- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06089070
Proveditelnost systému kontinuálního monitorování glukózy u mládeže s T2D (FREE CGM)
Proveditelnost systému kontinuálního monitorování glukózy FreeStyle Libre u mládeže s diabetem 2. typu (FREE_CGM)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Na začátku studie budou účastníci požádáni, aby dokončili průzkumy, kde budou shromažďovány demografické, klinické údaje a údaje o chování. Požádáme účastníky, aby nosili glukózový senzor, který je „zaslepený“ po dobu 14 dnů, abychom mohli shromáždit základní údaje o hladinách cukru v krvi.
Účastníci musí nosit senzor CGM alespoň 10 dní ze 14 dnů zaslepovacího období, aby mohli přejít k další části studie. Po nasazení zaslepeného senzoru studijní tým rozdělí účastníky do jedné ze dvou skupin:
Jedné skupině (intervenční skupina) bude ukázáno, jak používat senzory spolu s aplikací FreeStyle Libre, a druhá skupina (kontrolní skupina) bude pokračovat ve standardní péči o diabetes bez použití systému CGM. Účastníci budou „randomizováni“ do jedné ze studijních skupin popsaných níže. Účastníci budou mít šanci 2:3, že budou zařazeni do skupiny, která obdrží glukózový senzor a budou mít přístup k datům.
Účastníci skupiny 1 obdrží senzor FreeStyle Libre 3 a během studie budou mít přístup k datům na svém chytrém telefonu.
Účastníci skupiny 2 budou požádáni, aby pokračovali ve standardním monitorování glykémie pomocí glukometru. Účastníci budou požádáni, aby provedli 2 kontroly denně, půst a 2 hodiny po večeři, jak je standardní praxí.
Pokud budou randomizováni do skupiny 1, účastníci obdrží systém FreeStyle Libre 3 se vzděláním od koordinátora studie o tom, jak vkládat senzory a zobrazovat data v připojené mobilní aplikaci.
Poskytnuty budou standardizované studijní výukové materiály s návrhy, jak reagovat na data, jako je vyhýbání se slazeným nápojům nebo zvýšená fyzická aktivita.
Účastníci budou požádáni, aby nosili senzor po zbytek 6měsíční účasti ve studii.
Pokud budou randomizováni do skupiny 2, budou účastníci požádáni, aby pokračovali ve standardním monitorování glykémie pomocí glukometru. Účastníci také obdrží standardizované studijní vzdělávací materiály o reakci na hodnoty glukózy. Účastníci budou požádáni, aby provedli 2 kontroly glukózy denně, nalačno a 2 hodiny po jídle, jak je standardní praxí.
V rámci obvyklé péče se účastníci dostaví na kliniku 3 měsíce po zahájení studie, aby se setkali se svým obvyklým poskytovatelem diabetu a diabetologickým pedagogem. Budeme mít také telefonickou kontrolní návštěvu s účastníky 1 měsíc, 2 měsíce, 4 měsíce a 5 měsíců po zahájení studie.
Během 3. a 6. měsíce studie budou účastníci již na klinice, aby viděli svého pravidelného poskytovatele diabetu a my můžeme spojit jejich kliniku a výzkumnou návštěvu. Na konci studie budou účastníci pozváni, aby přišli do nepovinné online fokusní skupiny, kde budou mluvit o technologii, kterou jste použili s výzkumnými pracovníky studie.
Účastníci budou moci sdílet věci, které se jim na technologii líbily nebo nelíbily. Výzkumníci budou hovořit s přibližně 5-7 účastníky najednou ve skupině. Rozhovor bude nahráván prostřednictvím zabezpečené videokonference, aby si vědci zapamatovali vše, co bylo řečeno. Zvukové soubory budou uloženy na zabezpečených místech a v relacích nebudou použita celá jména účastníků.
Další poznámky:
- Pokud účastníci nemají vhodné zařízení ke stažení aplikace, studijní tým jim poskytne čtečku.
- Diagnózy, anamnéza léků, anamnéza a laboratorní výsledky budou shromažďovány z lékařského záznamu pro účely výzkumu.
- Pro randomizaci bude použit generátor náhodných čísel.
- Koordinátoři studie a/nebo výzkumní pracovníci budou distribuovat účastnické průzkumy.
- Koordinátoři studie a zkoušející povedou fokusní skupiny.
- Neexistují žádné postupy pro pacienty.
- Mladším účastníkům, kteří nemusí být schopni dokončit průzkumy sami, mohou rodiče nebo opatrovníci pomoci mladším účastníkům průzkumy vyplnit.
Rodiče budou požádáni o vyplnění rodičovských zpráv.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94158
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 8-20 let v době udělení souhlasu.
- Klinická diagnóza diabetu 2. typu.
- Trvání diabetu 2. typu alespoň 4 týdny.
- HbA1C ≥ 6,5 % .
- Stabilní režim medikace (žádné změny v medikaci a žádná změna v dávce bazálního inzulínu o více než 20 % během 2 týdnů před zařazením).
- Naivní používání CGM.
- Mluvčí anglicky nebo španělsky.
- Ochota dodržovat doporučení a studijní postupy.
- Ochotný a schopný podepsat formulář informovaného souhlasu (ICF) a/nebo má rodiče nebo opatrovníka ochotného a schopného podepsat ICF.
- Ochota účastníka a rodiče/zákonného zástupce zúčastnit se všech školení podle pokynů studijního personálu. Písemný informovaný souhlas (a souhlas, pokud je to relevantní) získaný od subjektu nebo jeho zákonného zástupce a schopnost subjektu splnit požadavky studie.
Kritéria vyloučení:
- Pozitivita pankreatických autoprotilátek (GAD-65, inzulín, IA-2, ICA 512, Zn-T8).
- Plán absolvování bariatrické operace během studijního období.
- Známá anamnéza významného duševního onemocnění nebo vývojového opoždění ovlivňujícího schopnost samostatně dokončit studijní aktivity.
- Známá anamnéza nedostatečnosti nadledvin nebo probíhajícího onemocnění ledvin nebo jater.
- Těhotenství nebo kojení.
- V současné době podstupuje léčbu rakoviny nebo systémovou léčbu steroidy.
- Přítomnost stavu nebo abnormality, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila bezpečnost pacienta nebo kvalitu dat.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Účastníci nebudou mít přístup k zobrazení dat ze senzoru CGM během období screeningu ani během hlavní části studie.
|
|
|
Experimentální: Zásah
Účastníci budou nosit CGM senzor a budou mít přístup k datům během hlavní části studie.
|
Systém kontinuálního monitorování glukózy pro lidi s diabetem 2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Schopnost používat CGM
Časové okno: Měřeno v 6 měsících
|
Využití CGM měřeno počtem hodin, po které účastníci intervenční paže nosí zařízení CGM a prohlížejí data v mobilní aplikaci.
|
Měřeno v 6 měsících
|
|
Přijatelnost použití CGM měřená pomocí AIM (Acceptability of Intervention Measure)
Časové okno: Měřeno v 6 měsících
|
Vnímání, že použití CGM je přijatelné nebo uspokojivé, měřeno pomocí 4-položkové míry přijatelnosti intervence (AIM).
Čím vyšší skóre, tím vyšší přijatelnost
|
Měřeno v 6 měsících
|
|
Vhodnost použití CGM měřená pomocí měření vhodnosti intervence
Časové okno: Měřeno v 6 měsících
|
Vnímaná shoda CGM pro zlepšení metrik souvisejících s diabetem měřená pomocí 4položkového měření vhodnosti intervence (IAM).
Čím vyšší skóre, tím vyšší vhodnost použití CGM
|
Měřeno v 6 měsících
|
|
Proveditelnost použití CGM měřená pomocí Měření proveditelnosti intervence.
Časové okno: Měřeno v 6 měsících
|
Rozsah, ve kterém lze úspěšně provést studii CGM, se měří pomocí 4-položkového měření proveditelnosti intervence (FIM).
Čím vyšší skóre, tím větší proveditelnost použití CGM
|
Měřeno v 6 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Glykemická změna
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Změna HbA1C po 6 měsících upravená pro výchozí hodnotu u mládeže s T2D.
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Čas v cílovém rozmezí glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Čas strávený v cílovém rozmezí glukózy 70 až 180 mg/dl
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Čas nad vysokým rozsahem glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
procento odečtů a čas >250 mg/dl
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Čas nad rozsahem glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
procento odečtů a čas 181-250 mg/dl
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Čas pod rozsahem glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
procento odečtů a čas 54-69 mg/dl
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Čas pod nízkým rozsahem glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
procento odečtů a čas <54 mg/dl
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Indikátor hospodaření s glukózou
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Metrika CGM, která ukazuje průměrnou hladinu glukózy v krvi
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Koeficient variace glukózy
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Metrika CGM, která měří variabilitu hodnot CGM
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Změna BMI
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Změna BMI SDS v průběhu studie
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Frekvence užívání léků na cukrovku
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Samostatně hlášené dodržování léků v posledním týdnu před návštěvou
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Zahájení nebo vysazení léků
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Procento subjektů s přidáním nebo odstraněním léků na diabetes
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Titrace dávkování inzulínu poskytovatelem
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Procento subjektů, které dostávají titraci dávky inzulínu
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Dietní opatření
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Změna skóre v dotazníku SEARCH for Diabetes in Youth food Frequency.
Toto je průzkum s 85 otázkami (Mayer-Davis EJ, Nichols M, Liese AD et al. (2006) Dietní příjem mezi mládeží s diabetem: studie SEARCH for Diabetes in Youth.
J Am Diet Assoc.2006)
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Měření fyzické aktivity
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Počet minut fyzické aktivity za poslední týden před návštěvou.
Čím větší hodnota, tím lepší skóre.
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Skóre kvality života v průzkumu
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Skóre modulu pro inventarizaci diabetu u dětí.
skóre 33 položek.
Čím větší hodnota, tím lepší skóre.
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
|
Problémové oblasti diabetu
Časové okno: Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Škála problémových oblastí diabetu (PAID).
Průzkum s 20 otázkami.
Čím vyšší skóre, tím horší výsledek
|
Výchozí stav (0) až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shylaja Srinivasan, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- TODAY Study Group; Zeitler P, Hirst K, Pyle L, Linder B, Copeland K, Arslanian S, Cuttler L, Nathan DM, Tollefsen S, Wilfley D, Kaufman F. A clinical trial to maintain glycemic control in youth with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2247-56. doi: 10.1056/NEJMoa1109333. Epub 2012 Apr 29.
- Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J; SEARCH for Diabetes in Youth study. Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002-18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Apr;11(4):242-250. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00025-6. Epub 2023 Feb 28.
- TODAY Study Group; Bjornstad P, Drews KL, Caprio S, Gubitosi-Klug R, Nathan DM, Tesfaldet B, Tryggestad J, White NH, Zeitler P. Long-Term Complications in Youth-Onset Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Jul 29;385(5):416-426. doi: 10.1056/NEJMoa2100165.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 22-38272
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .