- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05929742
Včasná rehabilitace s VR pro první akutní mrtvici
Účinnost časné rehabilitace v kombinaci s tréninkem virtuální reality u pacientů s první akutní mrtvicí
Cílem této klinické studie je potvrdit účinnost a proveditelnost časné rehabilitace kombinované s tréninkem ve virtuální realitě u pacientů po první akutní cévní mozkové příhodě. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Vliv tréninku ve virtuální realitě na svalovou sílu;
- Vliv tréninku virtuální reality na funkční zotavení;
- Vliv tréninku virtuální reality na stav nálady.
Výzkumníci porovnají experimentální skupinu, která absolvovala časnou rehabilitaci kombinovanou s tréninkem VR, a srovnávací skupinu, která absolvovala pouze časnou rehabilitaci, aby zjistili, zda má trénink VR klinické výhody, pokud je poskytován spolu s časnou rehabilitací během hospitalizace.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan, 114
- Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- první akutní infarkt (ischemická cévní mozková příhoda);
- přijetí do nemocnice do tří dnů od začátku mrtvice;
- schopen komunikovat verbálními i neverbálními metodami a rozumět mandarínštině;
- měl postižení, které se pohybovalo od minimálního po středně těžké postižení a bylo hodnoceno jako 1-4 skóre modifikovanou Rankinovou škálou (mRS);
- souhlasit s randomizací.
Kritéria vyloučení:
- diagnostika globální afázie, tranzitorní ischemické ataky, zrakového nebo sluchového postižení;
- mRS nad 5 (těžké postižení: vyžaduje neustálou ošetřovatelskou péči a pozornost, upoutaný na lůžko, inkontinentní);
- anamnéza rakoviny, konečného stádia onemocnění ledvin s dialýzou, demence, poruchy duševního zdraví (zejména těžká deprese), na základě lékařských záznamů a posouzení od neurologa;
- neschopnost se zúčastnit kvůli jiným komorbidním neurologickým a muskuloskeletálním onemocněním, které způsobují středně těžké až těžké tělesné postižení;
- prodloužený pobyt v nemocnici po dobu delší než tři týdny z důvodu jiných zdravotních onemocnění (např. infarkt myokardu, septický šok, rakovina) po přijetí nebo délka pobytu v nemocnici kratší než jeden týden z důvodu odmítnutí léčby a převozu do jiné nemocnice k dalšímu potvrzení diagnostiky a dalších doplňkových nebo alternativních terapií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: experimentální skupina
dostali časnou rehabilitaci kombinovanou s tréninkem VR
|
Experimentální skupina absolvovala dalších pět dní školení VR pod dohledem pomocí bezdrátového senzoru v soukromém pokoji na oddělení neurologické péče.
Pět 60minutových sezení týdně bylo předepsáno rehabilitačním lékařem a provedeno fyzikálními, pracovními a logopedy od 3 do 6 dnů po přijetí.
|
|
Aktivní komparátor: srovnávací skupina
dostal jen včasnou rehabilitaci
|
Pět 60minutových sezení týdně bylo předepsáno rehabilitačním lékařem a provedeno fyzikálními, pracovními a logopedy od 3 do 6 dnů po přijetí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
svalová síla
Časové okno: během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
Testování zahrnovalo hodnocení pacientových svalů horní a dolní končetiny proti odporu vyšetřujícího a hodnocení síly pacienta na stupnici 0-5, vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
|
posturální kontrola
Časové okno: během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
Stupnice pro hodnocení posturální mrtvice (PASS), sestávající ze dvou částí se 4-bodovou stupnicí, kde 0 je nejnižší úroveň funkčnosti a 3 nejvyšší, a celkové skóre v rozmezí 0-36, je dobře ověřená klinická hodnotící nástroj pro posturální kontrolu u pacientů s cévní mozkovou příhodou během prvních tří měsíců po cévní mozkové příhodě.
|
během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
|
činnosti každodenního života
Časové okno: během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
Barthelova škála používaná k hodnocení výkonu jednotlivců v činnostech každodenního života má vysokou spolehlivost mezi hodnotiteli a spolehlivost testů a opakovaných testů, jakož i vysoké korelace s jinými měřítky tělesného postižení.
Skóre 10bodové Barthelovy stupnice se pohybuje od 0 do 100 s 5bodovými přírůstky.
Pacienti s vyšším skóre jsou ve svých každodenních činnostech nezávislejší než pacienti s nižším skóre.
|
během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
|
stav nálady
Časové okno: během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
Stav nálady byl hodnocen pomocí Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS).
Tento dobře ověřený nástroj má 14 položek (7 položek souvisejících s úzkostí [HADS-A] a 7 souvisejících s depresí [HADS-D]).
Každá položka HADS je hodnocena od 0-3 a rozmezí je 0-21 pro depresi a úzkost.
Účastníci s vyšším skóre představují vyšší úroveň deprese nebo úzkosti.
Pro úzkost nebo depresi byl stanoven hraniční bod 8.
|
během přijímacího období, v průměru 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shang-Lin Chiang, MD, PHD, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Laver KE, Lange B, George S, Deutsch JE, Saposnik G, Crotty M. Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 20;11(11):CD008349. doi: 10.1002/14651858.CD008349.pub4.
- da Silva Cameirao M, Bermudez I Badia S, Duarte E, Verschure PF. Virtual reality based rehabilitation speeds up functional recovery of the upper extremities after stroke: a randomized controlled pilot study in the acute phase of stroke using the rehabilitation gaming system. Restor Neurol Neurosci. 2011;29(5):287-98. doi: 10.3233/RNN-2011-0599.
- Khan A, Podlasek A, Somaa F. Virtual reality in post-stroke neurorehabilitation - a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 Jan;30(1):53-72. doi: 10.1080/10749357.2021.1990468. Epub 2021 Nov 7.
- Lee SJ, Chun MH. Combination transcranial direct current stimulation and virtual reality therapy for upper extremity training in patients with subacute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Mar;95(3):431-8. doi: 10.1016/j.apmr.2013.10.027. Epub 2013 Nov 14.
- Chen L, Lo WL, Mao YR, Ding MH, Lin Q, Li H, Zhao JL, Xu ZQ, Bian RH, Huang DF. Effect of Virtual Reality on Postural and Balance Control in Patients with Stroke: A Systematic Literature Review. Biomed Res Int. 2016;2016:7309272. doi: 10.1155/2016/7309272. Epub 2016 Dec 7.
- Hao J, Yao Z, Harp K, Gwon DY, Chen Z, Siu KC. Effects of virtual reality in the early-stage stroke rehabilitation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Theory Pract. 2023 Dec 2;39(12):2569-2588. doi: 10.1080/09593985.2022.2094302. Epub 2022 Jul 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 001-VR
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .