Le prestazioni cliniche di due compositi in resina rinforzata con fibre rispetto al composito in resina nanoibrida nei denti posteriori saranno valutate utilizzando i criteri USPHS modificati

Resoconto del problema:

Con limitate informazioni basate su prove in letteratura sull'uso di restauri in composito rinforzato con fibre (FRC) nelle aree posteriori soggette a stress, è utile valutare i materiali di nuova introduzione utilizzando uno studio clinico randomizzato per testare l'ipotesi nulla che questo nuovo materiale "resina rinforzata con fibre compositi" avrà le stesse prestazioni cliniche del restauro in composito di resina nanoibrida in tale situazione

Fondamento logico:

I miglioramenti riguardanti le proprietà estetiche e meccaniche dei compositi in resina dentale hanno portato a un uso diffuso di questi materiali sia nei denti anteriori che posteriori. Tuttavia, i compositi in resina hanno ancora una serie di limitazioni nei denti posteriori, principalmente a causa di problemi legati alla sensibilità tecnica, alla contrazione da polimerizzazione e alla bassa resistenza alla frattura. A causa dei fallimenti di questo tipo, è ancora controverso se i compositi da restauro debbano essere utilizzati in grandi applicazioni portanti ad alta sollecitazione come nei restauri posteriori diretti.

Il rinforzo in fibra di restauri in composito a base di resina è stato proposto per aumentare la resistenza dei materiali alla frattura in cavità soggette a sollecitazioni elevate. Il composito rinforzato con fibre (FRC) è costituito da una matrice polimerica, impregnata di fibre. Le fibre consentono di distribuire le sollecitazioni in tutto il restauro. Poiché il ruolo delle fibre è quello di migliorare le proprietà strutturali del materiale agendo come crack stopper, la struttura FRC fornisce resistenza e rigidità dei materiali compositi.

I tipi comuni di fibre utilizzate in odontoiatria sono fibre di vetro e polietilene. La resina composita rinforzata con riempitivi in ​​fibra di vetro corta E ha mostrato miglioramenti sostanziali nella capacità di carico, nella resistenza alla flessione e nella tenacità alla frattura rispetto alla resina composita da restauro con riempitivo particolato convenzionale. La resina composita a fibra corta ha anche rivelato il controllo dello stress da contrazione da polimerizzazione mediante l'orientamento delle fibre e, quindi, la microinfiltrazione marginale è stata ridotta rispetto alle resine composite da restauro con riempitivo particolato convenzionale.

Le fibre di polietilene sono una delle fibre di rinforzo più durevoli disponibili. Sono costituiti da catene polimeriche allineate, a basso modulo e densità, e presentano una buona resistenza all'urto. Sono di colore bianco e quindi è possibile utilizzarli nelle applicazioni dentali estetiche, l'uso del nastro in fibra di polietilene in combinazione con l'agente adesivo e il composito fluido sotto restauro in composito può agire come un assorbitore di stress a causa del suo modulo elastico inferiore, aumentando così la resistenza alla frattura