Náš Healthbox – Vyhodnocování interaktivních dávkovacích systémů pro nízkobariérový přístup k testování na HIV a snižování škod.

Náš Healthbox je národní výzkumný program vedený REACH Nexus, který je součástí MAP Center for Urban Health Studies v nemocnici St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto, který zavádí „chytré“ prodejní automaty po celé Kanadě. Náš Healthbox poskytuje nízkobariérový přístup, spojuje jednotlivce s komplexními zdravotními a sociálními potřebami k materiálům pro snižování škod, HIV autotestům a zásobám sexuálního zdraví.

Cílem programu Our Healthbox je prozkoumat, zda strategicky umístěné „chytré“ interaktivní prodejní automaty zlepšují přístup k samotestování HIV, kromě materiálů pro snižování škod, pro lidi, kteří mají systémové a strukturální překážky v přístupu k testování, léčbě, péči a prevence.

REACH Nexus plánuje v prvním roce celostátně spustit 25–30 prodejních automatů s cílem nasadit 100 prodejních automatů během příštích 3 let. REACH spolupracuje s místními komunitními organizacemi na hostování a udržování programu po dobu minimálně 3 let.

REACH Nexus chce oslovit každého v Kanadě, včetně klíčových populací, bez ohledu na to, kdo jsou nebo kde žijí – a pomoci jim v jejich spojení s péčí. Zaměřuje se na oslovení lidí s komplexními zdravotními a sociálními potřebami a lidí, kteří mají systémové a strukturální překážky v přístupu k testování, materiálům pro snižování škod, léčbě, péči a prevenci. Mezi klíčové populace patří gayové a bisexuální muži, kteří mají sex s muži, africká, karibská a černošská populace, lidé užívající látky a také domorodci, první národy a obyvatelé Metis.

Účastníci se sami naberou do vybraných prodejních automatů Our Healthbox. V Our Healthbox budou uživateli k dispozici služby, jako je výdej produktů, informace o vzdělávání a informace o lokalizačních službách. Osoby si mohou prohlédnout zásoby a jednotlivé produkty a určit, které položky (tj. autotesty na HIV, pomůcky pro snižování škod, pomůcky pro sexuální zdraví a wellness) bez registrace. Pro uživatele je k dispozici adresář lokalizačních služeb, aby mohli identifikovat jakékoli blízké komunitní agentury v blízkosti Our Healthbox.

Protože se jedná o výzkumný program, za účelem výdeje produktů (kromě Naloxonu pro nouzové použití) ze stroje budou uživatelé požádáni o souhlas s programem, vytvoření uživatelského profilu a zodpovězení několika demografických otázek. Všechny shromážděné informace jsou anonymní, soukromé a důvěrné. Všechny produkty jsou účastníkovi k dispozici zdarma. Při každé další návštěvě se uživatelé před výdejem produktu přihlásí a odpoví na další otázky průzkumu. Všechny shromážděné informace zůstávají anonymní.

Vyšetřovatelé použijí RE-AIM Implementation Science Framework k nastínění našich výzkumných cílů, otázek a zamýšlených výsledků. Vyhodnotíme, zda náš program dokáže:

1. oslovit lidi, u kterých není diagnostikováno HIV, kteří mají složité zdravotní, sociální a návykové látky, aby poznali jejich stav a navázali na péči, kterou potřebují;
2. oslovit významnou část prvotestujících osob na HIV a následně je propojit s preventivní péčí; a
3. poskytnout přístup k dodávkám harm reduction pro snížení škod pro lidi, kteří mají systémové a strukturální překážky v přístupu k testování, prevenci, péči a léčbě.