- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06089070
Możliwość stosowania systemu ciągłego monitorowania poziomu glukozy u młodzieży z T2D (FREE CGM)
Wykonalność systemu ciągłego monitorowania poziomu glukozy FreeStyle Libre u młodzieży chorej na cukrzycę typu 2 (FREE_CGM)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Na początku badania uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie ankiet, w ramach których zostaną zebrane dane demograficzne, kliniczne i behawioralne. Poprosimy uczestników o noszenie „zaślepionego” czujnika glukozy przez 14 dni, abyśmy mogli zebrać podstawowe dane na temat poziomu cukru we krwi.
Aby przejść do następnej części badania, uczestnicy muszą nosić czujnik CGM przez co najmniej 10 z 14 dni okresu zaślepienia. Po założeniu zaślepionego czujnika zespół badawczy przydzieli uczestników do jednej z dwóch grup:
Jedna grupa (grupa interwencyjna) zostanie poinstruowana, jak korzystać z czujników wraz z aplikacją FreeStyle Libre, a druga grupa (grupa kontrolna) będzie kontynuować standardowe leczenie cukrzycy bez korzystania z systemu CGM. Uczestnicy zostaną „randomizowani” do jednej z grup badawczych opisanych poniżej. Uczestnicy będą mieli szansę 2 na 3, że znajdą się w grupie, która otrzyma czujnik glukozy i będzie miała dostęp do danych.
Uczestnicy Grupy 1 otrzymają sensor FreeStyle Libre 3 i podczas badania będą mieli dostęp do danych na swoim smartfonie.
Uczestnicy Grupy 2 zostaną poproszeni o kontynuowanie standardowego monitorowania poziomu glukozy we krwi za pomocą glukometru. Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie 2 kontroli dziennie, na czczo i 2 godziny po kolacji, zgodnie ze standardową praktyką.
W przypadku losowego przydzielenia do grupy 1 uczestnicy otrzymają system FreeStyle Libre 3 wraz z instrukcją od koordynatora badania dotyczącą sposobu zakładania czujników i przeglądania danych w połączonej aplikacji mobilnej.
Zapewnione zostaną również ujednolicone materiały edukacyjne zawierające sugestie dotyczące reagowania na dane, np. unikanie słodkich napojów lub zwiększenie aktywności fizycznej.
Uczestnicy zostaną poproszeni o noszenie czujnika przez resztę 6-miesięcznego udziału w badaniu.
W przypadku randomizacji do grupy 2 uczestnicy zostaną poproszeni o kontynuowanie standardowego monitorowania poziomu glukozy we krwi za pomocą glukometru. Uczestnicy otrzymają także ustandaryzowane materiały edukacyjne na temat reakcji na wartości glukozy. Uczestnicy zostaną poproszeni o wykonywanie 2 kontroli poziomu glukozy dziennie, na czczo i 2 godziny po posiłku, zgodnie ze standardową praktyką.
W ramach zwykłej opieki uczestnicy przybędą do kliniki 3 miesiące po rozpoczęciu badania, aby spotkać się ze swoim lekarzem diabetologiem i edukatorem diabetologicznym. Przeprowadzimy również telefoniczną wizytę kontrolną z uczestnikami po 1 miesiącu, 2 miesiącach, 4 miesiącach i 5 miesiącach od rozpoczęcia badania.
Przez 3. i 6. miesiąc badania uczestnicy będą już w klinice, aby spotkać się ze swoim stałym lekarzem diabetologiem, dzięki czemu będziemy mogli połączyć wizytę w klinice z wizytą badawczą. Na koniec badania uczestnicy zostaną zaproszeni na opcjonalną internetową grupę fokusową, aby porozmawiać o technologii, z której korzystałeś wraz z badaczami biorącymi udział w badaniu.
Uczestnicy będą mogli podzielić się tym, co im się podobało lub nie podobało w tej technologii. Badacze będą rozmawiać z około 5-7 uczestnikami jednocześnie w grupie. Rozmowa zostanie nagrana w formie bezpiecznej wideokonferencji, aby badacze mogli zapamiętać wszystko, co zostało powiedziane. Pliki audio będą przechowywane w bezpiecznych lokalizacjach, a imiona i nazwiska uczestników nie będą wykorzystywane podczas sesji.
Dodatkowe uwagi:
- Jeżeli uczestnicy nie mają odpowiedniego urządzenia do pobrania aplikacji, zespół badawczy zapewni czytnik.
- Diagnozy, historia leków, historia medyczna i wyniki badań laboratoryjnych będą zbierane z dokumentacji medycznej do celów badawczych.
- Do randomizacji zostanie użyty generator liczb losowych.
- Koordynatorzy badania i/lub badacze rozdadzą ankiety uczestnikom.
- Koordynatorzy badania i badacze będą prowadzić grupy fokusowe.
- Nie ma żadnych procedur u pacjenta.
- W przypadku młodszych uczestników, którzy mogą nie być w stanie samodzielnie wypełnić ankiet, rodzice lub opiekunowie mogą pomóc młodszym uczestnikom w wypełnieniu ankiet.
Rodzice zostaną poproszeni o uzupełnienie raportów rodzicielskich.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 8–20 lat w momencie wyrażenia zgody.
- Diagnostyka kliniczna cukrzycy typu 2.
- Czas trwania cukrzycy typu 2 co najmniej 4 tygodnie.
- HbA1C ≥ 6,5% .
- Stały schemat leczenia (brak zmian leków i brak zmian w podstawowej dawce insuliny o więcej niż 20% w ciągu 2 tygodni przed włączeniem).
- Naiwność w korzystaniu z CGM.
- Osoby mówiące po angielsku lub hiszpańsku.
- Chętnie stosuje się do zaleceń i procedur badawczych.
- Chętny i zdolny do podpisania Formularza Świadomej Zgody (ICF) i/lub ma rodzica lub opiekuna, który chce i jest w stanie podpisać ICF.
- Gotowość uczestników i rodziców/opiekunów do udziału we wszystkich sesjach szkoleniowych zgodnie z zaleceniami personelu badawczego. Pisemna świadoma zgoda (i zgoda, jeśli ma to zastosowanie) uzyskana od uczestnika lub jego prawnego przedstawiciela oraz zdolność uczestnika do spełnienia wymogów badania.
Kryteria wyłączenia:
- Pozytywny wynik autoprzeciwciał trzustkowych (GAD-65, insulina, IA-2, ICA 512, Zn-T8).
- Zaplanuj poddanie się operacji bariatrycznej w okresie objętym badaniem.
- Znana historia poważnych chorób psychicznych lub opóźnienia w rozwoju wpływającego na zdolność do samodzielnego ukończenia studiów.
- Znana niewydolność kory nadnerczy lub trwająca choroba nerek lub wątroby.
- Ciąża lub laktacja.
- Obecnie w trakcie leczenia nowotworu lub leczenia systemowego sterydami.
- Występowanie stanu lub nieprawidłowości, które w opinii Badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu pacjenta lub jakości danych.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Uczestnicy nie będą mieli dostępu do przeglądania danych z czujnika CGM w okresie badań przesiewowych ani w trakcie głównej części badania.
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja
Uczestnicy będą nosić czujnik CGM i będą mieli dostęp do danych podczas głównej części badania.
|
System ciągłego monitorowania poziomu glukozy dla osób chorych na cukrzycę typu 2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Umiejętność korzystania z CGM
Ramy czasowe: Mierzone po 6 miesiącach
|
Wykorzystanie CGM mierzone liczbą godzin, przez które uczestnicy ramienia interwencyjnego noszą urządzenie CGM i przeglądają dane w aplikacji mobilnej.
|
Mierzone po 6 miesiącach
|
|
Dopuszczalność stosowania CGM mierzona za pomocą miary akceptowalności interwencji (AIM)
Ramy czasowe: Mierzone po 6 miesiącach
|
Postrzeganie, że korzystanie z CGM jest przyjemne lub zadowalające, mierzone za pomocą 4-punktowego miernika akceptowalności interwencji (AIM).
Większy wynik, wyższa akceptowalność
|
Mierzone po 6 miesiącach
|
|
Odpowiedniość wykorzystania CGM mierzona za pomocą miary adekwatności interwencji
Ramy czasowe: Mierzone po 6 miesiącach
|
Postrzegane dopasowanie CGM do poprawy wskaźników związanych z cukrzycą mierzone za pomocą 4-elementowej miary adekwatności interwencji (IAM).
Im wyższy wynik, tym większa zasadność użycia CGM
|
Mierzone po 6 miesiącach
|
|
Wykonalność zastosowania CGM mierzona za pomocą miary wykonalności interwencji.
Ramy czasowe: Mierzone po 6 miesiącach
|
Stopień, w jakim badanie CGM może zostać pomyślnie przeprowadzone, mierzony za pomocą 4-elementowej miary wykonalności interwencji (FIM).
Im wyższy wynik, tym większa wykonalność wykorzystania CGM
|
Mierzone po 6 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana glikemii
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Zmiana HbA1C po 6 miesiącach, skorygowana o wartość wyjściową u młodzieży z T2D.
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Czas w docelowym zakresie glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Czas spędzony w docelowym zakresie poziomu glukozy od 70 do 180 mg/dl
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Czas powyżej górnego zakresu glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
procent odczytów i czas >250 mg/dL
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Czas powyżej zakresu glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
procent odczytów i czas 181-250 mg/dL
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Czas poniżej zakresu glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
procent odczytów i czas 54-69 mg/dL
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Czas poniżej zakresu niskiego poziomu glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
procent odczytów i czas <54 mg/dl
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Wskaźnik zarządzania glukozą
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Wskaźnik CGM wskazujący średni poziom glukozy we krwi
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Współczynnik zmienności glukozy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Metryka CGM, która mierzy zmienność wartości CGM
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Zmiana BMI
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Zmiana BMI SDS w trakcie badania
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Częstotliwość przyjmowania leków przeciwcukrzycowych
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Samodzielnie zgłaszane przyjmowanie leków w ciągu ostatniego tygodnia przed wizytą
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Rozpoczęcie lub zakończenie przyjmowania leków
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, którzy dodali lub usunęli leki przeciwcukrzycowe
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Miareczkowanie dawkowania insuliny przez dostawcę
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Odsetek pacjentów, którzy otrzymują stopniowo zwiększaną dawkę insuliny
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Środki dietetyczne
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Zmiana wyniku w kwestionariuszu SZUKAJ dla cukrzycy u młodzieży.
Jest to ankieta składająca się z 85 pytań (Mayer-Davis EJ, Nichols M, Liese AD i wsp. (2006) Spożycie diety wśród młodzieży z cukrzycą: badanie SEARCH for Diabetes in Youth Study.
J Am Diet Assoc.2006)
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Miary aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Liczba minut aktywności fizycznej w ostatnim tygodniu przed wizytą.
Im większa wartość, tym lepszy wynik.
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Wynik Jakości Życia w ankiecie
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Wynik modułu Cukrzyca w Inwentarzu Jakości Życia Dzieci.
Wynik 33 pozycji.
Im większa wartość, tym lepszy wynik.
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
|
Obszary problemowe w cukrzycy
Ramy czasowe: Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Skala obszarów problemowych w cukrzycy (PŁATNA).
Ankieta składająca się z 20 pytań.
Im wyższy wynik, tym gorszy wynik
|
Wartość bazowa (0) do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Shylaja Srinivasan, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- TODAY Study Group; Zeitler P, Hirst K, Pyle L, Linder B, Copeland K, Arslanian S, Cuttler L, Nathan DM, Tollefsen S, Wilfley D, Kaufman F. A clinical trial to maintain glycemic control in youth with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2247-56. doi: 10.1056/NEJMoa1109333. Epub 2012 Apr 29.
- Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J; SEARCH for Diabetes in Youth study. Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002-18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Apr;11(4):242-250. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00025-6. Epub 2023 Feb 28.
- TODAY Study Group; Bjornstad P, Drews KL, Caprio S, Gubitosi-Klug R, Nathan DM, Tesfaldet B, Tryggestad J, White NH, Zeitler P. Long-Term Complications in Youth-Onset Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Jul 29;385(5):416-426. doi: 10.1056/NEJMoa2100165.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22-38272
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .