Vår Healthbox - utvärderar interaktiva dispenseringssystem för lågbarriärtillgång till HIV-testning och skademinskning.

Vår Healthbox är ett nationellt forskningsprogram som leds av REACH Nexus, en del av MAP Center for Urban Health Studies på St. Michael's Hospital, Unity Health Toronto som rullar ut "smarta" varuautomater över hela Kanada. Vår Healthbox ger tillgång till låga barriärer och förbinder individer med komplexa hälso- och sociala behov för att reducera skador, HIV-självtest och sexuella hälsotillbehör.

Målet med Our Healthbox-programmet är att undersöka om strategiskt placerade "smarta" interaktiva varuautomater förbättrar tillgången till HIV-självtestning, förutom skadereducerande material, för personer som har systemiska och strukturella hinder för att få tillgång till testning, behandling, vård och förebyggande.

REACH Nexus planerar att lansera 25-30 varuautomater nationellt under det första året med ett mål om 100 varuautomater utplacerade under de kommande 3 åren. REACH samarbetar med lokala samhällsbaserade organisationer för att vara värd för och underhålla programmet i minst 3 år.

REACH Nexus vill nå alla i Kanada, inklusive nyckelpopulationer, oavsett vem de är eller var de bor – och hjälpa till att stödja dem i deras koppling till vården. Det finns ett fokus på att nå människor med komplexa hälso- och sociala behov och personer som har systemiska och strukturella hinder för att få tillgång till tester, skadereducerande material, behandling, vård och förebyggande. Nyckelpopulationer inkluderar homosexuella och bisexuella män som har sex med män, afrikanska, karibiska och svarta befolkningar, personer som använder substanser samt ursprungsbefolkningar, First Nations och Metis-folk.

Deltagarna kommer att självrekrytera till de utvalda Our Healthbox-automatplatserna. På Our Healthbox kommer tjänster som produktdispensering, utbildningsinformation och information om platstjänster att vara tillgängliga för användaren. Personer kan se tillbehör och enskilda produkter för att avgöra vilka varor (dvs. HIV-självtester, skademinskningsmaterial, sexuell hälsa och välbefinnande) utan registrering. En platstjänstkatalog är tillgänglig för användare att identifiera alla närliggande samhällsbaserade byråtjänster nära Our Healthbox.

Eftersom detta är ett forskningsprogram, för att dispensera produkter (förutom Naloxone för akut användning) från maskinen, kommer användarna att uppmanas att samtycka till programmet, skapa en användarprofil och svara på några demografiska frågor. All information som samlas in är anonym, privat och konfidentiell. Alla produkter är tillgängliga för deltagaren utan kostnad. För varje återbesök kommer användare att logga in och svara på ytterligare enkätfrågor innan de levererar produkten. All information som samlas in förblir anonym.

Utredarna kommer att använda RE-AIM Implementation Science Framework för att beskriva våra forskningsmål, frågor och avsedda resultat. Vi kommer att utvärdera om vårt program kan:

1. nå människor som är odiagnostiserade med hiv som har komplex hälso-, social- och droganvändning för att få veta sin status och koppla till den vård de behöver;
2. nå en betydande andel förstagångstesters för hiv och därefter koppla dem till förebyggande vård; och
3. tillhandahålla tillgång till skadereducerande leveranser för att minska skadorna för människor som har systemiska och strukturella hinder för att få tillgång till testning, förebyggande, vård och behandling.