Klinický výkon dvou vláknem vyztužených pryskyřičných kompozitů versus nanohybridní pryskyřičný kompozit v zadních zubech bude vyhodnocen pomocí modifikovaných kritérií USPHS

Prohlášení o problému:

S omezenými důkazy podloženými informacemi v literatuře o použití vláknem vyztužených kompozitních (FRC) výplní v namáhaných zadních oblastech je přínosné vyhodnotit nově zavedené materiály pomocí randomizované klinické studie k testování nulové hypotézy, že tento nový materiál „pryskyřice vyztužená vlákny kompozity“ bude mít v takové situaci stejný klinický výkon jako nanohybridní pryskyřičná kompozitní náhrada

Odůvodnění:

Zlepšení týkající se estetických a mechanických vlastností dentálních pryskyřičných kompozitů vedla k širokému použití těchto materiálů v předních i zadních zubech. Pryskyřičné kompozity však stále mají řadu omezení v zadních zubech, zejména kvůli problémům souvisejícím s citlivostí techniky, polymeračním smrštěním a nízkou odolností proti lomu. Vzhledem k selháním tohoto druhu je stále sporné, zda by se výplňové kompozity měly používat ve velkých aplikace s vysokým namáháním, jako jsou přímé posteriorní výplně.

Bylo navrženo vyztužení kompozitních výplní na bázi pryskyřice vlákny, aby se zvýšila odolnost materiálů proti lámání v dutinách nesoucích vysoké napětí. Kompozit vyztužený vlákny (FRC) je vyroben z polymerní matrice, impregnované vlákny. Vlákna umožňují rozložení napětí po celé náhradě. Vzhledem k tomu, že úlohou vláken je zlepšit strukturní vlastnosti materiálu tím, že působí jako zátky trhlin, kostra FRC poskytuje pevnost a tuhost kompozitních materiálů.

Běžnými typy vláken používaných ve stomatologii jsou skleněná a polyetylenová vlákna. Kompozitní pryskyřice vyztužená plnivem z krátkých E-skelných vláken vykazovala podstatná zlepšení v únosnosti, pevnosti v ohybu a lomové houževnatosti ve srovnání s konvenční výplňovou kompozitní pryskyřicí ve formě částic. Kompozitní pryskyřice s krátkými vlákny také odhalila kontrolu nad napětím při polymeračním smršťování orientací vlákna, a tak byl okrajový mikroúnik snížen ve srovnání s konvenčními výplňovými výplňovými kompozitními pryskyřicemi.

Polyetylenová vlákna jsou jedním z nejodolnějších dostupných výztužných vláken. Jsou vyrobeny z vyrovnaných polymerových řetězců, mají nízký modul a hustotu a vykazují dobrou odolnost proti nárazu. Mají bílou barvu a je možné je použít v estetických dentálních aplikacích, použití pásky z polyetylenových vláken v kombinaci s pojivem a tekutý kompozit pod kompozitní náhradou může působit jako absorbér napětí díky svému nižšímu modulu pružnosti, čímž se zvyšuje odolnost proti lomu