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シャルコー・マリー・トゥース病サブタイプ 1A (CMT1A) 患者における Engensis (VM202) の安全性と忍容性

2022年4月28日 更新者:Helixmith Co., Ltd.

単一センター、非盲検、反復筋肉内投与、270 日、治験薬の安全性、忍容性を評価する第 I/2a 相臨床試験 (Engensis: VM202) シャルコー・マリー・トゥース病サブタイプ 1A (CMT1A)

CMT1A 患者の衰弱した下肢の筋肉に注射された治験薬 (VM202) の安全性と忍容性を評価する

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

現在までに CMT の治療薬はありません。 治療薬の開発が試みられましたが、臨床試験で有効性を示すことはできませんでした。 治療薬の開発の試みのほとんどは、PMP22 の発現を調節することによって CMT1A の症状を緩和することを目的としていました。 この研究では、HGF の 2 つのアイソフォーム、HGF 728 および HGF 723 を発現する新規ゲノム cDNA ハイブリッド ヒト HGF コード配列 (HGF-X7) を含む DNA プラスミドである Engensis (VM202) を使用します。 HGF は血管新生因子と考えられてきましたが、最近、神経栄養因子の役割を果たしていることが確認されました。 また、筋肉を標的とすることで筋肉組織の再生に寄与することが報告されています。 CMT の病態機序を考えると、HGF の生理活性は末梢神経の再生を助け、筋萎縮を緩和し、痛みを軽減することから、CMT の治療効果を示す可能性が高いと考えられます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Seoul、大韓民国、06351
        • Samsung Medical Center, Seoul National University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 19歳以上65歳以下の男性または女性
  2. 遺伝子検査によりCMT1Aと診断された患者
  3. -Charcot Marie Tooth Neuropathy Score version 2(CMTNS v2)によって評価された軽度から中等度の重症度の患者で、スコア> 2および≤ 20
  4. 最小背屈以上の下肢筋力低下のある人
  5. -すべてのスクリーニングテストの前に、この臨床研究の特徴に関する説明を聞いた後、この研究への参加に自発的に同意し、IRB承認のインフォームドコンセントフォームに署名した個人
  6. 臨床試験における要件を遵守できる者
  7. 妊娠の可能性のある女性の場合、スクリーニング時の尿または血清妊娠検査で陰性である方
  8. -臨床試験を通じて医学的に承認された避妊法を実践する個人

除外基準:

  1. -重大な呼吸器、循環器、腎臓、胃腸、肝臓、内分泌、血液、精神障害またはその他の重篤な疾患、または安全性の問題を発症する可能性のあるアルコールまたは薬物中毒の患者。捜査官
  2. 他の神経筋疾患または神経障害誘発因子を有する患者:慢性アルコール中毒患者、抗がん化学療法を受けている患者、または神経毒薬を服用している患者
  3. 糖尿病と診断された患者
  4. 炎症性腸疾患と診断された患者
  5. -スクリーニング日の前12か月以内に脳卒中または脳虚血発作の既往がある患者
  6. 心筋梗塞や不安定狭心症などの冠動脈疾患の既往歴があり、スクリーニング日の前12ヶ月以内の患者
  7. 体格指数(BMI)≧37の病的肥満患者
  8. スクリーニング日の前6ヶ月以内に下肢の整形外科手術(骨・靭帯の矯正手術、人工関節移植、骨接合術、骨切り術、鏡視下手術)を受けた患者
  9. 足関節拘縮や手術により筋力測定検査に影響が出る可能性のある方
  10. -制御されていない高血圧の患者(収縮期血圧が160 mmHg以上または拡張期血圧がスクリーニング時に100 mmHg以上の場合)
  11. 1.スクリーニング日より前の過去5年以内に悪性腫瘍の病歴がある患者または患者の近親者(両親、兄弟姉妹、子孫)で、基底細胞癌または皮膚に発生した扁平上皮癌を除く切除後の再発の可能性がない)、または家族性腺腫性ポリポーシス (FAP) または遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌 (HNPCC) の家族歴がある
  12. 性別・年齢に該当する全国がん検診を受診していない患者(当該検査を国立がん検診センターまたは認定健診センターで受けたことが確認できない場合)

    ただし、検査期間中に国立がん検診センターまたは認定されたがん検診センターで当該検査を受け、その結果が正常範囲内であることが確認された場合は、臨床試験に参加することができます。

    男女共通:50歳以上の場合はスクリーニング前5年以内の大腸内視鏡検査結果が正常範囲内と判定され、腺腫性ポリープが明らかな場合は5年以内の大腸内視鏡検査結果1年は正常範囲内(炎症性ポリープや過形成性ポリープは正常範囲に含まれる)と判断する必要があります。 患者が 40 歳以上の場合、スクリーニング前 2 年以内の胃鏡検査の結果は正常範囲内でなければなりません。 患者が 54 歳以上で 30 パック年以上の喫煙歴がある場合、スクリーニング前 2 年以内の低線量胸部 CT の結果は正常範囲内でなければなりません。 肝がんの場合、B型肝炎ウイルスやC型肝炎ウイルスの保因者、肝硬変の患者は除外基準に該当します。

    女性: 40 歳以上の女性の場合、2 年以内にマンモグラムで正常範囲の所見を確認する必要があります。 20 歳以上の女性の場合、2 年以内にパパニコロウ塗抹検査で正常範囲の所見を確認する必要があります。

  13. 活動性肺結核と診断された患者
  14. HBVまたはHCVの患者
  15. ヒト免疫不全ウイルス(HIV)抗体検査で陽性の患者
  16. 免疫抑制剤、化学療法、放射線療法などの治療により免疫抑制状態にある患者
  17. -スクリーニング日の6か月以内に精神疾患の病歴があり、研究への参加を妨げる可能性がある患者
  18. -治験薬の最初の投与後14日以内に重大な薬物相互作用があることが知られている、または治験責任医師の判断により不適切と見なされる薬を服用しなければならない患者
  19. スクリーニング前6ヶ月以内に別の臨床試験に参加した者
  20. 治験薬に対して過敏反応などの重大な有害事象を示した個人
  21. 妊娠中または授乳中の女性
  22. その他、臨床検査結果等により治験責任医師が不適格と判断した者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:エンゲンシス (VM202)
0、14、90、および 104 日目に、左右の下肢に 56 回 (ea) 0.25mg (0.5 mL) 注射。
筋肉注射

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
参加者における Engensis の筋肉内 (IM) 注射の安全性
時間枠:0日目訪問から270日目訪問
Engensis の治療に起因する有害事象 (TEAE) および注射後の重篤な有害事象の頻度と割合、注射部位反応、バイタルサイン、および臨床的に重要な臨床検査値。
0日目訪問から270日目訪問

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Engensis注射後の疾患変化の重症度の評価
時間枠:0日目、90日目、180日目および270日目]
CMTNS v2 (Charcot Marie Tooth Neuropathy Score バージョン) を使用して評価した場合、スコアの範囲は 0 ~ 36 です。 疾患の重症度は、スコアに従って軽度 (≤10)、中等度 (11 ~ 20)、重度 (>20) に分類されるものとします。
0日目、90日目、180日目および270日目]
患者の神経障害の評価
時間枠:0日目、90日目、180日目、270日目
FDS(機能障害尺度)を使用して評価した場合。 正常は0点、寝たきりと判定された場合は8点と評価されます。
0日目、90日目、180日目、270日目
末梢神経障害患者の活動レベルの評価
時間枠:0日目、90日目、180日目、270日目
全体的な神経障害制限スケール (ONLS) レッグ スケールを使用して評価した場合。 スコアは 0 から 7 までです。最悪のスコアである 7 点は、車椅子に制限されているか、ほとんどの日をベッドで過ごしており、意図的な脚の動きを行うことができないと定義されています。
0日目、90日目、180日目、270日目
患者の歩行能力の評価
時間枠:0日目、90日目、180日目、270日目
このテストでは、被験者が 10 メートル ウォーキング テスト (10MWT) v2.2 で 10 m 歩くのに必要な時間を測定します。
0日目、90日目、180日目、270日目
下肢筋肉の脂肪浸潤度の変化
時間枠:0日目と270日目
MRIによる画像。
0日目と270日目
神経伝達経路における障害の存在の評価。
時間枠:0日目と270日目
神経伝導研究 (NCS) v2.0 を使用して評価
0日目と270日目
体内の肝細胞増殖因子の存在の評価。
時間枠:0日目と270日目
Anti-HGF Ab テストを使用した評価
0日目と270日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月21日

一次修了 (実際)

2021年9月9日

研究の完了 (実際)

2021年9月9日

試験登録日

最初に提出

2022年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年4月28日

最初の投稿 (実際)

2022年5月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年4月28日

最終確認日

2022年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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