- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05929742
Wczesna rehabilitacja z VR dla pierwszego ostrego udaru
Skuteczność wczesnej rehabilitacji połączonej z treningiem w wirtualnej rzeczywistości u pacjentów z pierwszym ostrym udarem mózgu
Celem tego badania klinicznego jest potwierdzenie skuteczności i wykonalności wczesnej rehabilitacji połączonej z treningiem w wirtualnej rzeczywistości u pacjentów po pierwszym ostrym udarze mózgu. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Wpływ treningu wirtualnej rzeczywistości na siłę mięśni;
- Wpływ treningu wirtualnej rzeczywistości na regenerację funkcjonalną;
- Wpływ treningu wirtualnej rzeczywistości na stan nastroju.
Naukowcy porównają grupę eksperymentalną, która przeszła wczesną rehabilitację połączoną z treningiem VR, z grupą porównawczą, która przeszła tylko wczesną rehabilitację, aby sprawdzić, czy trening VR przynosi korzyści kliniczne, gdy jest prowadzony razem z wczesną rehabilitacją podczas hospitalizacji.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 114
- Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ostry zawał po raz pierwszy (udar niedokrwienny);
- przyjęcie do szpitala w ciągu trzech dni od wystąpienia udaru;
- w stanie komunikować się metodami werbalnymi lub niewerbalnymi i rozumieć mandaryński;
- miał niepełnosprawność w zakresie od minimalnej do średnio ciężkiej niepełnosprawności i oceniono jako 1-4 punkty według zmodyfikowanej Skali Rankina (mRS);
- zgodzić się na randomizację.
Kryteria wyłączenia:
- diagnostyka afazji globalnej, przemijającego napadu niedokrwiennego, zaburzenia widzenia lub słuchu;
- mRS powyżej 5 (ciężki stopień niepełnosprawności: wymaga stałej opieki i opieki pielęgniarskiej, obłożnie chory, nietrzyma moczu);
- historia choroby nowotworowej, schyłkowej niewydolności nerek z dializami, otępieniem, zaburzeniami zdrowia psychicznego (zwłaszcza dużą depresją), oparta zarówno na dokumentacji medycznej, jak i ocenach neurologa;
- niemożność uczestniczenia z powodu innych współistniejących schorzeń neurologicznych i układu mięśniowo-szkieletowego, które powodują niepełnosprawność fizyczną w stopniu umiarkowanym do ciężkiego;
- przedłużony pobyt w szpitalu powyżej 3 tygodni z powodu innych schorzeń (np. zawał mięśnia sercowego, wstrząs septyczny, nowotwór) po przyjęciu lub pobyt w szpitalu krótszy niż tydzień z powodu odmowy leczenia i przeniesienie do innego szpitala w celu dalszego potwierdzenia diagnozy i innych terapii uzupełniających lub alternatywnych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
otrzymał wczesną rehabilitację połączoną ze szkoleniem VR
|
Grupa eksperymentalna przeszła pięć dodatkowych dni nadzorowanego treningu VR z wykorzystaniem bezprzewodowego czujnika w prywatnym pokoju na oddziale opieki neurologicznej.
Pięć 60-minutowych sesji tygodniowo, zleconych przez lekarza rehabilitacji i wykonywanych przez fizjoterapeutów, terapeutów zajęciowych i logopedów od 3 do 6 dni po przyjęciu.
|
|
Aktywny komparator: grupa porównawcza
otrzymał jedynie wczesną rehabilitację
|
Pięć 60-minutowych sesji tygodniowo, zleconych przez lekarza rehabilitacji i wykonywanych przez fizjoterapeutów, terapeutów zajęciowych i logopedów od 3 do 6 dni po przyjęciu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
siła mięśni
Ramy czasowe: przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
Badanie obejmowało ocenę mięśni kończyn górnych i dolnych/kończyn pacjenta w stosunku do oporu badającego oraz ocenę siły pacjenta w skali od 0 do 5, im wyższy wynik, tym lepszy wynik.
|
przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
|
kontrola postawy
Ramy czasowe: przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
Postural Assessment Scale for Stroke (PASS), składająca się z dwóch części z 4-punktową skalą, gdzie 0 oznacza najniższy poziom funkcjonalności, a 3 najwyższy, a łączny wynik mieści się w przedziale 0-36, jest dobrze zwalidowaną kliniczną narzędzie do oceny kontroli postawy u pacjentów po udarze w ciągu pierwszych trzech miesięcy po udarze.
|
przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
|
czynności życia codziennego
Ramy czasowe: przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
Skala Barthel używana do oceny wyników poszczególnych osób w czynnościach życia codziennego ma wysoką rzetelność między oceniającymi i rzetelność testu-retestu, a także wysokie korelacje z innymi miarami niepełnosprawności fizycznej.
Wyniki 10-itemowej skali Barthel wahają się od 0-100 z 5-punktowymi przyrostami.
Pacjenci z wyższymi wynikami są bardziej samodzielni niż osoby z niższymi wynikami w swoich codziennych czynnościach.
|
przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
|
stan nastroju
Ramy czasowe: przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
Stan nastroju oceniano za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS).
To dobrze sprawdzone narzędzie zawiera 14 pozycji (7 pozycji związanych z lękiem [HADS-A] i 7 związanych z depresją [HADS-D]).
Każda pozycja skali HADS jest oceniana w skali od 0 do 3, a zakres od 0 do 21 dotyczy depresji i lęku.
Uczestnicy z wyższymi wynikami reprezentują wyższy poziom depresji lub lęku.
Punkt odcięcia 8 został określony dla lęku lub depresji.
|
przez okres rekrutacji, średnio 1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Shang-Lin Chiang, MD, PHD, Tri-Service General Hospital, National Defense Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Laver KE, Lange B, George S, Deutsch JE, Saposnik G, Crotty M. Virtual reality for stroke rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Nov 20;11(11):CD008349. doi: 10.1002/14651858.CD008349.pub4.
- da Silva Cameirao M, Bermudez I Badia S, Duarte E, Verschure PF. Virtual reality based rehabilitation speeds up functional recovery of the upper extremities after stroke: a randomized controlled pilot study in the acute phase of stroke using the rehabilitation gaming system. Restor Neurol Neurosci. 2011;29(5):287-98. doi: 10.3233/RNN-2011-0599.
- Khan A, Podlasek A, Somaa F. Virtual reality in post-stroke neurorehabilitation - a systematic review and meta-analysis. Top Stroke Rehabil. 2023 Jan;30(1):53-72. doi: 10.1080/10749357.2021.1990468. Epub 2021 Nov 7.
- Lee SJ, Chun MH. Combination transcranial direct current stimulation and virtual reality therapy for upper extremity training in patients with subacute stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Mar;95(3):431-8. doi: 10.1016/j.apmr.2013.10.027. Epub 2013 Nov 14.
- Chen L, Lo WL, Mao YR, Ding MH, Lin Q, Li H, Zhao JL, Xu ZQ, Bian RH, Huang DF. Effect of Virtual Reality on Postural and Balance Control in Patients with Stroke: A Systematic Literature Review. Biomed Res Int. 2016;2016:7309272. doi: 10.1155/2016/7309272. Epub 2016 Dec 7.
- Hao J, Yao Z, Harp K, Gwon DY, Chen Z, Siu KC. Effects of virtual reality in the early-stage stroke rehabilitation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Physiother Theory Pract. 2023 Dec 2;39(12):2569-2588. doi: 10.1080/09593985.2022.2094302. Epub 2022 Jul 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 001-VR
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .