- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05487638
Puhelinsairaanhoitajakoulutus- ja -neuvontapalveluiden vaikutus tyytyväisyyteen ja itsehoidon vahvuuteen
Puhelinsairaanhoitajan koulutus- ja neuvontapalveluiden, joita annetaan potilaille, joilla on sepelvaltimon ohitusleikkaus, vaikutus kotiutuksen tyytyväisyyteen ja potilaiden itsehoidon vahvuuteen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Kotiutuksen jälkeisenä aikana on tärkeää seurata potilaita kotoa puhelimitse ja tarjota tarvittavat hoitotyön koulutus- ja neuvontapalvelut, jotka lisäävät potilaiden itsehoitovalmiuksia, lisäävät heidän elämänlaatuaan, sopeutuvat sosiaaliseen elämään. kotiutuksen jälkeen ja helpottaa potilaan sopeutumista kotiutuksen jälkeiseen prosessiin.
Kirjallisuutta tarkasteltaessa voidaan sanoa, että tutkimus on omaperäinen, koska aiheesta ei ole tutkimuksia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää CABG:n läpikäyneiden potilaiden hoitotyön koulutuksen ja neuvonnan vaikutusta potilaiden kotiutustyytyväisyyteen ja itsehoitokykyyn.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Sydän- ja verisuonisairaudet ovat yksi johtavista kuolinsyistä maailmanlaajuisesti, ja niiden esiintyvyys on hälyttävä. Maailman terveysjärjestö (WHO) totesi, että vuonna 2019 sydän- ja verisuonisairauksiin kuoli 17,9 miljoonaa ihmistä ja tämä luku muodosti 32 % kuolleisuudesta maailmanlaajuisesti. Samalla korostetaan, että 14,2 % kaikista kuolemista vuoteen 2030 mennessä voi johtua sepelvaltimotaudit Sepelvaltimotautien hoitoon on useita lähestymistapoja. Terveet elämäntavat ovat näiden lähestymistapojen perusta. Kuitenkin tapauksissa, joissa nämä lähestymistavat eivät riitä, tarvitaan kirurgista hoitoa. Tässä tapauksessa yksi käytetyistä kirurgisista toimenpiteistä on sepelvaltimon ohitussiirre (CABG). CABG on riskialtis ja tärkeä kirurginen toimenpide, jota sovelletaan kaikkialla maailmassa. CABG:n jälkeen voidaan havaita hengenvaarallisia komplikaatioita, jotka johtuvat mm. sterotomiahaavasta, 12-24 tuntia leikkauksesta kestävä ventilaattorituki, 5-10 sairaalahoitoa. päivää keskimäärin ja toipumisaika 6-8 viikkoa.
Eräässä tutkimuksessa todetaan, että Yhdysvalloissa tehdään vuosittain yli 200 000 CABG-leikkausta, ja noin 14 % näistä potilaista saapuu ensiapuun postoperatiivisilla komplikaatioilla 30 päivän kuluessa kotiuttamisesta. Kultainen sääntö keskuksissa, joissa sydänleikkaus tehdään Englannissa, on potilaan 6-7. leikkauksen jälkeinen päivä. päivän poisto. Kuitenkin 6-7 päivää leikkauksen jälkeen. On raportoitu, että potilaan sterotomiahaava ei ole täysin parantunut samana päivänä, ja hengenvaarallisia komplikaatioita voi esiintyä, jos asianmukaista hoitoa ei anneta. Näitä komplikaatioita on mahdollista ehkäistä tai varmistaa niiden varhainen diagnoosi hyvällä hoitotyöllä. Hyvään hoitoon kuuluu suunniteltu kotiutuskoulutus.
Nykyään terveyspalvelujen tarkoitus; Eliniän pidentämisen lisäksi se auttaa yksilöä selviytymään ongelmistaan, lisää hänen itsehoitokykyään ja itsetehokkuutensa käsitystä, parantaa itsenäisyyttään ja elämänlaatuaan vahvistamalla hänen tietojaan ja taitojaan. Laadukas/tehokas hoito ja koulutus, jota terveydenhuollon ammattilaiset soveltavat potilaaseen ja hänen omaisiinsa, joille tehdään CABG; Sillä on tärkeä rooli toistuvien sairaalahoitojen ehkäisyssä, itsehoitovoiman ja itseluottamuksen lisäämisessä sekä potilaan itsenäistymisessä.
Itsehoito on aikuisen jatkuvaa osallistumista oman terveyden ja hyvinvoinnin ylläpitämiseen ja ylläpitämiseen. Itsehoitovamma syntyy, kun hoitovoiman ja terapeuttisen itsehoidon tarpeen välillä on epätasapainoa. Kun yksilön itsehoitokykyjen ja -tarpeiden välillä on epätasapainoa, syntyy hoitotyön tarve. Itsehoitokäyttäytymisen tutkiminen potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta CABG-leikkauksen jälkeen, fyysisten ongelmien, kuten rintakehän tai jalan viillon alueella, painonlasku, hengitysvaikeudet, unihäiriöt, väsymys, uupumus, ruokahaluttomuus, lisäksi , ummetus, kylpemisvaikeudet ja kehon liikkeiden rajoitukset, tyytymättömyyttä, stressin selviytymisvaikeuksia, Psykososiaaliset ongelmat, kuten ahdistus, jopa masennus, roolin monimutkaisuus perheessä, fyysisen toiminnan väheneminen, muutokset työelämässä, muutokset sosiaalisissa suhteissa ja seksuaalielämää tarkkaillaan. Nämä fyysiset ja psykososiaaliset ongelmat vähentävät potilaiden itsehoitokykyä. Tutkimuksissa, kun kirurgiset potilaat kotiutettiin, eniten; On todettu, että he tarvitsevat tietoa viillosta/haavan hoidosta, kivunhallinnasta, päivittäisistä toiminnoista, huumeiden käytöstä, mahdollisista komplikaatioista ja erittymisestä. Yılmazin ja Çiftçin tutkimuksessa havaittiin, että kaikilla potilailla oli aktiivisuutta, 95,6 %:lla ravintoa, 88,9 %:lla unta ja 86,7 %:lla erittymisongelmia viikon sisällä kotiutuksen jälkeen.
Sairaanhoitajalla on tärkeä rooli potilaan ja leikkauksen kohteena olevien potilaiden perheen valmistelemisessa kotiutukseen ja auttamisessa hyväksymään vallitseva tilanne. Kotiutuksen suunnittelun puitteissa sairaanhoitajan tulee antaa tietoa, joka voi auttaa potilaita lisäämään kotihoidon itsehoitokykyään kotiutuksen jälkeen, sopeutumaan uuteen tilanteeseen ja ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita. Suoritetuissa tutkimuksissa potilaat, joille annettiin kotiutuskoulutusta; Toipumisprosessien todetaan kiihtyvän, itseluottamuksensa lisääntyvän rinnakkain heidän itsehoitokykynsä kanssa, toistuvien sairaala-/poliklinikalla käyntien määrä vähenee ja vastaavasti potilaiden hoitokustannukset laskevat ja hoidon laatu paranee.
Kotiutuksen jälkeisenä aikana on tärkeää seurata potilaita kotoa puhelimitse ja tarjota tarvittavat hoitotyön koulutus- ja neuvontapalvelut, jotka lisäävät potilaiden itsehoitovalmiuksia, lisäävät heidän elämänlaatuaan, sopeutuvat sosiaaliseen elämään. kotiutuksen jälkeen ja helpottaa potilaan sopeutumista kotiutuksen jälkeiseen prosessiin.
Kirjallisuutta tarkasteltaessa voidaan sanoa, että tutkimus on omaperäinen, koska aiheesta ei ole tutkimuksia. Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää CABG:n läpikäyneiden potilaiden hoitotyön koulutuksen ja neuvonnan vaikutusta potilaiden kotiutustyytyväisyyteen ja itsehoitokykyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Palandöken
-
Erzurum, Palandöken, Turkki, 25000
- Ataturk University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-75-vuotias potilas,
- lukutaitoinen, joka osaisi turkkia,
- joille oli tehty CABG-leikkaus ensimmäistä kertaa,
- keneen voi ottaa yhteyttä,
- jolla ei ollut mielisairautta,
- jonka vapauttamisesta päätettiin,
- jotka ovat olleet sairaalassa vähintään 2 yötä leikkauksen jälkeen,
- jotka vapaaehtoisesti suostuivat osallistumaan tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- potilaita, joiden leikkaus viivästyi
- Potilaat, jotka kieltäytyivät osallistumasta tutkimukseen
- kehittää henkisiä ongelmia
- potilaita, joiden kotiutus peruttiin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: kokeellinen ryhmä
Potilaita koulutettiin kerran viikossa toisesta kotiutuksen jälkeisestä päivästä alkaen, yhteensä neljä kertaa.
Tietojen lisääminen infektioiden hallinnasta, haavan hoidosta, CABG:n jälkeisestä hoidosta, lääkkeiden käytöstä määräysten mukaisesti, hygieniasta, erityksestä (ummetuksen välttämiseksi tehtävät asiat), ravinnosta (ruokavalion ja ruokavalion noudattamisesta CABG:n jälkeen), verenvuodon hallinnasta, oikeasta unesta ja lepoasennot, syvähengitys- ja yskimisharjoitukset, terveen painon ylläpitäminen, mihin kiinnittää huomiota kylvyssä, kivunhallinta ja kivunhallintamenetelmät, rentoutumistekniikat, kävely ja liikunta, paluu sosiaaliseen elämään, ahdistuksen ja masennuksen vähentäminen , käyttäen joustohousuja ja rintakorsetteja, kontrollointi Koulutusta annettiin aiheista eräpäivien ilmoittaminen, emotionaalinen sopeutuminen ja oireiden selviäminen.
Yhden kuukauden harjoittelun jälkeen, neljännen viikon lopussa, potilaita pyydettiin täyttämään vastuuvapauskoulutuksen tyytyväisyysasteikko ja itsehoidon vahvuusasteikko.
|
Potilaille tarjottiin sairaanhoitajakoulutusta ja -neuvontaa puhelimitse videopuheluiden kautta mahdollisista ongelmista leikkauksen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
EI_INTERVENTIA: Ohjausryhmä
Toisaalta kontrolliryhmässä ei puututtu ja kotiutuksen jälkeen täytettiin henkilötietolomake, vastuuvapausharjoittelutyytyväisyysasteikko ja omahoidon vahvuusasteikko.
Neljännen viikon lopussa potilaita pyydettiin täyttämään vastuuvapauskoulutuksen tyytyväisyysasteikko ja itsehoitovoima-asteikko.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastuuvapauden koulutustyytyväisyysasteikko star_border Vastuuvapauden koulutustyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: enintään 1 kuukausi
|
Kotiuttamiskoulutuksen tyytyväisyysasteikko on viiden pisteen Likert-tyyppinen (1-5): 3 kohtaa kotiutusprosessista, 3 kohtaa henkilökohtaisista tiedoista, 7 kohtaa kotihoidosta, 3 kohtaa infektioista, 5 kohtaa kontrollista, Se koostuu 21:stä kysymyksiä yhteensä.
|
enintään 1 kuukausi
|
|
Self-Care Strength Scale
Aikaikkuna: enintään 1 kuukausi
|
Sen muokkasi turkiksi Nakhchivan N.
Tämä asteikko koostuu 43 kuvaavasta lauseesta.
Jokainen lausunto pisteytettiin 0–4 5-pisteen Likert-tyyppisellä itsehoitoasteikolla.
Asteikkokohteiden pisteytys on (0) ei kuvaa minua ollenkaan, (1) ei kuvaa minua kovin hyvin, (2) minulla ei ole aavistustakaan, (3) kuvaa minua vähän, (4) kuvaa minua paljon.
Se kuvaa potilaiden itsehoitokykyä.
|
enintään 1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Vesile Eskici İlgin, Dr, Ataturk University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- vesile2022
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .