Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Molekyyli-, aineenvaihdunta- ja ravitsemusmuutokset metabolisen leikkauksen jälkeen (MoMen)

maanantai 29. elokuuta 2022 päivittänyt: Fazliana Mansor, Ministry of Health, Malaysia

Molekyyli-, aineenvaihdunta- ja ravitsemusmuutokset aineenvaihduntaleikkauksen jälkeen liikalihavien diabeetikkojen keskuudessa ja eri diabeteksen tilan biomarkkerit.

Liikalihavuus on tyypin 2 diabeteksen (T2D) ja sydän- ja verisuonisairauksien, kuten verenpainetaudin ja dyslipidemian, tärkeä riskitekijä. Äskettäin painonpudotusleikkauksen (eli aineenvaihdunta- tai bariatrisen leikkauksen) on osoitettu johtavan erittäin hyvään pitkäaikaiseen glykeemiseen hallintaan potilailla, joilla on T2D ja liikalihavuus. Molekyylitasoja ja metabolomiikkaa koskevat tiedot ja tiedot ovat kuitenkin edelleen rajallisia. Tämä tutkimus täyttää nämä aukot ja tarjoaa mahdollisia biomarkkereita T2D:lle. Lifestyle- ja ruokavaliokäytännöt (LDP) vaikuttavat kliiniseen lopputulokseen ja metaboliitteihin T2D:ssä. Vaikka LDP:n roolit ovat kriittisiä optimaalisten kliinisten tulosten varmistamisessa, tiedot ovat edelleen rajalliset erityisesti LDP:n ja metabolomiikan yhdistämisestä T2D:ssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Opintojen suunnittelu

Tämä on prospektiivinen yhden keskuksen tutkimus, jossa tutkitaan molekylaarisia näkökohtia ja metabolomisia muutoksia 102 lihavan yksilön keskuudessa, joilla on eri diabetestila ja jotka joutuvat aineenvaihduntakirurgiaan. Tutkimus suoritetaan tällä hetkellä Kuala Lumpurin sairaalassa, Malesiassa. Valittujen merkkiaineiden sarjamittaukset tehdään ennen leikkausta (perustila), 6 ja 12 kuukauden seurannassa leikkauksen jälkeen. Kaksikymmentä (20) tervettä henkilöä rekrytoidaan kontrolleiksi.

Tutkimuspopulaatio

Kaikki henkilöt, joilla on liikalihavuus (kehomassaindeksi ≥ 30 kg/m^2 [WHO-luokitus])) ja joilla on diagnosoitu esidiabetes, T2D ja ei-diabeettiset (terveet), joille tehdään aineenvaihduntaleikkaus Kuala Lumpurin sairaalassa, otetaan palvelukseen.

Kaikki endokrinologien lähettämät potilaat, jotka ovat kelvollisia ja täyttävät aineenvaihduntakirurgian mukaan- ja poissulkemiskriteerit, otetaan mukaan tutkimukseen, kunnes otoskoko on saavutettu. Rutiininomaisesti kaikkien potilaiden tulee käydä klinikalla 1, 2, 4 viikon kuluttua leikkauksesta, sitten 3, 6, 9, 12, 18, 24 kuukauden kuluttua ja sen jälkeen elinikäinen vuosikäynti. Siksi 6 ja 12 kuukauden käyntiä käytetään tutkimuksen seurantaan.

Metabolinen kirurgia

Kaksi yleisintä Kuala Lumpurin sairaalassa suoritettavaa metabolista kirurgista toimenpidettä ovat laparoskooppinen sleeve gastrectomia ja laparoskooppinen Roux en Y mahalaukun ohitusleikkaus (RYGB). Kaikki toimenpiteet suoritetaan laparoskooppisesti käyttäen 5-porttitekniikkaa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

102

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Selangor
      • Shah Alam, Selangor, Malesia, 40170
        • Rekrytointi
        • Institute for Medical Research, National Institutes of Health
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Kaikki ylipainoiset (kehonmassaindeksi ≥ 30 kg/m2 [WHO-luokitus])) ja joilla on diagnosoitu esidiabetes, T2D ja ei-diabeettiset (terveet), joille tehdään aineenvaihduntaleikkaus Kuala Lumpurin sairaalassa, otetaan palvelukseen. Terveet henkilöt rekrytoidaan vertailualueen kontrolleiksi

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaiden osallistumiskriteerit

  • BMI > 30kg/m2
  • Miehet ja naiset
  • Ikäraja 18-65 vuotta
  • Diabetestila (ei diabeettinen, esidiabetes ja diabetes)
  • Potilaat, joille tehdään metabolinen leikkaus

Terveiden yksilöiden osallistumiskriteerit

  • BMI < 30 kg/m2,
  • Miehet ja naiset
  • Ikäraja 18-65 vuotta
  • Ei diabetesta
  • Ei esidiabetes
  • Ei muita samanaikaisia ​​sairauksia (korkea kokonaiskolesteroli, korkeat triglyseridit, korkea verenpaine)

Poissulkemiskriteerit:

Potilaiden poissulkemiskriteerit

  • BMI <30 kg/m2
  • Ruumiinpainoon mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käyttö seulonnassa tai sitä edeltävän 3 kuukauden aikana
  • Muut sairaudet, kuten Cushingin, akromegalia, sydämen vajaatoiminta, Crohnin tauti jne.
  • Alkoholiriippuvuus

Terveiden yksilöiden poissulkemiskriteerit

  • BMI > 30 kg/m2 (lihava)
  • BMI < 18,5 kg/m2 (alipaino)
  • Diabetestila (prediabeettinen ja diabetes)
  • Ruumiinpainoon mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käyttö seulonnassa tai sitä edeltävän 3 kuukauden aikana
  • Muut samanaikaiset sairaudet (korkea kokonaiskolesteroli, korkeat triglyseridit, korkea verenpaine, syöpä)
  • Muut sairaudet, kuten Cushingin, akromegalia, sydämen vajaatoiminta, Crohnin tauti jne.
  • Alkoholiriippuvuus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Vain lihavia

Liikalihavuuden määritelmä:

Painoindeksi ≥ 30 kg/m^2 (WHO-luokitus)

Ei-diabeteksen määritelmä: paastoplasman glukoosi (FPG) < FPG 100 mg/dl (5,6 mmol/l)

Lihava ja esidiabetes

Liikalihavuuden määritelmä:

Painoindeksi ≥ 30 kg/m^2 (WHO-luokitus)

Esidiabeteksen määritelmä: FPG 100 mg/dl (5,6 mmol/L) - 125 mg/dl (6,9 mmol/L) (IFG) TAI A1C 5,7-6,4 % (39-47 mmol/mol)

Lihava diabeteksen kanssa

Liikalihavuuden määritelmä:

Painoindeksi ≥ 30 kg/m^2 (WHO-luokitus)

Diabeteksen määritelmä: (American Diabetes Association, 2020) FPG ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L). Paasto määritellään, kun kalorien saanti ei ole vähintään 8 tuntia.* TAI A1C ≥6,5 % (48 mmol/mol).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kehon paino muuttuu
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kehon paino muuttuu
6 kuukautta
Kehon paino muuttuu
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Kehon paino muuttuu
12 kuukautta
Kehon massaindeksin (BMI) muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Painoindeksin muutokset mitattuna kg/m^2 (paino kilogrammoina, pituus metreinä)
6 kuukautta
Kehon massaindeksin (BMI) muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Painoindeksin muutokset mitattuna kg/m^2 (paino kilogrammoina, pituus metreinä)
12 kuukautta
Kehon rasvaprosentin muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kehon rasvaprosentti Muutokset prosentteina mitattuna
6 kuukautta
Kehon rasvaprosentin muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Kehon rasvaprosentti Muutokset prosentteina mitattuna
12 kuukautta
Paastoverensokerin muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Paastoverensokerin muutokset mitattuna mmol/l
6 kuukautta
Paastoverensokerin muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Paastoverensokerin muutokset mitattuna mmol/l
12 kuukautta
HbA1c:n muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
HbA1c:n muutokset mitattuna prosentteina
6 kuukautta
HbA1c:n muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
HbA1c:n muutokset mitattuna prosentteina
12 kuukautta
Muutokset metaboliittien profiilissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Seerumin diabetekseen liittyvien metaboliittien muutokset ydinmagneettisella resonanssilla (NMR)
6 kuukautta
Muutokset metaboliittien profiilissa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Seerumin diabetekseen liittyvien metaboliittien muutokset ydinmagneettisella resonanssilla (NMR)
12 kuukautta
Lipidiin liittyvien biokemiallisten parametrien muutokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Muutokset triglyseridi-, kokonaiskolesteroli-, LDL-kolesteroli-, HDL-kolesterolitasoissa mmol/l
6 kuukautta
Lipidiin liittyvien biokemiallisten parametrien muutokset
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Muutokset triglyseridi-, kokonaiskolesteroli-, LDL-kolesteroli-, HDL-kolesterolitasoissa mmol/l
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elämänlaatu muuttuu
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa kuukausi 6 ja kuukausi 12
Elämänlaatupisteet mitattuna liikalihavuuden ja painonpudotuksen elämänlaatukyselyllä (OWLQOL)
Lähtötilanteessa kuukausi 6 ja kuukausi 12
Ruokavalion muutokset
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa kuukausi 6 ja kuukausi 12
Ruokavalion saannin muutokset mitattuna Food Frequency Questionnairella (FFQ)
Lähtötilanteessa kuukausi 6 ja kuukausi 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Fazliana Mansor, PhD, Institute for Medical Research, Setia Alam, Malaysia

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 24. kesäkuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 7. joulukuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 3. huhtikuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 12. huhtikuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. elokuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. elokuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa