes elegibles para el tratamiento con metformina serán asignados aleatoriamente a:

  • 2000 mg/día
  • 1000 mg/día
  • placebo.

La metformina y el placebo se dispensarán cada 3 meses, ambos por vía oral. La duración de la intervención es de 2 años.

Intervención multimodal de prevención de precisión basada en el estilo de vida, que incluye:

  • Intervención de estilo de vida multidominio FINGER optimizada (dieta, actividad física, entrenamiento cognitivo y monitoreo de riesgo cardiovascular/metabólico e interacción social)
  • Metformina (Glucophage® XR)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la cognición, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses

Puntuación z compuesta de una batería de pruebas neuropsicológicas (NTB) ampliada adaptada del ensayo FINGER e incluye:

  1. Wechsler Memory Scale Revised (WMS-III, WMS-R) memoria lógica, inmediata
  2. Memoria lógica WMS-R, retardada
  3. Asociados emparejados visuales WMS-R, inmediatos
  4. Asociados emparejados visuales WMS-R, retrasados
  5. Intervalo de dígitos WMS-R, total
  6. Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins (HVLT), aprendizaje
  7. HVLT, recordar
  8. fluidez categoría CERAD
  9. Categoría fluidez (frutas y verduras)
  10. Prueba de creación de senderos (TMT) A
  11. TMT B, puntuación cambiante B-A
  12. Prueba Stroop, versión abreviada de 40 estímulos, condición 2
  13. Prueba Stroop, condición 3, puntaje de interferencia 3 - 2
  14. Prueba de sustitución de símbolos de dígitos (DSST) de la escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS).

Los valores de puntuación z oscilan entre -3 desviaciones estándar y +3 desviaciones estándar de la distribución de resultados; una puntuación más alta indica un mejor resultado.

Línea de base, 12 y 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en dominios cognitivos individuales, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses

Puntuaciones z compuestas para:

  • memoria
  • Función ejecutiva
  • dominios de velocidad de procesamiento que están incluidos en el NTB utilizado como medida para el resultado primario. Los valores de puntuación z oscilan entre -3 desviaciones estándar y +3 desviaciones estándar de la distribución de resultados; una puntuación más alta indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el nivel de funcionamiento - Calificación clínica de demencia (CDR), unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
CDR Sum of Boxes (0-18), donde la puntuación más baja indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el nivel de funcionamiento: índice de Katz, unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Actividad de la vida diaria, índice de Katz. Cuestionario autoadministrado que clasifica la independencia en seis funciones diarias básicas. Para cada actividad, el participante es calificado como dependiente (0 puntos) o independiente (1 punto). La puntuación total oscila entre 0 y 6; una puntuación más alta indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el nivel de funcionamiento - escala de Lawton-Brody, unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Actividad de la Vida Diaria, Escala de Lawton-Brody. Cuestionario autoadministrado que evalúa el nivel de funcionamiento en ocho actividades diarias necesarias para vivir en la comunidad. Para cada actividad, el participante es calificado como dependiente (0 puntos) o independiente (1 punto). La puntuación varía de 0 a 8; una puntuación más alta indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el estilo de vida saludable, unidad a escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Índice de estilo de vida saludable, una puntuación compuesta (rango de 0 a 24, donde una puntuación más alta indica un mejor resultado) que incluye datos autoinformados sobre dieta, actividad física, tabaquismo y alcohol, y actividades cognitivas/sociales.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la presión arterial sistólica, mmHg.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Una presión arterial sistólica más baja indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la presión arterial diastólica, mmHg.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Una presión arterial diastólica más baja indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el Índice de Masa Corporal (IMC), kg/m2.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Calculado utilizando la altura de referencia, con un valor de IMC más bajo que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la circunferencia de la cintura, cm.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Un valor más bajo indica un mejor resultado, mientras que un valor más bajo de la circunferencia de la cintura indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la relación cintura-cadera, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Los valores que van hasta 1 con un valor más bajo de la relación cintura/cadera indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los lípidos de la sangre - Colesterol total, mmol/L.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir de suero con un valor de colesterol más bajo que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los lípidos de la sangre: colesterol HDL, mmol/L.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir del suero con un valor más alto de colesterol que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los lípidos de la sangre - Colesterol LDL, mmol/L.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir de suero con un valor de colesterol más bajo que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio de triglicéridos en sangre, mmol/L.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir de suero con un valor más bajo de triglicéridos que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la glucosa plasmática, mmol/L
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir de una muestra de sangre en ayunas, con un valor de glucosa más bajo que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la hemoglobina glicosilada (HbA1c), %
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido a partir de una muestra de sangre en ayunas, con un valor más bajo de HbA1c que indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la evaluación del modelo homeostático para la resistencia a la insulina (HOMA-IR), unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Calculado utilizando la glucosa plasmática en ayunas y la insulina sérica en ayunas, donde los valores más bajos indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la glucosa plasmática de 2 horas, mmol/L.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido con la prueba de tolerancia a la glucosa oral, solo en los participantes incluidos en el tratamiento con metformina/placebo, y con valores de glucosa más bajos que indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la ingesta dietética, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Índice de dieta FINGER, con valores que van de 0 a 9, y una puntuación más alta indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la actividad física - frecuencia semanal, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Número autoinformado de sesiones de ejercicio de intensidad moderada a vigorosa por semana. Un mayor número de sesiones indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la actividad física - Cuestionario de Minnesota, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses

Ejercicio físico autoinformado en las dos semanas anteriores, utilizando una versión modificada del Cuestionario de actividad física en el tiempo libre de Minnesota, como número de sesiones y duración promedio para cada una de las actividades enumeradas en el cuestionario.

Los niveles más altos de actividad física indican un mejor resultado.

Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la actividad física - Actígrafo, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses

Medida objetiva del tiempo dedicado a la realización de actividad física mediante un acelerómetro de cadera (ActiGraph modelo wGT3X-BT) que los participantes llevarán durante 7 días consecutivos.

Los niveles más altos de actividad física indican mejores resultados.

Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el funcionamiento físico - Batería Corta de Rendimiento Físico (SPPB), unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 24 meses
El SPPB se evalúa en tres dominios: bipedestación (rango de puntuación: 0-4), bipedestación en una silla (rango de puntuación: 0-4) y velocidad de la marcha (rango de puntuación: 0-4). La puntuación total (rango: 0-12) es la suma de las tres puntuaciones. Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado.
Línea de base, 24 meses
Cambio en el funcionamiento físico - Fuerza de prensión manual, kg
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Medido usando un dinamómetro de agarre manual, donde las medidas más altas indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en el funcionamiento físico - Tarea dual cronometrada de 10 metros, segundos.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
La prueba mide el tiempo necesario para caminar 10 metros mientras se realiza una tarea cognitiva (p. nombrar letras del alfabeto), con tiempos más cortos indicando un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los síntomas depresivos, unidad en una escala.
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Escala de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos. Valores que van de 0 a 60, donde las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los síntomas relacionados con el estrés, unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Escala de Estrés Percibido. Valores que van de 0 a 40, donde las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en los problemas del sueño, unidad en una escala
Periodo de tiempo: 2 años
Índice de gravedad del insomnio. Valores que van de 0 a 28, donde las puntuaciones más bajas indican un mejor resultado.
2 años
Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud - "Investigación y desarrollo-36" (RAND-36), unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Los valores de la escala van de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la calidad de vida relacionada con la salud: "cuestionario 15D", unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Los valores de la escala van de 0 a 1, y las puntuaciones más altas indican un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses
Cambio en la utilización de los recursos de salud, unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Número de, por ejemplo, hospitalizaciones y citas médicas, ya sea autoinformadas y/o, si es posible, de médicos generales, y/o historias clínicas electrónicas de los registros nacionales de salud. Un menor uso de los recursos sanitarios indica un mejor resultado.
Línea de base, 12 y 24 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exploratorio: posibles interacciones entre la metformina y los cambios en el estilo de vida
Periodo de tiempo: Línea de base, 12 y 24 meses
Se evaluarán las diferencias entre los grupos de tratamiento con metformina/placebo para los cambios en el estilo de vida como se describe para los resultados secundarios.
Línea de base, 12 y 24 meses
Exploratorio - posibles efectos modificadores de la enfermedad - relación amiloide β42/40, unidad en una escala
Periodo de tiempo: Línea base y 24 meses
Calculado en base a los niveles en sangre de amiloide β42 y 40. Los valores posibles van desde un mínimo de 0, con una proporción más alta de amiloide β42/40 que indica un mejor resultado.
Línea base y 24 meses
Exploratorio - posibles efectos modificadores de la enfermedad - Proteína de cadena ligera de neurofilamento, pg/ml
Periodo de tiempo: Línea base y 24 meses
Los niveles en sangre de la proteína de la cadena ligera del neurofilamento varían desde un mínimo de 0, y los niveles más bajos indican un mejor resultado.
Línea base y 24 meses
Exploratorio - posibles efectos modificadores de la enfermedad - p-tau 181, ng/ul
Periodo de tiempo: Línea base y 24 meses
Los niveles en sangre de p-tau 181 varían desde un mínimo de 0, y los niveles más bajos indican un mejor resultado.
Línea base y 24 meses
Exploratorio - posibles efectos modificadores de la enfermedad - p-tau 231, ng/ul
Periodo de tiempo: Línea base y 24 meses
Los niveles en sangre de p-tau 231 varían desde un mínimo de 0, y los niveles más bajos indican un mejor resultado.
Línea base y 24 meses
Exploratorio - factibilidad de la combinación metformina + estilo de vida - Adherencia a la intervención de estilo de vida.
Periodo de tiempo: 24 meses
Basado en consultas y reuniones grupales atendidas, así como cambios de estilo de vida implementados. Valores posibles que van desde un mínimo de 0, donde una mayor adherencia indica un mejor resultado.
24 meses
Exploratorio - factibilidad de la combinación metformina + estilo de vida - Cumplimiento de la dosis objetivo de metformina, unidad en una escala
Periodo de tiempo: 24 meses
Proporción de participantes en cada brazo del tratamiento con metformina/placebo que completan el período de intervención de 2 años con la dosis del fármaco asignada inicialmente. Los valores oscilan entre 0 y 1, y una mayor proporción indica un mejor resultado.
24 meses
Exploratorio - factibilidad de la combinación metformina + estilo de vida - Tasa de retención, unidad en una escala
Periodo de tiempo: 24 meses
Proporción de participantes asignados al azar en cada grupo que completan el período de intervención de 2 años. Los valores oscilan entre 0 y 1, y una mayor proporción indica un mejor resultado.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Tiia Ngandu, MD, PhD, Finnish Institute of Health and Welfare, Finland
  • Investigador principal: Francesca Mangialasche, MD, PhD, Karolinska Institutet

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de enero de 2023

Finalización primaria (Estimado)

28 de febrero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

28 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de octubre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

5 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El Comité Directivo y el Grupo de Gestión de MET-FINGER están abiertos a solicitudes de investigadores externos de datos recopilados en este estudio. Se les pedirá a los solicitantes que presenten un protocolo de estudio, incluida la pregunta de investigación, el análisis planificado y los datos requeridos. El comité evaluará este plan (es decir, la relevancia de la pregunta de investigación, la idoneidad de los datos, la calidad de los análisis propuestos, los análisis MET-FINGER planificados/en curso y otros asuntos) caso por caso y proporcionará los datos o rechazará la solicitud. Los datos compartidos abarcarán únicamente el diccionario de datos y los datos no identificados. Cualquier análisis se realizará en colaboración con el Grupo de Gestión de MET-FINGER. El acceso está sujeto al marco legal MET-FINGER. Se preparará y firmará un acuerdo de acceso por ambas partes.

Marco de tiempo para compartir IPD

El Comité Directivo y el Grupo de Gestión del ensayo considerarán las solicitudes de datos después de que se hayan publicado los resultados del ensayo y los datos estarán disponibles de acuerdo con los términos del acuerdo de acceso.

Criterios de acceso compartido de IPD

Como se describe anteriormente en la Descripción del Plan.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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