Vliv telefonického vzdělávání a poradenských služeb ošetřovatelství na míru spokojenosti a sílu sebepéče

Kardiovaskulární onemocnění jsou celosvětově jednou z hlavních příčin úmrtí s alarmující prevalencí. Světová zdravotnická organizace (WHO) uvedla, že v roce 2019 zemřelo na kardiovaskulární onemocnění 17,9 milionu lidí a toto číslo představovalo 32 % úmrtnosti na celém světě. Zároveň se zdůrazňuje, že 14,2 % všech úmrtí do roku 2030 může být způsobeno ischemická choroba srdeční Existuje několik přístupů k léčbě ischemické choroby srdeční. Základem těchto přístupů je zdravý životní styl. V případech, kdy tyto přístupy nestačí, je však nutná chirurgická léčba. V tomto případě je jedním z aplikovaných chirurgických zákroků koronární arteriální bypass graft (CABG). Zákrok CABG je rizikový a důležitý chirurgický výkon používaný po celém světě Po CABG se mohou po CABG objevit život ohrožující komplikace z důvodů, jako je sternotomická rána, podpora ventilátoru trvající 12-24 hodin po operaci, pobyt v nemocnici 5-10 dní v průměru a doba zotavení trvající 6-8 týdnů.

Ve studii se uvádí, že v USA je ročně provedeno více než 200 000 operací CABG a přibližně 14 % těchto pacientů přichází na pohotovost s pooperačními komplikacemi do 30 dnů po propuštění. Zlatým pravidlem v centrech, kde se v Anglii provádí kardiochirurgie, je 6. – 7. pooperační den pacienta. denní vypouštění. Nicméně 6-7 dní po operaci. Bylo hlášeno, že se pacientova rána po sternotomii ještě téhož dne zcela nezhojila a pokud není poskytnuta vhodná péče, mohou nastat život ohrožující komplikace. Těmto komplikacím je možné předcházet nebo zajistit jejich včasnou diagnostiku dobrou ošetřovatelskou péčí. Dobrá ošetřovatelská péče zahrnuje plánované propouštění.

Dnes je účelem zdravotnických služeb; Kromě prodloužení délky života má pomoci jedinci vyrovnat se s jeho problémy, zvýšit jeho schopnost sebeobsluhy a vnímání vlastní účinnosti, zlepšit jeho nezávislost a kvalitu života posílením jeho znalostí a dovedností. Kvalitní/efektivní péče a vzdělávání, které mají zdravotničtí pracovníci aplikovat na pacienta a jeho příbuzné podstupující CABG; Hraje důležitou roli v prevenci opakovaných hospitalizací, zvyšování sebeobsluhy a sebevědomí a získávání nezávislosti na pacientovi.

Sebeobsluha je soustavná účast dospělého na činnostech zaměřených na udržení a udržení vlastního zdraví a pohody. Postižení sebeobsluhy nastává, když existuje nerovnováha mezi pečující silou a potřebou terapeutické sebepéče. Při nerovnováze mezi schopnostmi a potřebami sebeobsluhy jedince vzniká potřeba ošetřovatelské intervence. Vyšetřování sebeobslužného chování u pacientů s chronickým srdečním selháním po operaci CABG, kromě fyzických problémů, jako je bolest v oblasti řezu na hrudi nebo noze, hubnutí, dechové potíže, poruchy spánku, únava, vyčerpání, ztráta chuti k jídlu , zácpa, potíže s koupáním a omezení pohybů těla, neštěstí, potíže se zvládáním stresu, psychosociální problémy jako úzkost, až deprese, složitost rolí v rodině, pokles pohybových aktivit, změny v pracovním životě, změny sociálních vztahů a je pozorován sexuální život. Tyto fyzické a psychosociální problémy snižují schopnost sebeobsluhy pacientů. Ve studiích, zatímco chirurgičtí pacienti byli propuštěni, nejvíce; Bylo zjištěno, že potřebují informace o řezu/péči o ránu, kontrole bolesti, činnostech každodenního života, užívání drog, možných komplikacích a vylučování. Ve studii Yılmaza a Çiftçiho bylo zjištěno, že všichni pacienti měli do týdne po propuštění problémy s aktivitou, 95,6 % výživy, 88,9 % spánku a 86,7 % problémy s vylučováním.

Sestra má důležitou roli v přípravě pacienta a rodiny pacientů podstupujících operaci na propuštění a pomáhá jim přijmout současnou situaci. V rámci plánování propuštění by sestra měla poskytnout informace, které mohou pacientům po propuštění pomoci zvýšit schopnost sebeobsluhy v domácím prostředí, přizpůsobit se nové situaci a předejít možným komplikacím. V provedených studiích byli pacienti, kteří absolvovali školení o propuštění; Uvádí se, že se zrychlují zotavovací procesy, zvyšuje se jejich sebevědomí souběžně se schopnostmi sebeobsluhy, klesá počet opakovaných přijetí do nemocnice/ambulance a tím klesají náklady na péči o pacienty a zvyšuje se kvalita péče.

V období po propuštění je důležité sledovat pacienty z domova po telefonu a zajistit potřebné ošetřovatelské vzdělávání a poradenské služby, zvýšení sebeobsluhy pacientů, zvýšení kvality jejich života, přizpůsobení se společenskému životu po propuštění a usnadnění adaptace pacienta na proces po propuštění.

Při zkoumání literatury lze říci, že studie je původní, protože na toto téma neexistují žádné studie. Cílem této studie je zjistit vliv ošetřovatelského vzdělávání a poradenské služby poskytované pacientům, kteří podstoupili CABG, na úroveň spokojenosti s propuštěním a schopnost sebeobsluhy pacientů.