Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Molekulární, metabolické a nutriční změny po metabolických operacích (MoMen)

29. srpna 2022 aktualizováno: Fazliana Mansor, Ministry of Health, Malaysia

Molekulární, metabolické a nutriční změny po metabolických operacích u obézních diabetiků a biomarkery různého stavu diabetu.

Obezita je hlavním rizikovým faktorem pro diabetes typu 2 (T2D) a kardiovaskulární onemocnění, jako je hypertenze a dyslipidémie. Nedávno bylo prokázáno, že operace na snížení hmotnosti (tj. metabolická nebo bariatrická chirurgie) vedou k velmi dobré dlouhodobé kontrole glykémie u pacientů s T2D a obezitou. Znalosti a údaje o molekulárních úrovních a metabolomice jsou však stále omezené. Tato studie vyplní tyto mezery a poskytne potenciální biomarkery pro T2D. Životní styl a dietní postupy (LDP) ovlivňují klinický výsledek a metabolity u T2D. Ačkoli role LDP je kritická pro zajištění optimálních klinických výsledků, údaje jsou stále omezené, zejména pokud jde o vztah LDP a metabolomiky v T2D.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Studovat design

Jedná se o prospektivní studii v jediném centru, která má prozkoumat molekulární aspekty a metabolomické změny u 102 obézních jedinců s různým stavem diabetu, podstupujících metabolickou operaci, která se v současnosti provádí v nemocnici Kuala Lumpur v Malajsii. Sériová měření vybraných markerů budou provedena předoperačně (základně), po 6 a 12 měsících sledování po operaci. Jako kontroly bude přijato dvacet (20) zdravých jedinců.

Studijní populace

Budou přijati všichni jedinci s obezitou (Body Mass Index ≥ 30 kg/m^2 [WHO klasifikace])) a diagnostikovaní s prediabetem, T2D a nediabetici (zdraví), kteří podstupují metabolickou operaci v nemocnici Kuala Lumpur.

Všichni pacienti doporučení endokrinology, kteří jsou způsobilí a splňují kritéria pro zařazení a vyloučení pro metabolickou chirurgii, budou zahrnuti do studie, dokud nebude dosaženo velikosti vzorku. Rutinně budou muset všichni pacienti navštívit kliniku 1, 2, 4 týdny po operaci, poté 3, 6, 9, 12, 18, 24 měsíců a poté doživotní každoroční návštěvu. Návštěva 6- a 12-ti měsíční proto bude využita pro sledování studie.

Metabolická chirurgie

Dva nejstandardnější metabolické chirurgické zákroky prováděné v nemocnici Kuala Lumpur jsou laparoskopická rukávová gastrektomie a laparoskopický Roux en Y gastrický bypass (RYGB). Všechny výkony jsou prováděny laparoskopicky pomocí 5-portové techniky.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

102

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Selangor
      • Shah Alam, Selangor, Malajsie, 40170
        • Nábor
        • Institute for Medical Research, National Institutes of Health
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Budou přijati všichni jedinci s obezitou (Body Mass Index ≥ 30 kg/m2 [WHO klasifikace])) a diagnostikovaní s prediabetem, T2D a nediabetici (zdraví), kteří podstupují metabolickou operaci v nemocnici Kuala Lumpur. Zdraví jedinci budou přijati jako kontroly pro referenční rozmezí

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria pro zařazení pacientů

  • BMI > 30kg/m2
  • Muži a ženy
  • Věk 18-65 let
  • Stav diabetu (bez diabetu, před cukrovkou a cukrovkou)
  • Pacienti, kteří podstoupí metabolickou operaci

Kritéria začlenění zdravých jedinců

  • BMI < 30 kg/m2,
  • Muži a ženy
  • Věk 18-65 let
  • Žádný diabetes
  • Bez prediabetu
  • Žádná další přidružená onemocnění (vysoký celkový cholesterol, vysoké triglyceridy, vysoký krevní tlak)

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení pacientů

  • BMI <30 kg/m2
  • Užívání léků, které mohou ovlivnit tělesnou hmotnost při screeningu nebo během období 3 měsíců předtím
  • Jiné zdravotní stavy, jako je Cushingova choroba, akromegalie, srdeční selhání, Crohnova choroba atd
  • Závislost na alkoholu

Kritéria vyloučení zdravých jedinců

  • BMI > 30 kg/m2 (obézní)
  • BMI < 18,5 kg/m2 (podváha)
  • Stav cukrovky (před cukrovkou a cukrovkou)
  • Užívání léků, které mohou ovlivnit tělesnou hmotnost při screeningu nebo během období 3 měsíců předtím
  • Další přidružená onemocnění (vysoký celkový cholesterol, vysoké triglyceridy, vysoký krevní tlak, rakovina)
  • Jiné zdravotní stavy, jako je Cushingova choroba, akromegalie, srdeční selhání, Crohnova choroba atd
  • Závislost na alkoholu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Pouze obézní

Definice obézního:

Index tělesné hmotnosti ≥ 30 kg/m^2 (klasifikace WHO)

Definice nediabetika: Plazmatická glukóza nalačno (FPG) < FPG 100 mg/dl (5,6 mmol/l)

Obézní s prediabetem

Definice obézního:

Index tělesné hmotnosti ≥ 30 kg/m^2 (klasifikace WHO)

Definice prediabetu: FPG 100 mg/dl (5,6 mmol/l) až 125 mg/dl (6,9 mmol/l) (IFG) NEBO A1C 5,7-6,4 % (39-47 mmol/mol)

Obézní s cukrovkou

Definice obézního:

Index tělesné hmotnosti ≥ 30 kg/m^2 (klasifikace WHO)

Definice diabetu: (American Diabetes Association, 2020) FPG ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l). Půst je definován jako žádný příjem kalorií po dobu alespoň 8 hodin.* OR A1C ≥6,5 % (48 mmol/mol).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: 6 měsíců
Změny tělesné hmotnosti
6 měsíců
Změny tělesné hmotnosti
Časové okno: 12 měsíců
Změny tělesné hmotnosti
12 měsíců
Index tělesné hmotnosti (BMI) se mění
Časové okno: 6 měsíců
Změny indexu tělesné hmotnosti měřené v kg/m^2 (váha v kilogramech, výška v metrech)
6 měsíců
Index tělesné hmotnosti (BMI) se mění
Časové okno: 12 měsíců
Změny indexu tělesné hmotnosti měřené v kg/m^2 (váha v kilogramech, výška v metrech)
12 měsíců
Procento tělesného tuku se mění
Časové okno: 6 měsíců
Změny v procentech tělesného tuku měřené v procentech
6 měsíců
Procento tělesného tuku se mění
Časové okno: 12 měsíců
Změny v procentech tělesného tuku měřené v procentech
12 měsíců
Nalačno se mění hladina glukózy v krvi
Časové okno: 6 měsíců
Změny glykémie nalačno měřené v mmol/l
6 měsíců
Nalačno se mění hladina glukózy v krvi
Časové okno: 12 měsíců
Změny glykémie nalačno měřené v mmol/l
12 měsíců
HbA1c se mění
Časové okno: 6 měsíců
Změny HbA1c měřené v procentech
6 měsíců
HbA1c se mění
Časové okno: 12 měsíců
Změny HbA1c měřené v procentech
12 měsíců
Změny profilu metabolitů
Časové okno: 6 měsíců
Změny sérových metabolitů souvisejících s diabetem pomocí nukleární magnetické rezonance (NMR)
6 měsíců
Změny profilu metabolitů
Časové okno: 12 měsíců
Změny sérových metabolitů souvisejících s diabetem pomocí nukleární magnetické rezonance (NMR)
12 měsíců
Změny biochemických parametrů souvisejících s lipidy
Časové okno: 6 měsíců
Změny hladin triglyceridů, celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu v mmol/l
6 měsíců
Změny biochemických parametrů souvisejících s lipidy
Časové okno: 12 měsíců
Změny hladin triglyceridů, celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, HDL cholesterolu v mmol/l
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života se mění
Časové okno: Na začátku, měsíc 6 a měsíc 12
Skóre kvality života měřené dotazníkem o obezitě a ztrátě hmotnosti (OWLQOL).
Na začátku, měsíc 6 a měsíc 12
Změny ve stravě
Časové okno: Na začátku, měsíc 6 a měsíc 12
Změny příjmu potravy měřené dotazníkem Food Frequency Questionnaire (FFQ)
Na začátku, měsíc 6 a měsíc 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fazliana Mansor, PhD, Institute for Medical Research, Setia Alam, Malaysia

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. června 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

1. ledna 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. září 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit