Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání katétrů Arrow PICC s výkonem a bezpečností pokročilé ochrany Arrowga+rd Blue s nechráněnými katétry PICC

20. ledna 2023 aktualizováno: Teleflex

Prospektivní, randomizovaná studie porovnávající výkonnostní charakteristiky zařízení a bezpečnost periferně zaváděných centrálních katetrů Arrow s pokročilou ochranou Arrowga+rd Blue se standardními nechráněnými PICC

Tato studie se snaží porovnat standardní nechráněné PICC s AGBA PICC pro úspěšnost umístění, výskyt žilní trombózy prostřednictvím duplexního ultrazvuku, pozorování známek a symptomů trombotické okluze a zaznamenávání léčebné odpovědi, když je diagnostikována pomalým průtokem tekutin, neschopností aspirovat krev nebo potíže/neschopnost infuze přes lumen nebo lumen katétru. Během studie bude také sledován výskyt infekce krevního řečiště související s katetrem.

Přehled studie

Detailní popis

Primárním účelem této studie je prospektivně shromáždit výsledná data za účelem vyhodnocení výkonu a bezpečnosti Arrowga+rd Blue Advanced PICC s ohledem na úspěšnost zavedení na první pokus a výskyt komplikací ve srovnání s použitím standardních nechráněných zařízení PICC.

Pacienti dostanou periferně zavedené centrální katétry, které jsou indikovány pro krátkodobý nebo dlouhodobý periferní přístup do centrálního žilního systému pro intravenózní terapii, odběry krve, infuze, tlakové injekce kontrastní látky a umožňují monitorování centrálního žilního tlaku. Pomocí randomizace budou pacienti přiděleni tak, aby dostávali standardní péči instituce nepotažené/nechráněné PICC nebo studijní zařízení, Arrow PICC s Arrowga+rd Blue Advanced Protection

Studijní zařízení: Arrow PICC s pokročilou ochranou Arrowga+rd Blue:

Arrow PICC s ochranou Arrowga+rd Blue Advanced (Teleflex Medical Incorporated, Morrisville, NC, USA; dále jen „AGBA“) je tlakové injekční zařízení schválené FDA, které nabízí jak antimikrobiální, tak antitrombogenní ochranu po dobu nejméně 30 let. dní. Aplikace ochrany Arrowga+rd Blue Advanced využívá patentovaný proces, při kterém se chlorhexidin chemicky váže na povrch intraluminálního katétru od hrotu k hrdlu a na tělo extraluminálního katétru. Zařízení bylo schváleno pro marketing ve Spojených státech amerických úřadem Food and Drug Administration a získalo značku CE pro marketing v Evropské unii. Francouzská velikost a délka vybrané pro použití budou zdokumentovány.

Standardní péče: V této studii bude použit standardní, nechráněný PICC, který se v současné době v instituci používá (dále jen standard). Budou zaznamenány podrobnosti o vybraném PICC včetně značky, francouzské velikosti a délky.

Design studie: Prospektivní, randomizovaná, multicentrická studie

Počet subjektů: Do studie bude zařazeno 444 subjektů, které budou randomizovány tak, aby obdržely jedno ze dvou zařízení PICC.

Délka účasti na předmětové studii:

Maximálně 92 dní, což zahrnuje maximální dobu setrvání 90 dní a sledování 1 až 2 dny – 9 dní po odstranění PICC. Subjekt může zůstat ve studii se zavedeným CVC i po očekávané maximální délce trvání účastníka (90 dní setrvání, 1–2 dny po odstranění), pokud jsou splněny následující podmínky:

  • V den 90 prodlevy subjekt vyžaduje nepřetržitý přístup PICC, přidělený PICC zůstává funkční a je v nejlepším zájmu subjektu pokračovat v přístupu přes vložené zařízení.
  • Je v nejlepším zájmu subjektu, aby PICC zůstal na místě kvůli zdravotním problémům, které znemožňují odstranění zařízení.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

444

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Doncheng District
      • Beijing, Doncheng District, Čína, 100730
        • Nábor
        • Beijing Hospital
    • Fengtai District
      • Beijing, Fengtai District, Čína, 100039
        • Nábor
        • The Fifth Medical Center of Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:
          • Xiu Bin Xiao
    • Haidian District
      • Beijing, Haidian District, Čína, 100191
        • Nábor
        • Peking University Third Hospital
        • Kontakt:
          • Hong Mei Jing
      • Beijing, Haidian District, Čína, 100853
        • Nábor
        • The First Medical Center of Chinese PLA General Hospital
        • Kontakt:
          • Dai Hong Lui
    • Xicheng District
      • Beijing, Xicheng District, Čína, 100044
        • Nábor
        • Peking University People's Hospital
        • Kontakt:
          • Xaio Hui Zhang

