Studie hledání dávky remimazolamu pro zavedení laryngeální masky do dýchacích cest

Laryngeální maska ​​dýchacích cest (LMA) je široce používána u pacientů v celkové anestezii a je známo, že mají následující výhody oproti endotracheální trubici: nižší výskyt pooperačních bolestí v krku, nižší výskyt kašle při emergenci a nižší výskyt pooperačního zvracení. Přestože LMA lze zavést bez použití myorelaxancií, pro umístění je nutná dostatečná hloubka anestezie. Remimazolam je novější anestetikum, které působí ultrakrátce s rychlým nástupem a krátkým kontextově citlivým poločasem, který umožňuje rychlé zotavení. Dávka remimazolamu potřebná pro zavedení LMA bez myorelaxancií však není příliš známá. Tato studie zaměřená na zjištění dávky má za cíl najít ED50 a ED95 jedné bolusové dávky remimazolamu pro zavedení LMA bez svalových relaxancií u dospělých pacientů.

Toto je intervenční studie provedená v jedné skupině pomocí Dixonovy metody nahoru a dolů, která vyžaduje alespoň šest párů úspěch/neúspěch ve stejném směru. Primárním cílem této studie je prozkoumat dávku remimazolamu spojenou s 50% (ED50) a 95% (ED95) pravděpodobností pro adekvátní hloubku anestezie pro zavedení LMA bez svalových relaxancií. Počáteční dávka remimazolamu je 0,3 mg/kg, a když je zavedení LMA úspěšné, dávka se u dalšího pacienta sníží o 0,05 mg/kg. Pokud je vložení LMA neúspěšné (selhalo), dávka se u dalšího pacienta zvýší o 0,05 mg/kg. Úspěšné zavedení LMA je definováno jako symetrický pohyb hrudní stěny a čtvercové kapnografické stopy pozorované při manuální ventilaci.