- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05929742
Frühe Reha mit VR bei erstmaligem akuten Schlaganfall
Die Wirksamkeit der Frührehabilitation in Kombination mit Virtual-Reality-Training bei Patienten mit erstmaligem akuten Schlaganfall
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit und Durchführbarkeit einer Frührehabilitation in Kombination mit Virtual-Reality-Training bei Patienten nach einem ersten akuten Schlaganfall zu bestätigen. Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, sind:
- Der Einfluss von Virtual-Reality-Training auf die Muskelkraft;
- Der Einfluss von Virtual-Reality-Training auf die funktionelle Erholung;
- Der Einfluss von Virtual-Reality-Training auf den Stimmungszustand.
Die Forscher werden die Versuchsgruppe, die Frührehabilitation in Kombination mit VR-Training erhielt, und die Vergleichsgruppe, die nur Frührehabilitation erhielt, vergleichen, um zu sehen, ob VR-Training klinische Vorteile hat, wenn es zusammen mit Frührehabilitation während des Krankenhausaufenthalts angeboten wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Taipei, Taiwan, 114
- Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- erstmaliger akuter Infarkt (ischämischer Schlaganfall);
- Einweisung ins Krankenhaus innerhalb von drei Tagen nach Beginn des Schlaganfalls;
- in der Lage, mit verbalen oder nonverbalen Methoden zu kommunizieren und Mandarin zu verstehen;
- eine Behinderung hatte, die von minimaler bis mittelschwerer Behinderung reichte und nach der modifizierten Rankin-Skala (mRS) mit 1–4 Punkten bewertet wurde;
- stimme der Randomisierung zu.
Ausschlusskriterien:
- Diagnose einer globalen Aphasie, einer vorübergehenden ischämischen Attacke, einer Seh- oder Hörbehinderung;
- mRS über 5 (schwere Behinderung: erfordert ständige Pflege und Aufmerksamkeit, bettlägerig, inkontinent);
- eine Vorgeschichte von Krebs, Nierenerkrankungen im Endstadium mit Dialyse, Demenz, psychischen Störungen (insbesondere schweren Depressionen), basierend auf medizinischen Unterlagen und Beurteilungen des Neurologen;
- aufgrund anderer komorbider neurologischer und muskuloskelettaler Erkrankungen, die zu einer mittelschweren bis schweren körperlichen Behinderung führen, nicht an der Teilnahme teilnehmen können;
- längerer Krankenhausaufenthalt von mehr als drei Wochen aufgrund anderer medizinischer Erkrankungen (z. B. Myokardinfarkt, septischer Schock, Krebs) nach der Aufnahme oder Dauer des Krankenhausaufenthalts von weniger als einer Woche aufgrund einer Ablehnung der Behandlung und Verlegung in ein anderes Krankenhaus zur weiteren Bestätigung der Diagnose und anderer ergänzender oder alternativer Therapien.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Versuchsgruppe
erhielt eine frühe Rehabilitation kombiniert mit VR-Training
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Die Versuchsgruppe erhielt fünf zusätzliche Tage überwachtes VR-Training mit einem drahtlosen Sensor in einem privaten Raum auf der neurologischen Pflegestation.
Fünf 60-minütige Sitzungen pro Woche wurden von einem Rehabilitationsarzt verordnet und 3 bis 6 Tage nach der Aufnahme von Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Logopäden durchgeführt.
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Aktiver Komparator: Vergleichsgruppe
erhielt nur eine Frührehabilitation
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Fünf 60-minütige Sitzungen pro Woche wurden von einem Rehabilitationsarzt verordnet und 3 bis 6 Tage nach der Aufnahme von Physiotherapeuten, Ergotherapeuten und Logopäden durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Muskelkraft
Zeitfenster: während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Bei den Tests wurden die Muskeln der oberen und unteren Gliedmaßen/Extremitäten des Patienten gegen den Widerstand des Untersuchers beurteilt und die Kraft des Patienten auf einer Skala von 0 bis 5 bewertet. Höhere Werte bedeuten ein besseres Ergebnis.
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während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Haltungskontrolle
Zeitfenster: während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Die Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), bestehend aus zwei Abschnitten mit einer 4-Punkte-Skala, wobei 0 das niedrigste und 3 das höchste Funktionsniveau darstellt, und einer Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 36, ist eine gut validierte klinische Bewertung Beurteilungsinstrument für die Haltungskontrolle bei Patienten mit Schlaganfall in den ersten drei Monaten nach dem Schlaganfall.
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während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Aktivitäten des täglichen Lebens
Zeitfenster: während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Die Barthel-Skala, die zur Beurteilung der Leistung von Personen bei Aktivitäten des täglichen Lebens verwendet wird, weist eine hohe Interbewerter-Zuverlässigkeit und Test-Retest-Zuverlässigkeit sowie hohe Korrelationen mit anderen Maßen für körperliche Behinderung auf.
Die Werte der 10-Punkte-Barthel-Skala reichen von 0 bis 100 mit 5-Punkte-Schritten.
Patienten mit höheren Werten sind in ihren täglichen Aktivitäten unabhängiger als solche mit niedrigeren Werten.
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während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Stimmungszustand
Zeitfenster: während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Der Stimmungszustand wurde anhand der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) beurteilt.
Dieses gut validierte Tool umfasst 14 Elemente (7 Elemente im Zusammenhang mit Angstzuständen [HADS-A] und 7 Elemente im Zusammenhang mit Depressionen [HADS-D]).
Jeder Punkt des HADS wird mit 0–3 Punkten bewertet, wobei der Bereich für Depressionen und Angstzustände zwischen 0 und 21 liegt.
Teilnehmer mit höheren Werten weisen auf ein höheres Maß an Depression oder Angst hin.
Für Angstzustände oder Depressionen wurde ein Grenzwert von 8 ermittelt.
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während der Zulassungsfrist durchschnittlich 1 Monat
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Shang-Lin Chiang, MD, PHD, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laver KE, Lange B, George S, Deutsch JE, Saposnik G, Crotty M. Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 20;11(11):CD008349. doi: 10.1002/14651858.CD008349.pub4.
- da Silva Cameirao M, Bermudez I Badia S, Duarte E, Verschure PF. Virtual reality based rehabilitation speeds up functional recovery of the upper extremities after stroke: a randomized controlled pilot study in the acute phase of stroke using the rehabilitation gaming system. Restor Neurol Neurosci. 2011;29(5):287-98. doi: 10.3233/RNN-2011-0599.
- Khan A, Podlasek A, Somaa F. Virtual reality in post-stroke neurorehabilitation - a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 Jan;30(1):53-72. doi: 10.1080/10749357.2021.1990468. Epub 2021 Nov 7.
- Lee SJ, Chun MH. Combination transcranial direct current stimulation and virtual reality therapy for upper extremity training in patients with subacute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Mar;95(3):431-8. doi: 10.1016/j.apmr.2013.10.027. Epub 2013 Nov 14.
- Chen L, Lo WL, Mao YR, Ding MH, Lin Q, Li H, Zhao JL, Xu ZQ, Bian RH, Huang DF. Effect of Virtual Reality on Postural and Balance Control in Patients with Stroke: A Systematic Literature Review. Biomed Res Int. 2016;2016:7309272. doi: 10.1155/2016/7309272. Epub 2016 Dec 7.
- Hao J, Yao Z, Harp K, Gwon DY, Chen Z, Siu KC. Effects of virtual reality in the early-stage stroke rehabilitation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Theory Pract. 2023 Dec 2;39(12):2569-2588. doi: 10.1080/09593985.2022.2094302. Epub 2022 Jul 7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 001-VR
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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