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La sicurezza e la tollerabilità di Engensis (VM202) nei pazienti con sottotipo 1A della malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT1A)

23 settembre 2025 aggiornato da: Helixmith Co., Ltd.

Singolo centro, in aperto, somministrazione intramuscolare ripetuta, 270 giorni, sperimentazione clinica di fase I/2a per valutare la sicurezza, la tollerabilità del prodotto sperimentale (Engensis: VM202) con il sottotipo 1A della malattia di Charcot-Marie-Tooth (CMT1A)

Per valutare la sicurezza e la tollerabilità del prodotto sperimentale (VM202) iniettato nei muscoli indeboliti degli arti inferiori dei pazienti con CMT1A

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Ad oggi non esistono agenti terapeutici per la CMT. Sono stati fatti tentativi per sviluppare agenti terapeutici, ma l'efficacia non è stata dimostrata negli studi clinici. La maggior parte dei tentativi di sviluppo di agenti terapeutici mirava ad alleviare i sintomi della CMT1A regolando l'espressione di PMP22. Questo studio utilizzerà Engensis (VM202), che è un plasmide di DNA che contiene una nuova sequenza codificante HGF umana ibrida di cDNA genomico (HGF-X7) che esprime due isoforme di HGF, HGF 728 e HGF 723. L'HGF è stato considerato un fattore angiogenico, ma è stato recentemente identificato come fattore neurotrofico. Inoltre, è stato riportato che può contribuire alla rigenerazione del tessuto muscolare mirando ai muscoli. Considerando il meccanismo patologico della CMT, l'attività biologica dell'HGF aiuta la rigenerazione dei nervi periferici, allevia l'atrofia muscolare e riduce il dolore, quindi è molto probabile che mostri un effetto terapeutico per la CMT.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Seoul, Corea del Sud, 06351
        • Samsung Medical Center, Seoul National University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi o femmine di età ≥ 19 anni e ≤ 65 anni
  2. Pazienti con diagnosi confermata di CMT1A mediante test genetici
  3. Pazienti con gravità da lieve a moderata valutati da Charcot Marie Tooth Neuropathy Score versione 2 (CMTNS v2) con un punteggio > 2 e ≤ 20
  4. Individui con debolezza muscolare degli arti inferiori con dorsiflessione minima o superiore
  5. Individui che hanno acconsentito volontariamente a partecipare a questo studio e hanno firmato il modulo di consenso informato approvato dall'IRB dopo aver ascoltato una descrizione delle caratteristiche di questo studio clinico prima di tutti i test di screening
  6. Individui che possono soddisfare i requisiti nello studio clinico
  7. In caso di donne in età fertile, coloro che risultano negativi al test di gravidanza su siero o urina allo screening
  8. Individui che praticano metodi contraccettivi approvati dal punto di vista medico durante lo studio clinico

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti con significativi disturbi respiratori, circolatori, renali, gastrointestinali, epatici, endocrini, ematologici, psichiatrici o altre malattie gravi, o dipendenza da alcol o droghe che possono sviluppare problemi di sicurezza o causare confusione nell'interpretazione dei risultati dello studio clinico come determinato dal principale investigatore
  2. Pazienti con altre malattie neuromuscolari o fattori che inducono neuropatia: pazienti con dipendenza cronica da alcol, sottoposti a chemioterapia antitumorale o che assumono farmaci neurotossici
  3. Pazienti con diagnosi di diabete
  4. Pazienti con diagnosi di malattia infiammatoria intestinale
  5. Pazienti con una storia di ictus o attacco ischemico cerebrale entro 12 mesi prima della data di screening
  6. Pazienti con una storia di malattia coronarica, come infarto del miocardio e angina pectoris instabile, entro 12 mesi prima della data di screening
  7. Pazienti con obesità patologica con indice di massa corporea (BMI) ≥ 37
  8. Pazienti sottoposti a chirurgia ortopedica (chirurgia correttiva per ossa e legamenti, impianto di articolazioni artificiali, osteosintesi, osteotomia, chirurgia artroscopica) agli arti inferiori nei 6 mesi precedenti la data di screening
  9. Pazienti che possono essere interessati dal test di misurazione della forza muscolare a causa di contratture alla caviglia o interventi chirurgici
  10. Pazienti con ipertensione non controllata (se la pressione arteriosa sistolica è ≥ 160 mmHg o la pressione arteriosa diastolica è ≥ 100 mmHg allo screening)
  11. Pazienti o familiari stretti del paziente (genitori, fratelli, figli) con una storia di tumori maligni negli ultimi 5 anni prima della data di screening, escluso il carcinoma a cellule basali o il carcinoma a cellule squamose che si verifica sulla pelle (se è determinato che non c'è possibilità di recidiva dopo la resezione), o con una storia familiare di poliposi adenomatosa familiare (FAP) o cancro colorettale ereditario non poliposico (HNPCC)
  12. Pazienti che non hanno completato un programma nazionale di screening del cancro applicabile al loro sesso ed età (se non è possibile confermare che il test pertinente sia stato ricevuto presso un centro nazionale di screening del cancro o un centro di screening riconosciuto)

    Tuttavia, se viene confermato che il test in questione è stato ricevuto presso un centro nazionale di screening oncologico o un centro di screening riconosciuto durante il periodo di screening e che i risultati rientravano nell'intervallo normale, i pazienti possono partecipare allo studio clinico.

    Comune a maschi e femmine: se un paziente ha ≥ 50 anni di età, i risultati di una colonscopia entro 5 anni prima dello screening devono essere determinati come rientranti nel range di normalità e, se sono evidenti polipi adenomatosi, i risultati di una colonscopia entro 1 anno deve essere determinato come rientrante nell'intervallo normale (polipi infiammatori o polipi iperplastici sono inclusi nell'intervallo normale). Se un paziente ha ≥ 40 anni di età, i risultati di una gastroscopia entro 2 anni prima dello screening devono rientrare nel range di normalità. Se un paziente ha un'età ≥ 54 anni e ha una storia di fumo di 30 pack-anno o più, i risultati di una TC del torace a basso dosaggio entro 2 anni prima dello screening devono rientrare nel range di normalità. In caso di cancro al fegato, i portatori del virus dell'epatite B o dell'epatite C e i pazienti con cirrosi epatica rientrano nei criteri di esclusione.

    Femmine: per le donne di età ≥ 40 anni, i risultati del range normale devono essere confermati in una mammografia entro 2 anni. Per le donne di età ≥ 20 anni, i risultati del range normale devono essere confermati in un Pap test entro 2 anni.

  13. Pazienti con diagnosi di tubercolosi polmonare attiva
  14. Pazienti con HBV o HCV
  15. Pazienti che risultano positivi al test degli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  16. Pazienti in stato immunosoppressivo a causa di trattamenti come immunosoppressori, chemioterapia e radioterapia
  17. Pazienti con una storia di malattia mentale entro 6 mesi prima della data di screening, che potrebbe interferire con la partecipazione allo studio
  18. Pazienti che devono assumere farmaci noti per avere interazioni farmacologiche significative entro 14 giorni dalla prima somministrazione del prodotto sperimentale o ritenuti non idonei a giudizio dello sperimentatore
  19. Individui che hanno partecipato a un altro studio clinico entro 6 mesi prima del momento dello screening
  20. Individui che hanno mostrato eventi avversi significativi come reazioni di ipersensibilità al prodotto sperimentale
  21. Donne incinte o che allattano
  22. Altre persone ritenute non idonee dal ricercatore principale a partecipare allo studio clinico a causa di altri motivi, inclusi i risultati dei test di laboratorio clinici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Engensis (VM202)
56 (ea) iniezioni da 0,25 mg (0,5 ml) in ciascuno degli arti inferiori sinistro e destro nei giorni 0, 14, 90 e 104.
Iniezioni intramuscolari

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza delle iniezioni intramuscolari (IM) di Engensis nei partecipanti
Lasso di tempo: Giorno 0 Visita al giorno 270 Visita
Frequenza e percentuale di eventi avversi emergenti (Teaes) e eventi avversi gravi dopo iniezioni, reazioni del sito di iniezione, segno vitale e valori di laboratorio clinicamente significativi per Engensis.
Giorno 0 Visita al giorno 270 Visita

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della gravità dei cambiamenti della malattia a seguito di iniezioni di Engensis - Charcot Marie Dente Neuropathy punteggio versione 2
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 270

Il punteggio della neuropatia da carcotta-marittima è uno strumento di misurazione per valutare la gravità della malattia. Il sistema di punteggio è il punteggio totale della neuropatia, valutando i sintomi dei pazienti con dimora Charcot-Marie a causa di una compromissione sensoriale. Le misurazioni sono state eseguite in tre elementi per i sintomi della malattia, quattro elementi per i segni e due elementi per i test neurofisiologici, un totale di nove elementi di prova separati.

Il punteggio di gravità totale è i punteggi sommati di tutti i subcores e ha un punteggio minimo totale di 0 e un punteggio massimo di 36. La scala del punteggio di gravità totale della malattia è classificata in base al punteggio totale come lieve (da 0 a 10), moderato (da 11 a 20) o grave (da 20 a 36).

Il cambiamento dal punteggio di gravità totale basale è la differenza tra il giorno 0 e i punteggi del giorno 270.

Una differenza negativa nella variazione del punteggio di gravità totale dal basale al giorno 270, indica un miglioramento del livello di gravità totale dei gruppi trattati.

Giorno 0 e giorno 270
Valutazione della disabilità neurologica del paziente - punteggio di disabilità funzionale
Lasso di tempo: Giorno 0, 90, 180 e giorno 270

Cambiamento dal basale (giorno 0) in scala di disabilità funzionale ai giorni 90, 180 e 270; Come valutato usando la scala di disabilità funzionale 0 - 8 punti, dove è normale 0 punti, caso migliore e se determinato come costretto a letto, viene valutato come 8 punti, caso peggiore.

0 = normale; 1 = crampi e affaticabilità; 2 = incapacità di correre; 3 = possibile senza aiuto; 4 = con canna; 5 = con stampella; 6 = con Walker; 7 = sedia a rotelle; 8 = Bedridden.

Cambiamenti nella gravità della malattia: scala di disabilità funzionale-popolazione intenzione a trattare.

Giorno 0, 90, 180 e giorno 270
Valutazione del livello di attività dei pazienti con neuropatia periferica utilizzando la scala di limitazione della neuropatia complessiva Scala delle gambe
Lasso di tempo: Giorno 0, 90, 180 e giorno 270
Modifica dal basale (giorno 0) nella scala delle gambe del punteggio di limitazione della neuropatia complessiva ai giorni 90, 180 e 270. Il punteggio complessivo di limitazione della neuropatia è valutato da 0 a 7. Il punteggio peggiore, 7 punti, è definito come limitato alla sedia a rotelle o al letto per la maggior parte del giorno, incapace di effettuare movimenti intenzionali della gamba.
Giorno 0, 90, 180 e giorno 270
Valutazione dell'abilità di camminata del paziente - Cambia dal basale nel test di 10 metri
Lasso di tempo: Giorno 0, 90, 180 e giorno 270

Questo test misura il tempo in pochi secondi richiesti per un soggetto per camminare per 10 metri attraverso la versione 2.2 del test a piedi di 10 metri.

Cambiamenti nel tempo medio in secondi per la valutazione della funzione dell'arto inferiore: test di camminata di 10 metri - intenzione di trattare la popolazione, dal giorno 0 a giorni 90, 180 e 270. Maggiore è il cambiamento nel tempo (secondi) dal giorno 0 alla data di visita indica un peggioramento della capacità di camminare dei pazienti.

Giorno 0, 90, 180 e giorno 270
Cambiamenti nel livello di infiltrazione di grassi dei muscoli degli arti inferiori
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 270

Cambiamenti dal basale (giorno 0) nel contenuto di grassi dei muscoli degli arti inferiori al giorno 270.

I muscoli degli arti inferiori sono stati ripresi con scansione della gamba di risonanza magnetica e il grado di infiltrazione grassa dei muscoli delle gambe iniettati con il prodotto sperimentale è stato misurato e vagato come valore del contenuto di grasso (percentuale) a un livello per ogni muscolo. I sei siti di imaging MRI da misurare erano i seguenti: Peroneus longus sinistra/destra, gastrocnemio sinistra/destra e tibiale anteriore sinistra/destra.

Giorno 0 e giorno 270
Modifica dal basale nella velocità di conduzione nervosa al giorno 270
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 270

Modifica dal basale nella velocità di conduzione nervosa al giorno 270, per la valutazione della presenza di un disturbo in un percorso di neurotrasmissione, come valutato utilizzando lo studio di conduzione nervosa versione 2.0

Potenziale di rigenerazione nervosa (elettroneurografia): velocità di conduzione nervosa (misurata in metri al secondo)-popolazione intenzionale a trattare. Una maggiore variazione negativa rispetto ai valori basali indica un rallentamento della velocità di conduzione nervosa che è un peggioramento della funzione di elettroconduzione del nervo specificato.

Giorno 0 e giorno 270
Numero di partecipanti con e senza generazione di anticorpi del fattore di crescita degli epatociti nel corpo al basale (giorno 0) e giorno 270.
Lasso di tempo: Giorno 0 e giorno 270
La presenza della generazione di anticorpi del fattore di crescita degli epatociti di Engensis (VM202) ha valutato il test anticorpo del fattore di crescita anti-epatociti al giorno 0 e giorno 270
Giorno 0 e giorno 270

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 settembre 2020

Completamento primario (Effettivo)

9 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

22 febbraio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

31 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

4 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

6 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 settembre 2025

Ultimo verificato

1 agosto 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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