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Alterações Moleculares, Metabolômicas e Nutricionais Após Cirurgia Metabólica (MoMen)

29 de agosto de 2022 atualizado por: Fazliana Mansor, Ministry of Health, Malaysia

Alterações moleculares, metabólicas e nutricionais após cirurgia metabólica entre pacientes diabéticos obesos e biomarcadores de diferentes estados de diabetes.

A obesidade é um importante fator de risco para diabetes tipo 2 (DM2) e doenças cardiovasculares, como hipertensão e dislipidemia. Recentemente, a cirurgia para perda de peso (ou seja, cirurgia metabólica ou bariátrica) demonstrou resultar em um controle glicêmico de longo prazo muito bom em pacientes com DM2 e obesidade. No entanto, o conhecimento e os dados sobre níveis moleculares e metabolômica ainda são limitados. Este estudo preencherá essas lacunas e fornecerá potenciais biomarcadores para DM2. O estilo de vida e as práticas dietéticas (LDP) influenciam o resultado clínico e os metabólitos no DM2. Embora os papéis do LDP sejam críticos para garantir resultados clínicos ideais, os dados ainda são limitados, especialmente na relação entre o LDP e a metabolômica no DM2.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Design de estudo

Este é um estudo prospectivo de centro único para explorar aspectos moleculares e alterações metabolômicas entre 102 indivíduos obesos de diferentes status de diabetes, submetidos a cirurgia metabólica, que atualmente é realizada no Hospital Kuala Lumpur, na Malásia. Medições seriadas dos marcadores selecionados serão feitas no pré-operatório (linha de base), aos 6 e 12 meses de acompanhamento após a cirurgia. Vinte (20) indivíduos saudáveis ​​serão recrutados como controles.

População do estudo

Todos os indivíduos com obesidade (Índice de Massa Corporal ≥ 30kg/m^2 [classificação da OMS])) e diagnosticados com pré-diabetes, DM2 e não diabéticos (saudáveis) submetidos a cirurgia metabólica no Hospital Kuala Lumpur serão recrutados.

Todos os pacientes encaminhados por endocrinologistas que forem elegíveis e preencherem os critérios de inclusão e exclusão para cirurgia metabólica serão incluídos no estudo até que o tamanho da amostra seja atingido. Rotineiramente, todos os pacientes precisarão fazer uma visita à clínica em 1, 2, 4 semanas após a cirurgia, depois 3, 6, 9, 12, 18, 24 meses e depois disso, uma visita anual vitalícia. Portanto, a visita de 6 e 12 meses será utilizada para acompanhamento do estudo.

cirurgia metabólica

Os dois procedimentos cirúrgicos metabólicos mais comuns realizados no Hospital Kuala Lumpur são a gastrectomia vertical laparoscópica e o bypass gástrico laparoscópico Roux em Y (RYGB). Todos os procedimentos são realizados por via laparoscópica usando a técnica de 5 portas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

102

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Selangor
      • Shah Alam, Selangor, Malásia, 40170
        • Recrutamento
        • Institute for Medical Research, National Institutes of Health
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Todos os indivíduos com obesidade (Índice de Massa Corporal ≥ 30kg/m2 [classificação da OMS]) e diagnosticados com pré-diabetes, DM2 e não diabéticos (saudáveis) que serão submetidos a cirurgia metabólica no Hospital Kuala Lumpur serão recrutados. Indivíduos saudáveis ​​serão recrutados como controles para faixa de referência

Descrição

Critério de inclusão:

Critérios de Inclusão de Pacientes

  • IMC > 30kg/m2
  • Homem e mulher
  • Idade 18-65 anos
  • Estado de diabetes (não diabético, pré-diabético e diabético)
  • Pacientes que serão submetidos a cirurgia metabólica

Critérios de Inclusão de Indivíduos Saudáveis

  • IMC < 30kg/m2,
  • Homem e mulher
  • Idade 18-65 anos
  • sem diabetes
  • sem pré diabetes
  • Sem outras comorbidades (colesterol total alto, triglicérides alto, pressão alta)

Critério de exclusão:

Critérios de Exclusão de Pacientes

  • IMC <30 kg/m2
  • Uso de medicamentos que podem afetar o peso corporal na triagem ou durante um período de 3 meses antes
  • Outras condições médicas como Cushing, acromegalia, insuficiência cardíaca, doença de Crohn, etc.
  • dependência de álcool

Critérios de Exclusão de Indivíduos Saudáveis

  • IMC > 30 kg/m2 (obeso)
  • IMC < 18,5 kg/m2 (abaixo do peso)
  • Estado de diabetes (pré-diabetes e diabetes)
  • Uso de medicamentos que podem afetar o peso corporal na triagem ou durante um período de 3 meses antes
  • Outras comorbidades (colesterol total alto, triglicerídeos altos, pressão alta, câncer)
  • Outras condições médicas como Cushing, acromegalia, insuficiência cardíaca, doença de Crohn, etc.
  • dependência de álcool

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Apenas obeso

Definição de obeso:

Índice de Massa Corporal ≥ 30kg/m^2 (classificação da OMS)

Definição de não diabetes: glicose plasmática em jejum (FPG) < FPG 100 mg/dL (5,6 mmol/L)

Obeso com pré-diabetes

Definição de obeso:

Índice de Massa Corporal ≥ 30kg/m^2 (classificação da OMS)

Definição de Pré-diabetes: FPG 100 mg/dL (5,6 mmol/L) a 125 mg/dL (6,9 mmol/L) (IFG) OU A1C 5,7-6,4% (39-47 mmol/mol)

Obeso com diabetes

Definição de obeso:

Índice de Massa Corporal ≥ 30kg/m^2 (classificação da OMS)

Definição de Diabetes: (American Diabetes Association, 2020) FPG ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L). O jejum é definido como nenhuma ingestão calórica por pelo menos 8 h.* OU A1C ≥6,5% (48 mmol/mol).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no peso corporal
Prazo: 6 meses
Alterações no peso corporal
6 meses
Alterações no peso corporal
Prazo: 12 meses
Alterações no peso corporal
12 meses
Alterações no índice de massa corporal (IMC)
Prazo: 6 meses
Alterações no índice de massa corporal medidas em kg/m^2 (peso em quilogramas, altura em metros)
6 meses
Alterações no índice de massa corporal (IMC)
Prazo: 12 meses
Alterações no índice de massa corporal medidas em kg/m^2 (peso em quilogramas, altura em metros)
12 meses
Mudanças na porcentagem de gordura corporal
Prazo: 6 meses
Mudanças na porcentagem de gordura corporal medidas em porcentagem
6 meses
Mudanças na porcentagem de gordura corporal
Prazo: 12 meses
Mudanças na porcentagem de gordura corporal medidas em porcentagem
12 meses
Alterações na Glicemia em Jejum
Prazo: 6 meses
Alterações na glicemia em jejum medidas em mmol/L
6 meses
Alterações na Glicemia em Jejum
Prazo: 12 meses
Alterações na glicemia em jejum medidas em mmol/L
12 meses
Alterações de HbA1c
Prazo: 6 meses
Alterações de HbA1c medidas em porcentagem
6 meses
Alterações de HbA1c
Prazo: 12 meses
Alterações de HbA1c medidas em porcentagem
12 meses
Mudanças no perfil dos metabólitos
Prazo: 6 meses
Alterações de metabólitos séricos relacionados ao diabetes usando Ressonância Magnética Nuclear (RMN)
6 meses
Mudanças no perfil dos metabólitos
Prazo: 12 meses
Alterações de metabólitos séricos relacionados ao diabetes usando Ressonância Magnética Nuclear (RMN)
12 meses
Alterações nos parâmetros bioquímicos relacionados a lipídios
Prazo: 6 meses
Alterações nos níveis de triglicerídeos, colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL em mmol/L
6 meses
Alterações nos parâmetros bioquímicos relacionados a lipídios
Prazo: 12 meses
Alterações nos níveis de triglicerídeos, colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL em mmol/L
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na qualidade de vida
Prazo: No início do estudo, mês 6 e mês 12
Escore de qualidade de vida medido pelo questionário de qualidade de vida de obesidade e perda de peso (OWLQOL)
No início do estudo, mês 6 e mês 12
Mudanças na ingestão dietética
Prazo: No início do estudo, mês 6 e mês 12
Mudanças na ingestão alimentar medidas pelo Questionário de Frequência Alimentar (QFA)
No início do estudo, mês 6 e mês 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Fazliana Mansor, PhD, Institute for Medical Research, Setia Alam, Malaysia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de junho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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