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O efeito dos serviços de educação e aconselhamento de enfermagem por telefone prestados ao nível de satisfação e à força do autocuidado

2 de agosto de 2022 atualizado por: Vesile Eskici Ilgin, Ataturk University

O efeito dos serviços telefônicos de educação e aconselhamento em enfermagem prestados a pacientes com enxerto de revascularização miocárdica no nível de satisfação da alta e na força do autocuidado dos pacientes: um estudo randomizado controlado

No período pós-alta, é importante acompanhar os doentes a partir de casa por telefone e prestar os serviços de educação e aconselhamento de enfermagem necessários, aumentando os poderes de autocuidado dos doentes, aumentando a sua qualidade de vida, adaptando-se ao convívio social após a alta e facilitando a adaptação do paciente ao processo pós-alta.

Quando a literatura é examinada, pode-se dizer que o estudo é original, pois não há estudos sobre o assunto. O objetivo deste estudo é determinar o efeito da educação em enfermagem e do serviço de aconselhamento prestado a pacientes submetidos à CRM, no nível de satisfação com a alta e no poder de autocuidado dos pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morte no mundo, com uma prevalência alarmante. A Organização Mundial da Saúde (OMS) afirmou que 17,9 milhões de pessoas morreram por doenças cardiovasculares em 2019, e esse número constituiu 32% das taxas de mortalidade mundial Ao mesmo tempo, enfatiza-se que 14,2% de todas as mortes até 2030 podem ser causadas por doenças cardíacas coronárias Existem várias abordagens para o tratamento de doenças cardíacas coronárias. Comportamentos de estilo de vida saudáveis ​​formam a base dessas abordagens. No entanto, nos casos em que essas abordagens não são suficientes, o tratamento cirúrgico é necessário. Neste caso, um dos procedimentos cirúrgicos aplicados é a Revascularização do Miocárdio (CRM). O procedimento CABG é um procedimento cirúrgico arriscado e importante aplicado em todo o mundo Após CABG, complicações com risco de vida podem ser observadas após CABG devido a razões como ferida de esternotomia, suporte ventilatório com duração de 12 a 24 horas após a cirurgia, internação de 5 a 10 dias em média, e período de recuperação com duração de 6-8 semanas.

Em um estudo, afirma-se que mais de 200.000 cirurgias de revascularização miocárdica são realizadas anualmente nos Estados Unidos, e aproximadamente 14% desses pacientes chegam ao pronto-socorro com complicações pós-operatórias em até 30 dias após a alta. A regra de ouro nos centros de cirurgia cardíaca na Inglaterra é o 6º-7º dia de pós-operatório do paciente. descarga do dia. No entanto, 6-7 dias após a cirurgia. Foi relatado que a ferida da esternotomia do paciente não cicatrizou totalmente no mesmo dia e podem ocorrer complicações com risco de vida se os cuidados adequados não forem fornecidos. É possível prevenir essas complicações ou garantir seu diagnóstico precoce com bons cuidados de enfermagem. Um bom cuidado de enfermagem inclui um treinamento de alta planejada.

Hoje, a finalidade dos serviços de saúde; Além de prolongar o tempo de vida, é ajudar o indivíduo a enfrentar seus problemas, aumentar seu poder de autocuidado e percepção de autoeficácia, melhorar sua independência e qualidade de vida por meio do fortalecimento de seus conhecimentos e habilidades. Cuidados e educação de qualidade/efetivos a serem aplicados pelos profissionais de saúde ao paciente e seus familiares submetidos à CRM; Desempenha um papel importante na prevenção de repetidas hospitalizações, aumentando o poder de autocuidado e autoconfiança e conquistando a independência do paciente.

O autocuidado é a participação contínua de um adulto em atividades que visam manter e manter sua própria saúde e bem-estar. A incapacidade de autocuidado ocorre quando há um desequilíbrio entre o poder de cuidar e a necessidade de autocuidado terapêutico. Quando há um desequilíbrio entre as habilidades e necessidades de autocuidado do indivíduo, surge a necessidade de intervenção de enfermagem. Investigação de Comportamentos de Autocuidado em Pacientes com Insuficiência Cardíaca Crônica Após cirurgia de revascularização miocárdica, além de problemas físicos como dor na região da incisão no peito ou na perna, perda de peso, desconforto respiratório, distúrbios do sono, fadiga, exaustão, perda de apetite , obstipação, dificuldade no banho e limitação dos movimentos corporais, infelicidade, dificuldades em lidar com o stress, problemas psicossociais como ansiedade, mesmo depressão, complexidade do papel na família, diminuição das atividades físicas, alterações na vida profissional, alterações nas relações sociais e vida sexual são observados. Esses problemas físicos e psicossociais reduzem o poder de autocuidado dos pacientes. Nos estudos, enquanto os pacientes cirúrgicos receberam alta, a maioria; Foi determinado que eles precisam de informações sobre cuidados com incisões/feridas, controle da dor, atividades da vida diária, uso de drogas, possíveis complicações e excreção. No estudo de Yılmaz e Çiftçi, verificou-se que todos os pacientes tiveram problemas de atividade, 95,6% de nutrição, 88,9% de sono e 86,7% de excreção dentro de uma semana após a alta.

O enfermeiro tem papel importante no preparo do paciente e família do paciente submetido à cirurgia para alta e na aceitação da situação atual. No âmbito do planejamento da alta, o enfermeiro deve fornecer informações que possam ajudar o paciente a aumentar seu poder de autocuidado em casa após a alta, adaptar-se à nova situação e prevenir possíveis complicações. Nos estudos realizados, os pacientes que receberam treinamento de alta; Afirma-se que os processos de recuperação aceleram, a autoconfiança aumenta paralelamente à capacidade de autocuidado, diminui o número de internações repetidas no hospital/ambulatório e, consequentemente, os custos assistenciais diminuem e a qualidade do atendimento aumenta.

No período pós-alta, é importante acompanhar os doentes a partir de casa por telefone e prestar os serviços de educação e aconselhamento de enfermagem necessários, aumentando os poderes de autocuidado dos doentes, aumentando a sua qualidade de vida, adaptando-se ao convívio social após a alta e facilitando a adaptação do paciente ao processo pós-alta.

Quando a literatura é examinada, pode-se dizer que o estudo é original, pois não há estudos sobre o assunto. O objetivo deste estudo é determinar o efeito da educação em enfermagem e do serviço de aconselhamento prestado a pacientes submetidos à CRM, no nível de satisfação com a alta e no poder de autocuidado dos pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Palandöken
      • Erzurum, Palandöken, Peru, 25000
        • Ataturk University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente entre 18 e 75 anos,
  • alfabetizado, que pudesse falar turco,
  • que se submeteram à cirurgia de revascularização do miocárdio pela primeira vez,
  • quem poderia ser contatado,
  • que não sofria de doença mental,
  • cuja quitação foi decidida,
  • que ficaram no hospital por pelo menos 2 noites após a operação,
  • que concordaram voluntariamente em participar do estudo foram incluídos.

Critério de exclusão:

  • pacientes cuja cirurgia foi adiada
  • Pacientes que se recusaram a participar do estudo
  • desenvolvendo problemas mentais
  • pacientes cuja alta foi cancelada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo experimental
O treinamento foi dado aos pacientes uma vez por semana, começando no segundo dia após a alta, quatro vezes no total. Aumentar o nível de conhecimento sobre controle de infecções, cuidados com feridas, cuidados pós-RM, uso de medicamentos prescritos, higiene, excreção (coisas a serem feitas para evitar constipação), nutrição (dieta e adesão à dieta após CRM), controle de sangramento, sono adequado e posições de repouso, exercícios de respiração profunda e tosse, manutenção de um peso saudável, no que prestar atenção durante o banho, controle da dor e métodos para lidar com a dor, técnicas de relaxamento, caminhada e exercícios, retorno à vida social, redução da ansiedade e depressão , usando meias elásticas e espartilhos no peito, o treinamento de controle foi dado sobre os assuntos de notificação de datas de vencimento, ajuste emocional e métodos de enfrentamento dos sintomas. Após 1 mês de treinamento, ao final da 4ª semana, os pacientes foram solicitados a preencher a Escala de Satisfação Educacional na Alta e a Escala de Força para o Autocuidado.
Os Serviços de Educação e Aconselhamento de Enfermagem foram fornecidos aos pacientes por meio de videochamada no telefone para os problemas que eles podem encontrar no período pós-operatório.
Outros nomes:
  • Grupo de Intervenção
SEM_INTERVENÇÃO: Grupo de controle
Por outro lado, não foi feita qualquer intervenção no grupo de controlo e após a alta foram preenchidos o formulário de informação pessoal, a Escala de Satisfação do Treino de Alta e a Escala de Força para o Autocuidado. Ao final da 4ª semana, os pacientes foram solicitados a preencher a Escala de Satisfação com a Educação na Alta e a Escala de Força para o Autocuidado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Satisfação do Treinamento de Alta star_border Escala de Satisfação do Treinamento de Alta
Prazo: até 1 mês
A Escala de Satisfação com a Educação na Alta é do tipo Likert de cinco pontos (de 1 a 5): 3 itens sobre o processo de alta, 3 itens sobre informações pessoais, 7 itens sobre cuidados domiciliares, 3 itens sobre infecção, 5 itens sobre controles, É composto por 21 perguntas no total.
até 1 mês
Escala de força de autocuidado
Prazo: até 1 mês
Foi adaptado para o turco por Nakhchivan N. Esta escala é composta por 43 afirmações descritivas. Cada afirmação foi pontuada de 0 a 4 na escala de autocuidado do tipo Likert de 5 pontos. A pontuação dos itens da escala é (0) não me descreve nada, (1) não me descreve muito bem, (2) não faço ideia, (3) me descreve um pouco, (4) me descreve muito. Descreve os poderes de autocuidado dos pacientes.
até 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Vesile Eskici İlgin, Dr, Ataturk University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

3 de junho de 2022

Conclusão Primária (REAL)

15 de julho de 2022

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de agosto de 2022

Primeira postagem (REAL)

4 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • vesile2022

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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