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku ≥ 18 let vyžadující PICC
  • Pacient zůstane hospitalizován po celou dobu pobytu
  • Schopnost splnit studijní požadavky na duplexní ultrazvukové procedury před a v době odstranění PICC
  • Pacienti kognitivně a fyzicky schopni dát písemný souhlas s účastí ve studii nebo pacient má zákonně oprávněného zástupce (LAR), který může dát písemný souhlas s účastí ve studii

Kritéria vyloučení:

  • Současná diagnóza žilní trombózy v žilním traktu navrhovaného katétru
  • Diagnostika stenózy periferní nebo centrální žíly (na navrhované straně zavedení)
  • Anamnéza nebo diagnóza venookluzivní choroby
  • Diagnóza syndromu horní duté žíly
  • Známá, již existující diagnóza poruchy hyperkoagulace nesouvisející se základním onemocněním
  • Předchozí zápis do tohoto studia
  • V současné době těhotná nebo kojím
  • Stav kůže v místě nebo do 15 cm od navrhovaného místa zavedení katétru, včetně známek a příznaků zánětu, vyrážky, krust, drenážních ran, míst infiltrace nebo extravazace intravenózní infuzí, hematomu, flebitidy nebo tromboflebitidy
  • Zdravotní, sociální a/nebo psychologické problémy vylučující subjekt z účasti na studiu
  • Známá alergie nebo citlivost na chlorhexidin

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Arrow PICC s pokročilou ochranou Arrowga+rd Blue
Arrow PICC s ochranou Arrowga+rd Blue Advanced (Teleflex Medical Incorporated, Morrisville, NC, USA; dále jen „AGBA“) je tlakové injekční zařízení schválené FDA, které nabízí jak antimikrobiální, tak antitrombogenní ochranu po dobu nejméně 30 let. dní. Aplikace ochrany Arrowga+rd Blue Advanced využívá patentovaný proces, při kterém se chlorhexidin chemicky váže na povrch intraluminálního katétru od hrotu k hrdlu a na tělo extraluminálního katétru. Zařízení bylo schváleno pro marketing ve Spojených státech amerických úřadem Food and Drug Administration a získalo značku CE pro marketing v Evropské unii. Francouzská velikost a délka vybrané pro použití budou zdokumentovány.
PICC bude umístěn kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem v souladu s institucionální politikou a postupy a návodem k použití zařízení.
Falešný srovnávač: Standard of Care PICC
V této studii bude použit standardní, nechráněný PICC, který se v současné době v instituci používá (dále jen standard). Budou zaznamenány podrobnosti o vybraném PICC včetně značky, francouzské velikosti a délky.
Falešný komparátor PICC bude umístěn kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem v souladu s institucionální politikou a postupy a návodem k použití zařízení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
První pokus Úspěšné vložení PICC
Časové okno: Během umístění

míra úspěšnosti zavedení na první pokus = počet pacientů se zavedením na první pokus /celkový počet pacientů *100 %

• Úspěšnost vložení prvního pokusu a počet neúspěšných pokusů budou zdokumentovány

Během umístění
Úspěšné umístění PICC – Potvrzení umístění hrotu do dolní 1/3 horní duté žíly na nebo nad spojením horní dutá žíla/pravá síň bude provedeno rentgenem hrudníku nebo jiným potvrzovacím systémem/zařízením a zdokumentováno.
Časové okno: Během umístění
Jakmile je umístění PICC dokončeno, potvrzení umístění hrotu katétru v dolní 1/3 horní duté žíly na nebo nad spojením horní dutá žíla/pravá síň se provede rentgenem hrudníku nebo jiným potvrzovacím systémem/zařízením. zdokumentováno. Jakékoli úpravy délky katétru po zavedení musí být provedeny za použití sterilní techniky a maximálních bariérových opatření. Bude zaznamenán počet úprav vloženého PICC potřebných k dosažení správného umístění hrotu.
Během umístění
Potvrzení průchodnosti špičky odsátím každého lumenu pro rychlý návrat krve a propláchnutím každého lumenu alespoň 10 ml injekce 0,9% NaCl USP
Časové okno: až 92 dní

Jakmile je umístění PICC dokončeno, zavaděč potvrdí průchodnost odsátím každého lumenu pro rychlý návrat krve a propláchnutím každého lumenu alespoň 10 ml injekce 0,9% NaCl USP.

U hospitalizovaných pacientů bude průchodnost každého lumenu posuzována alespoň každých 12 hodin a/nebo před podáním infuzních terapií. Posouzení průchodnosti bude zdokumentováno.

  • Kontroly průchodnosti, které mají za následek rychlý návrat krve a schopnost snadného vyplachování, budou považovány za patentované.
  • Kontroly průchodnosti vedoucí k nemožnosti aspirace krve se schopností snadného vyplachování budou dokumentovány jako okluze z vysazení.
  • Kontroly průchodnosti vedoucí k pomalému průtoku a/nebo schopnosti proplachování budou dokumentovány jako částečná okluze.
  • Kontroly průchodnosti vedoucí k nemožnosti aspirace krve a neschopnosti vypláchnout se budou dokumentovány jako úplná okluze.
až 92 dní
Incidence infekce krevního řečiště související s katétrem hodnocená laboratorně potvrzenou infekcí krevního řečiště
Časové okno: až 92 dní

Subjekty budou hodnoceny na laboratorně potvrzenou infekci krevního řečiště (LCBI), jak je popsáno níže, do jednoho dne po odstranění PICC

LCBI 1 Pacient jakéhokoli věku má rozpoznaný patogen, což je organismus, který není uveden na společném seznamu komenzálů NHSN, identifikovaný z jednoho nebo více krevních vzorků získaných kultivací nebo mikrobiologickou testovací metodou nezaloženou na kultuře (kromě organismů identifikovaných testováním na séra) A Organismus (organismy) identifikovaný v krvi nesouvisí s infekcí na jiném místě

LCBI 2 Pacient jakéhokoli věku má alespoň jeden z následujících příznaků nebo symptomů:

horečka (>38,0oC), zimnice nebo hypotenze A Organismus (organismy) identifikovaný v krvi nesouvisí s infekcí na jiném místě A Stejný společný komenzál NHSN je identifikován pomocí kultivační nebo nekultivační mikrobiologické testovací metody ze dvou nebo více krevních vzorků odebraných odděleně příležitostech.

až 92 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výskyt úplné ztráty funkce katetru versus celkový počet umístěných účinných katetrů
Časové okno: až 92 dní
Výskyt totální ztráty funkce katétru = počet totálních ztrát funkce katétru/počet efektivního umístění katétru
až 92 dní
Výskyt trombózy zevní stěny související s katetrem versus celkový počet zavedených účinných katetrů
Časové okno: až 92 dní
Výskyt trombózy zevní stěny související s katetrem = počet pacientů s trombózou zevní stěny související s katetrem/celkový počet pacientů s účinným zavedením katetru
až 92 dní
Hodnocení výkonu zařízení
Časové okno: Během umístění
Vyhodnoťte, zda příslušenství v balení splňuje kontrolní požadavky dané země a zdravotnického zařízení, zda je umístění vodícího drátu hladké, zda je umístění katétru hladké a zda je produkt hladký a uspokojivý
Během umístění
Vyhodnocení dalších bezpečnostních parametrů, jako jsou Nežádoucí události a Defekty zařízení během testování
Časové okno: až 92 dní
  1. Vitální funkce (teplota (C), srdeční frekvence (b.p.m.), dechová frekvence (b.p.m.) a krevní tlak (m.m.Hg) během období klinické studie);
  2. Laboratorní vyšetření (podle potřeby během procesu hodnocení);
  3. Počet a výskyt jakýchkoli souvisejících nežádoucích příhod, závažných nežádoucích příhod během studie
  4. Počet a výskyt případných závad zařízení během testu
až 92 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Xiao H Zhang, Peking University People's Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

16. ledna 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

30. června 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. března 2022

První zveřejněno (Aktuální)

14. března 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2018-10

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

Protokol studie bude k dispozici poté, co bude ochranná známka zaregistrována, vyšetřovatelům, jejichž navrhovaný výzkum získal souhlas IRB/EC

Časový rámec sdílení IPD

Trvale po registracích ochranných známek

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vyšetřovatelé, jejichž navrhovaný výzkum byl schválen IRB/EC

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • Protokol studie

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit