Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Online podpora 4 CHD Kids & Caregivers

21. dubna 2026 aktualizováno: Tricia Williams, The Hospital for Sick Children

Online podpora rodičů se stupňovitou péčí po vrozené srdeční chorobě: Randomizovaná kontrolní zkouška

Tato studie vyhodnotí virtuální rodičovskou intervenci stupňovité péče (I-INTERACT-North) s cílem zjistit, zda program funguje na zlepšení pozitivních rodičovských dovedností a chování dětí v rodinách s dětmi narozenými s vrozenou srdeční chorobou (CHD). Nábor se zaměří na děti ve věku 3–9 let z SickKids. Budeme také hodnotit přijatelnost a proveditelnost programu pro děti a rodiny, abychom informovali o budoucím doručování a testování na více místech. Výsledky vyhodnotí, zda I-INTERACT-North může zlepšit rodičovství a chování dětí v těchto rodinách a informovat o budoucích nejlepších klinických postupech pro tuto populaci.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Navrhovaná hybridní studie typu 1 je jednomístná, dvouramenná, jednoduše zaslepená randomizovaná klinická studie (RCT) navržená tak, aby současně zhodnotila: 1) účinnost programu stupňovité péče I-INTERACT-North při zlepšování pozitivních rodičovských dovedností a chování dětí mezi rodiny dětí s vrozenou srdeční chorobou (CHD) a 2) výsledky proveditelnosti a přijatelnosti (tj. dodržování, věrnost, náklady a přijatelnost). Naším primárním cílem je určit účinnost programu stupňovité péče I-INTERACT-North ve srovnání s běžnou péčí při zlepšování pozitivních rodičovských dovedností (primární výsledek) a snižování emocionálních a behaviorálních problémů dítěte (koprimární výsledek) u dětí s CHD. Naším sekundárním cílem je prověřit proveditelnost a přijatelnost programu stupňovité péče mezi klíčovými zainteresovanými stranami (rodiče, terapeuti, poskytovatelé zdravotní péče). Naším výzkumným cílem je prozkoumat souvislost mezi závažností novorozeneckého poranění bílé hmoty na léčbě a výsledky implementace.

Studijní populace budou rodiče dětí ve věku 3 až 9 let s historií vrozeného srdečního onemocnění a jsou součástí stávajících výzkumných kohort (kardiovaskulární fyziologie a vývoj mozku u novorozenců s vrozeným srdečním onemocněním; dětský kardiologický a neurologický registr u SickKids) a souhlasili být kontaktováni pro budoucí studium.

I-INTERACT-North je osvědčený tréninkový program virtuálních rodičovských dovedností, který klade důraz na budování vřelého a citlivého vztahu mezi rodičem a dítětem a stanovení pokynů pro konzistentní řízení chování. Poskytuje také vzdělávání o účincích zdravotních potíží na učení a chování dětí. Program stupňovité péče poskytuje tři kroky, které postupně zvyšují obsah terapie a míru zapojení terapeuta, (1) Psychoedukační podcast, (2) Úvod do pozitivního rodičovství (2 koučovací sezení) a (3) Kompletní program (5 koučovacích sezení) . Koučovací sezení jsou nabízena prostřednictvím videokonference jednou týdně nebo jednou za dva týdny v závislosti na dostupnosti rodičů.

Péče jako obvykle (CAU) byla zvolena jako optimální komparátor vzhledem k tomu, že je v souladu s primární výzkumnou otázkou a je v souladu s předchozími studiemi programu. Skupině CAU nebude poskytnuta žádná přímá rodičovská léčba kromě klinické péče poskytované v rámci sledování srdce (tj. posouzení dítěte a konzultace), což bude dokumentováno při každém sledování. Na konci zkušebního období bude CAU nabídnut program.

Všichni souhlasící účastníci vyplní základní dotazníky. Po souhlasu a dokončení základních opatření (proto skryté přidělení) budou účastníci randomizováni koordinátorem výzkumu nezávislým na našem intervenčním týmu. Randomizace bude vyvážena 1) pohlavím dítěte přiřazeným při narození a 2) výchozí intenzitou obav z chování dítěte (založeno na seskupení středního rozdělení; pilotní studie ECBI medián t-skóre = 60,00). Všichni účastníci vyplní následné dotazníky 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců po randomizaci.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

382

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
        • Nábor
        • The Hospital for Sick Children
        • Kontakt:
          • Marin Taylor
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Tricia Williams, PhD, C.Psych, ABPP

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Rodič dítěte ve věku 3 až 9 let s vrozenou srdeční vadou v anamnéze
  • Rodič pacienta v nemocnici pro nemocné děti (SickKids)
  • Rezident Ontaria, Kanada

Kritéria vyloučení:

  • Významné závažné zdravotní problémy vyžadující trvalou ústavní péči (např. děti účastnící se významné chirurgické nebo ústavní léčby)
  • Současná účast v ekvivalentním programu rodinné/rodičovské terapie (např. program Incredible Years Parenting Program (IYPP), Program pozitivního rodičovství (Triple P))
  • Předchozí účast v pilotní studii I-INTERACT-North

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: I-INTERACT-Sever
Virtuální stupňovitý program pozitivního rodičovství.
I-INTERACT-North je virtuální program stupňovité péče pozitivního rodičovství. Zahrnuje online psychoedukační moduly, stejně jako živé terapie a koučování. Program trvá od 1 do 16 týdnů v závislosti na pokroku rodičů.
Žádný zásah: Péče jako obvykle
Skupině CAU nebude poskytnuta žádná přímá rodičovská léčba kromě klinické péče poskytované v rámci sledování srdce (tj. posouzení dítěte a konzultace), což bude dokumentováno při každém sledování. Na konci studie budou mít účastníci randomizovaní do CAU možnost zúčastnit se I-INTERACT-North.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pozitivní rodičovské dovednosti
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Primárním proximálním výsledkem budou pozitivní rodičovské dovednosti hodnocené prostřednictvím zaslepeného (do alokačního a sledovacího intervalu) kódování zaznamenaných interakcí mezi rodiči a dítětem, za použití Dyadického kódovacího systému mezi rodiči a dítětem (DPICS). DPICS se bude používat k hodnocení pozitivního rodičovského chování (např. pochvala, vstřícnost a nadšení). DPICS je analyzován nezávislými zaslepenými kodéry (podle stavu a času), kteří pozorují a kódují interakce mezi rodiči a dětmi (5 minut) pro pozitivní rodičovské chování (např. chválu, odezvu a nadšení).
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Chování dítěte
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Eyberg Child Behavior Inventory (ECBI) je 36-položkový kontrolní seznam problémů (např. nedodržování předpisů, emoční regulace) hodnocený rodiči.
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kvalita života
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Zprávy rodičů o kvalitě života (QoL) jejich dítěte a rodiny budou hodnoceny pomocí dotazníku EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ5D-5L), dříve používaného v kontextu rodičovského stresu s příznivými psychometrickými vlastnostmi a položek souvisejících s příznaky internalizace dítěte, tj. úzkost/deprese, péče o sebe a každodenní činnosti.
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Duševní zdraví rodičů
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Krátká forma škály deprese, úzkosti a stresu (DASS-21) je sebehodnotící míra duševního zdraví a zahrnuje tři subškály (deprese, úzkost a stres). Rodiče hodnotí sérii 21 výroků popisujících depresi, úzkost a stres na stupnici od 0 do 3. Vyšší skóre na DASS ukazuje na větší obavy o duševní zdraví.
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Využití služby
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců
Inventář potvrzení o klientských službách (CSRI) obsahuje otázky pro rodiče týkající se využívání služeb duševního zdraví dítětem a rodinou, komunitní rehabilitace, neuropsychologie a pedagogicko-psychologické služby, jakož i placené a neplacené pracovní doby pečovatelů a volna.
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Tricia S Williams, PhD, The Hospital for Sick Children

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. října 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit