Změny v posturální stabilitě po THA pro OA (CPS)

Přímý přední

Tato skupina se bude skládat z osob podstupujících elektivní unilaterální THA pro OA s použitím přímého předního chirurgického přístupu

Postup: Totální endoprotéza kyčle

Totální endoprotéza kyčelního kloubu je běžný chirurgický zákrok prováděný u lidí s pokročilou koxartrózou

Ostatní jména:

• Celková náhrada kyčelního kloubu

Přímá boční

Tato skupina se bude skládat z osob podstupujících elektivní unilaterální THA pro OA s použitím přímého laterálního chirurgického přístupu

Postup: Totální endoprotéza kyčle

Totální endoprotéza kyčelního kloubu je běžný chirurgický zákrok prováděný u lidí s pokročilou koxartrózou

Ostatní jména:

• Celková náhrada kyčelního kloubu

Test systémů hodnocení rovnováhy (NEJLEPŠÍ)

BESTest je komplexní nástroj pro hodnocení posturální stability založený na výkonu. BESTest se skládá z 36 položek, které hodnotí každou základní složku rámce rovnovážných systémů (tj. statickou stabilitu, motorické systémy, limity funkční stability, vertikalitu, reaktivní posturální kontrolu, anticipační posturální kontrolu, dynamickou stabilitu, senzorickou integraci a kognitivní vlivy). Každá položka je hodnocena od 0 (závažné narušení rovnováhy) do 3 (žádné narušení rovnováhy). Maximální celkové skóre je 108 bodů, přičemž vyšší skóre představuje lepší posturální stabilitu.

Škála důvěry rovnováhy podle činností (ABC).

Škála ABC s 16 položkami hodnotí míru důvěry, kterou má člověk při vykonávání souboru denních činností, aniž by ztratil rovnováhu nebo se cítil nejistě. Škála ABC hodnotí spolehlivost rovnováhy. Každá položka je hodnocena na stupnici od 0 % (žádná spolehlivost) do 100 % (úplná spolehlivost). Konečné skóre je průměrem všech 16 položek. Skóre ABC lze kategorizovat následovně: méně než 50 je nízká spolehlivost rovnováhy, mezi 50 a 80 je střední spolehlivost rovnováhy a nad 80 je vysoká spolehlivost rovnováhy.

Stupnice aktivity Kalifornské univerzity v Los Angeles (UCLA).

Stupnice aktivity UCLA měří fyzickou aktivitu na škále od 1 („žádná fyzická aktivita, závislý na ostatních“) do 10 („pravidelná účast na nárazových sportech“). Byla identifikována jako nejvhodnější škála pro hodnocení úrovně fyzické aktivity u lidí podstupujících totální kloubní endoprotézu.

EuroQol-pět rozměrů-pět úrovní (EQ-5D-5L)

EQ-5D-5L je obecné měřítko založené na preferencích, které hodnotí pět dimenzí kvality života související se zdravím: mobilitu, sebepéče, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí (PD) a úzkost/depresi (AD). Každá dimenze má pět úrovní odezvy, které představují žádné, mírné, střední, vážné a extrémní problémy. Kromě pěti dimenzí zahrnuje EQ-5D-5L i EuroQol-vizuální analogové váhy (EQ VAS), které umožňují jednotlivcům hodnotit svůj zdravotní stav na škále od 0 (nejhorší představitelné zdraví) do 100 (nejlepší představitelné zdraví). ). Použitím kanadské sady hodnot EQ-5D-5L lze hodnoty užitku zdravotního stavu přiřadit zdravotnímu stavu popsanému EQ v rozsahu od -0,148 (představující 55 555) do 0,949 (představující 11 111). Toto je označováno jako nástroj EQ-5D-5L.

Dotazník Western Ontario a McMaster Osteoarthritis Index (WOMAC).

WOMAC je dotazník o 24 položkách, který si sám podává pacient, rozdělený do 3 subškál, které hodnotí bolest, ztuhlost a funkci kloubů. Pro tuto studii bude pro každou doménu použita vážená a převrácená konverze s maximálním skóre 100, kde vyšší skóre bude znamenat lepší celkový zdravotní stav.

Předoperační posouzení pádů: Pády v anamnéze (předchozích 12 měsíců), okolnosti pádů a zranění (závažné nebo lehké).

Účastníkům bude poskytnut dotazník o anamnéze pádů, aby bylo možné zjistit jakékoli pády, ke kterým došlo v předchozích 12 měsících před operací THA, okolnosti pádů a případná zranění.

Pád bude definován jako „neúmyslné zastavení na zemi, podlaze nebo jiné nižší úrovni“. Zranění budou kategorizována jako vážná nebo lehká. Závažné zranění je definováno jako jakýkoli pád, který vyžaduje lékařskou péči pro ošetření zlomeniny, zatímco menší zranění je modřina nebo tržná rána, kdy lékařská péče mohla nebo nemusela být nezbytná.

Pooperační hodnocení pádů: Prospektivní (denní) počet pádů po dobu 12 týdnů po THA, okolnosti pádů a zranění (závažné nebo lehké).

Účastníkům bude poskytnut deník, do kterého budou zaznamenávány případné pády (denně), okolnosti pádu a informace o případných zraněních. Během jejich pooperačních schůzek se uskuteční osobní schůzka s cílem opravit chybějící informace. Pád bude definován jako „neúmyslné zastavení na zemi, podlaze nebo jiné nižší úrovni“. Zranění budou kategorizována jako vážná nebo lehká. Závažné zranění je definováno jako jakýkoli pád, který vyžaduje lékařskou péči pro ošetření zlomeniny, zatímco menší zranění je modřina nebo tržná rána, kdy lékařská péče mohla nebo nemusela být nezbytná.

Skóre Harris Hip

Harris Hip Score je výsledné měření dokončené chirurgem a hodnotí čtyři domény související s operovanou končetinou: bolest, funkce, rozsah pohybu a nepřítomnost deformace. Skóre se pohybuje od 0 (nejnižší výsledek) do 100 (nejlepší výsledek). Hodnocení lze interpretovat jako špatné (<70), spravedlivé (70-79), dobré (80-89) nebo vynikající (90-100).