Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a snášenlivost Engensis (VM202) u pacientů s Charcot-Marie-Toothovou chorobou podtypu 1A (CMT1A)

23. září 2025 aktualizováno: Helixmith Co., Ltd.

Single Center, Open Label, opakované intramuskulární podání, 270 dní, fáze I/2a klinického hodnocení k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti zkoumaného produktu (Engensis: VM202) s Charcot-Marie-Tooth Disease Subtype 1A (CMT1A)

K posouzení bezpečnosti a snášenlivosti hodnoceného produktu (VM202) injikovaného do oslabených svalů dolních končetin pacientů s CMT1A

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Dosud neexistují žádné terapeutické látky pro CMT. Byly učiněny pokusy vyvinout terapeutická činidla, ale účinnost nemohla být prokázána v klinických studiích. Většina pokusů o vývoj terapeutických činidel se zaměřovala na zmírnění symptomů CMT1A regulací exprese PMP22. Tato studie bude využívat Engensis (VM202), což je DNA plazmid, který obsahuje novou genomovou cDNA hybridní kódující sekvenci lidského HGF (HGF-X7) exprimující dvě izoformy HGF, HGF 728 a HGF 723. HGF byl považován za angiogenní faktor, ale nedávno bylo zjištěno, že plní roli neurotrofního faktoru. Navíc bylo hlášeno, že může přispívat k regeneraci svalové tkáně tím, že se zaměřuje na svaly. Vzhledem k patologickému mechanismu CMT biologická aktivita HGF napomáhá regeneraci periferních nervů, zmírňuje svalovou atrofii a snižuje bolest, takže je vysoce pravděpodobné, že bude vykazovat terapeutický účinek pro CMT.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Seoul, Jižní Korea, 06351
        • Samsung Medical Center, Seoul National University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy ve věku ≥ 19 let a ≤ 65 let
  2. Pacienti s potvrzenou diagnózou CMT1A genetickým vyšetřením
  3. Pacienti s mírnou až střední závažností hodnoceni Charcot Marie Tooth Neuropathy Score verze 2 (CMTNS v2) se skóre > 2 a ≤ 20
  4. Jedinci se svalovou slabostí dolních končetin s minimální dorzální flexí nebo více
  5. Jednotlivci, kteří dobrovolně souhlasili s účastí v této studii a podepsali IRB schválený formulář informovaného souhlasu po vyslechnutí popisu charakteristik této klinické studie před všemi screeningovými testy
  6. Jedinci, kteří mohou splnit požadavky v klinické studii
  7. V případě žen ve fertilním věku ty, které mají negativní těhotenský test v moči nebo séru při screeningu
  8. Jedinci, kteří v průběhu klinické studie praktikují lékařsky schválené antikoncepční metody

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti s významnými respiračními, oběhovými, ledvinovými, gastrointestinálními, jaterními, endokrinními, hematologickými, psychiatrickými poruchami nebo jinými závažnými chorobami nebo závislostí na alkoholu nebo drogách, u kterých se mohou rozvinout bezpečnostní problémy nebo způsobit zmatek při interpretaci výsledků klinické studie, jak určí vedoucí vyšetřovatel
  2. Pacienti s jinými neuromuskulárními onemocněními nebo faktory vyvolávajícími neuropatii: Pacienti s chronickou závislostí na alkoholu, podstupující protinádorovou chemoterapii nebo užívající neurotoxické léky
  3. Pacienti s diagnózou cukrovky
  4. Pacienti s diagnózou zánětlivého onemocnění střev
  5. Pacienti s anamnézou cévní mozkové příhody nebo mozkové ischemické ataky během 12 měsíců před datem screeningu
  6. Pacienti s anamnézou onemocnění koronárních tepen, jako je infarkt myokardu a nestabilní angina pectoris, během 12 měsíců před datem screeningu
  7. Morbidně obézní pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 37
  8. Pacienti, kteří podstoupili ortopedické operace (korektivní operace kostí a vazů, implantace umělého kloubu, osteosyntéza, osteotomie, artroskopické operace) na dolních končetinách do 6 měsíců před datem screeningu
  9. Pacienti, kteří mohou být ovlivněni testem měření svalové síly v důsledku kontraktury kotníku nebo chirurgického zákroku
  10. Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí (pokud je při screeningu systolický krevní tlak ≥ 160 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥ 100 mmHg)
  11. Pacienti nebo nejbližší rodinní příslušníci pacienta (rodiče, sourozenci, potomci) s anamnézou maligních nádorů během posledních 5 let před datem screeningu, s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu, který se vyskytuje na kůži (pokud se zjistí, že neexistuje možnost relapsu po resekci), nebo s rodinnou anamnézou familiární adenomatózní polypózy (FAP) nebo hereditárního nepolypózního kolorektálního karcinomu (HNPCC)
  12. Pacienti, kteří neabsolvovali národní program screeningu rakoviny platný pro jejich pohlaví a věk (pokud nelze potvrdit, že příslušný test byl proveden v národním centru pro screening rakoviny nebo v uznávaném screeningovém centru)

    Pokud se však potvrdí, že příslušný test byl proveden v národním centru pro screening rakoviny nebo v uznávaném screeningovém centru během období screeningu a že výsledky byly v normálním rozmezí, pacienti se mohou klinické studie zúčastnit.

    Společné pro muže a ženy: Pokud je pacient ≥ 50 let, musí být výsledky kolonoskopie během 5 let před screeningem stanoveny jako v normálním rozmezí, a pokud jsou evidentní adenomatózní polypy, výsledky kolonoskopie v rámci 1 rok musí být stanoven jako v normálním rozmezí (zánětlivé polypy nebo hyperplastické polypy jsou zahrnuty v normálním rozmezí). Pokud je pacientovi ≥ 40 let, musí být výsledky gastroskopie během 2 let před screeningem v normálním rozmezí. Je-li pacient ve věku ≥ 54 let a má v anamnéze 30 balíčků nebo více let kouření, musí být výsledky CT hrudníku s nízkou dávkou během 2 let před screeningem v normálním rozmezí. V případě rakoviny jater spadají pod kritéria vyloučení nosiče viru hepatitidy B nebo hepatitidy C a pacienti s jaterní cirhózou.

    Ženy: U žen ve věku ≥ 40 let musí být nálezy v normálním rozmezí potvrzeny mamografem do 2 let. U žen ve věku ≥ 20 let musí být normální nálezy potvrzeny v Pap stěru do 2 let.

  13. Pacienti s diagnózou aktivní plicní tuberkulózy
  14. Pacienti s HBV nebo HCV
  15. Pacienti s pozitivním testem na protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV).
  16. Pacienti v imunosupresivním stavu v důsledku léčby, jako jsou imunosupresiva, chemoterapie a radioterapie
  17. Pacienti s mentálním onemocněním v anamnéze během 6 měsíců před datem screeningu, které může ovlivnit účast ve studii
  18. Pacienti, kteří musí užívat léky, o kterých je známo, že mají významné lékové interakce do 14 dnů po prvním podání hodnoceného přípravku nebo které jsou podle úsudku zkoušejícího považovány za nevhodné
  19. Jedinci, kteří se účastnili jiné klinické studie do 6 měsíců před časem screeningu
  20. Jedinci, kteří vykazovali významné nežádoucí účinky, jako jsou reakce přecitlivělosti na zkoumaný přípravek
  21. Těhotné nebo kojící ženy
  22. Jiné osoby, které hlavní zkoušející označil za nezpůsobilé k účasti na klinické studii z jiných důvodů, včetně výsledků klinických laboratorních testů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Engensis (VM202)
56 (ea) 0,25 mg (0,5 ml) injekce do každé z levé a pravé dolní končetiny ve dnech 0, 14, 90 a 104.
Intramuskulární injekce

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost intramuskulárních (IM) injekcí engensis u účastníků
Časové okno: Den 0 Navštivte den 270 návštěva
Frekvence a procento nežádoucích účinků (TEAES) a vážných nežádoucích účinků po injekcích, reakcích na místě, vitální znak a klinicky významné laboratorní hodnoty pro engensis.
Den 0 Navštivte den 270 návštěva

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení závažnosti změn nemoci po injekcích Engensis - Charcot Marie Tooth Neuropatie Score Verze 2
Časové okno: Den 0 a den 270

Charcot-Marie-Tooth neuropatie skóre verze 2 je měřicí nástroj pro hodnocení závažnosti onemocnění. Systém bodování je celkové skóre neuropatie hodnocením příznaků pacientů s charcot-marie-zub v důsledku smyslového poškození. Měření byla prováděna ve třech položkách pro příznaky onemocnění, čtyři položky pro příznaky a dvě položky pro neurofyziologické testování, celkem devět samostatných testovacích položek.

Celkové skóre závažnosti je souhrnné skóre všech subscores a má celkové minimální skóre 0 a maximální skóre 36. Celková stupnice skóre závažnosti onemocnění je klasifikována podle celkového skóre jako mírného (0 až 10), středního (11 až 20) nebo závažného (20 až 36).

Změna z celkového skóre závažnosti výchozí hodnoty je rozdíl mezi den 0 a skóre dne 270.

Negativní rozdíl v celkové změně skóre závažnosti z výchozí hodnoty na den 270 naznačuje zlepšení celkové úrovně závažnosti ošetřených skupin.

Den 0 a den 270
Hodnocení neurologického postižení pacienta - skóre funkčního postižení
Časové okno: Den 0, 90, 180 a den 270

Změna z výchozí hodnoty (den 0) ve stupnici funkčního postižení ve dnech 90, 180 a 270; Jak bylo hodnoceno pomocí stupnice funkčního postižení 0 - 8 bodů, kde normální je 0 bodů, nejlepšího případu, a pokud je stanoveno jako lůžko, je hodnoceno jako 8 bodů, nejhorší případ.

0 = normální; 1 = křeče a únava; 2 = neschopnost běžet; 3 = možné bez pomoci; 4 = s třtinou; 5 = s berlou; 6 = s Walkerem; 7 = invalidní vozík; 8 = lůžko.

Změny závažnosti onemocnění: Stupnice funkčního postižení-Populace úmyslného léčby.

Den 0, 90, 180 a den 270
Hodnocení úrovně aktivity pacientů s periferní neuropatií pomocí celkové stupnice o omezení neuropatie
Časové okno: Den 0, 90, 180 a den 270
Změna z výchozí hodnoty (den 0) v celkové stupnici omezení neuropatie ve stupnici nohou ve dnech 90, 180 a 270. Celkové skóre omezení neuropatie je hodnoceno od 0 do 7. Nejhorší skóre, 7 bodů, je definováno jako omezené na invalidní vozík nebo po většinu dne, neschopné provést žádné účelné pohyby nohy.
Den 0, 90, 180 a den 270
Vyhodnocení schopnosti chůze pacienta - změna z výchozí hodnoty v testu 10 metrů chůze
Časové okno: Den 0, 90, 180 a den 270

Tento test měří čas v sekundách potřebný pro to, aby předmět prošel 10 metrů přes 10 metrů testovací test verze 2.2.

Změny mezitím v sekundách pro hodnocení funkce dolních končetin: test 10 metrů procházky - záměr léčit populaci, od dne 0 do dnů 90, 180 a 270. Čím větší je změna času (sekundy) od dne 0 k datu návštěvy naznačuje zhoršení schopnosti chůze pacientů.

Den 0, 90, 180 a den 270
Změny v úrovni infiltrace mastných svalů dolních končetin
Časové okno: Den 0 a den 270

Změny z výchozí hodnoty (den 0) v obsahu tuku ve svalech dolních končetin v den 270.

Svaly dolních končetin byly zobrazeny skenováním nohou magnetickou rezonancí a stupeň mastné infiltrace svalů nohou injikovaných vyšetřovacím produktem byl měřen a oceněn jako hodnota obsahu tuku (procento) na jedné úrovni pro každý sval. Šest zobrazovacích míst MRI, která se mají měřit, byla následující: Peroneus longus vlevo/vpravo, gastrocnemius vlevo/vpravo a tibialis vpřed vlevo/vpravo.

Den 0 a den 270
Změna z výchozí hodnoty v nervové vedení rychlosti v den 270
Časové okno: Den 0 a den 270

Změna z výchozí hodnoty v nervové rychlosti vedení na den 270, pro vyhodnocení přítomnosti poruchy v neurotransmisní dráze, jak bylo hodnoceno pomocí studie nervové vodivosti verze 2.0

Potenciál nervové regenerace (elektroneurografie): rychlost vedení nervu (měřeno v metrech za sekundu)-populace záměru léčit. Větší negativní změna z výchozích hodnot ukazuje zpomalení rychlosti vedení nervů, což je zhoršení elektrokondukční funkce specifikovaného nervu.

Den 0 a den 270
Počet účastníků s tvorbou protilátky růstového faktoru hepatocytů v těle na začátku (den 0) a den 270.
Časové okno: Den 0 a den 270
Přítomnost tvorby protilátky protilátky na růstovém faktoru hepatocytů pomocí Engensis (VM202) hodnocené pomocí testu protilátky protilátek proti hepatocytu v den 0 a den 270
Den 0 a den 270

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

21. září 2020

Primární dokončení (Aktuální)

9. září 2021

Dokončení studie (Aktuální)

22. února 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. března 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

4. května 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. října 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. září 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit