- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06089070
Viabilidad del sistema de monitoreo continuo de glucosa en jóvenes con diabetes tipo 2 (FREE CGM)
Viabilidad del sistema de monitorización continua de glucosa FreeStyle Libre en jóvenes con diabetes tipo 2 (FREE_CGM)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Al comienzo del estudio, se pedirá a los participantes que completen encuestas donde se recopilarán datos demográficos, clínicos y de comportamiento. Pediremos a los participantes que usen un sensor de glucosa "ciego" durante 14 días para que podamos recopilar datos de referencia sobre los niveles de azúcar en sangre.
Los participantes deben usar el sensor CGM durante al menos 10 días de los 14 días del período de cegamiento para pasar a la siguiente parte del estudio. Después de usar el sensor ciego, el equipo del estudio colocará a los participantes en uno de dos grupos:
A un grupo (grupo de intervención) se le mostrará cómo usar los sensores junto con la aplicación FreeStyle Libre, y el otro grupo (grupo de control) continuará con su atención estándar para la diabetes sin usar el sistema CGM. Los participantes serán "aleatorizados" en uno de los grupos de estudio que se describen a continuación. Los participantes tendrán una probabilidad de 2 entre 3 de ser ubicados en el grupo que recibe el sensor de glucosa y tendrá acceso a los datos.
Los participantes del grupo 1 recibirán el sensor FreeStyle Libre 3 y tendrán acceso a los datos en su teléfono inteligente durante el estudio.
A los participantes del grupo 2 se les pedirá que continúen con el control estándar de glucosa en sangre con un glucómetro. Se pedirá a los participantes que realicen 2 controles al día, en ayunas y 2 horas después de la cena como es práctica habitual.
Si se asignan al azar al grupo 1, los participantes recibirán el sistema FreeStyle Libre 3 con educación del coordinador del estudio sobre cómo insertar sensores y ver datos en la aplicación móvil conectada.
También se proporcionarán materiales educativos de estudio estandarizados con sugerencias sobre cómo reaccionar ante los datos, como evitar bebidas azucaradas o aumentar la actividad física.
Se pedirá a los participantes que usen el sensor durante el resto de los 6 meses de participación en el estudio.
Si se asigna al azar al grupo 2, se pedirá a los participantes que continúen con el control estándar de glucosa en sangre con un glucómetro. Los participantes también recibirán materiales educativos de estudio estandarizados sobre cómo reaccionar a los valores de glucosa. Se pedirá a los participantes que realicen 2 controles de glucosa al día, en ayunas y 2 horas después de una comida como es práctica habitual.
Como parte de la atención habitual, los participantes acudirán a la clínica 3 meses después de comenzar el estudio para reunirse con su proveedor de diabetes habitual y un educador en diabetes. También tendremos una visita de control telefónico con los participantes al mes, 2 meses, 4 meses y 5 meses después de comenzar el estudio.
Durante el mes 3 y el mes 6 del estudio, los participantes ya estarán en la clínica para ver a su proveedor habitual de diabetes y podremos combinar su visita clínica y de investigación. Al final del estudio, se invitará a los participantes a asistir a un grupo focal en línea opcional para hablar sobre la tecnología que utilizaron con los investigadores del estudio.
Los participantes podrán compartir las cosas que les gustaron o no de la tecnología. Los investigadores hablarán con aproximadamente 5 a 7 participantes a la vez en un grupo. La conversación se grabará mediante videoconferencia segura para que los investigadores puedan recordar todo lo dicho. Los archivos de audio se almacenarán en lugares seguros y los nombres completos de los participantes no se utilizarán en las sesiones.
Notas adicionales:
- Si los participantes no tienen el dispositivo adecuado para descargar la aplicación, el equipo del estudio les proporcionará un lector.
- Los diagnósticos, el historial de medicación, el historial médico y los resultados de laboratorio se recopilarán del expediente médico con fines de investigación.
- Se utilizará un generador de números aleatorios para la aleatorización.
- Los coordinadores del estudio y/o los investigadores distribuirán las encuestas a los participantes.
- Los coordinadores del estudio y los investigadores dirigirán los grupos focales.
- No existen procedimientos en el paciente.
- Para los participantes más jóvenes que no puedan completar las encuestas por sí mismos, los padres o tutores pueden ayudar a los participantes más jóvenes a completar las encuestas.
Se pedirá a los padres que completen los informes de padres.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 8 a 20 años al momento del consentimiento.
- Diagnóstico clínico de diabetes tipo 2.
- Duración de la diabetes tipo 2 al menos 4 semanas.
- HbA1C ≥ 6,5%.
- Régimen de medicación estable (sin cambios de medicación y sin cambios en la dosis de insulina basal en más del 20% en las 2 semanas anteriores a la inscripción).
- Ingenuo al uso de MCG.
- Hablantes de inglés o español.
- Dispuesto a cumplir con las recomendaciones y procedimientos del estudio.
- Dispuesto y capaz de firmar el Formulario de Consentimiento Informado (ICF) y/o tiene un padre o tutor dispuesto y capaz de firmar el ICF.
- Disposición del participante y de los padres/tutores de participar en todas las sesiones de capacitación según las indicaciones del personal del estudio. Consentimiento informado por escrito (y asentimiento cuando corresponda) obtenido del sujeto o de su representante legal y capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio.
Criterio de exclusión:
- Positividad de autoanticuerpos pancreáticos (GAD-65, insulina, IA-2, ICA 512, Zn-T8).
- Planificar someterse a cirugía bariátrica durante el período de estudio.
- Historial conocido de enfermedad mental importante o retraso en el desarrollo que afecte la capacidad para completar las actividades de estudio de forma independiente.
- Historia conocida de insuficiencia suprarrenal o enfermedad renal o hepática en curso.
- Embarazo o lactancia.
- Actualmente en tratamiento oncológico o tratamiento sistémico con esteroides.
- Presencia de una condición o anomalía que a juicio del Investigador comprometería la seguridad del paciente o la calidad de los datos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Sin intervención: Control
Los participantes no tendrán acceso para ver los datos del sensor CGM durante el período de selección ni durante la parte principal del estudio.
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Experimental: Intervención
Los participantes usarán el sensor CGM y tendrán acceso a los datos durante la parte principal del estudio.
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Sistema de monitorización continua de glucosa para personas con diabetes tipo 2
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Capacidad para utilizar MCG
Periodo de tiempo: Medido a los 6 meses
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Uso de MCG medido por la cantidad de horas que los participantes en el brazo de intervención usan el dispositivo MCG y ven datos en la aplicación móvil.
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Medido a los 6 meses
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Aceptabilidad del uso de MCG medida con la Medida de Aceptabilidad de Intervención (AIM)
Periodo de tiempo: Medido a los 6 meses
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La percepción de que el uso de MCG es agradable o satisfactorio se mide con la Medida de Aceptabilidad de Intervención (AIM) de 4 ítems.
A mayor puntuación, mayor aceptabilidad
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Medido a los 6 meses
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Idoneidad del uso del MCG medida con la Medida de Idoneidad de la Intervención
Periodo de tiempo: Medido a los 6 meses
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El ajuste percibido del MCG para mejorar las métricas relacionadas con la diabetes medidas con la Medida de idoneidad de la intervención (IAM) de 4 ítems.
A mayor puntuación, mayor es la idoneidad del uso de MCG
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Medido a los 6 meses
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Viabilidad del uso de MCG medida con la medida de viabilidad de intervención.
Periodo de tiempo: Medido a los 6 meses
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El grado en que un estudio CGM se puede llevar a cabo con éxito se mide con una Medida de Viabilidad de Intervención (FIM) de 4 ítems.
Cuanto mayor sea la puntuación, mayor será la viabilidad del uso de MCG
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Medido a los 6 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio glucémico
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Cambio en HbA1C a los 6 meses ajustado por el valor inicial de jóvenes con diabetes tipo 2.
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Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo en el rango objetivo de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo transcurrido en el rango objetivo de glucosa de 70 a 180 mg/dL
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Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo por encima del rango alto de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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porcentaje de lecturas y tiempo >250 mg/dL
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Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo por encima del rango de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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porcentaje de lecturas y tiempo 181-250 mg/dL
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Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo por debajo del rango de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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porcentaje de lecturas y tiempo 54-69 mg/dL
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Línea de base (0) a 6 meses
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Tiempo por debajo del rango bajo de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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porcentaje de lecturas y tiempo <54 mg/dl
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Línea de base (0) a 6 meses
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Indicador de gestión de glucosa
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Métrica CGM que indica el promedio de glucosa en sangre
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Línea de base (0) a 6 meses
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Coeficiente de variación de la glucosa.
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Métrica de CGM que mide la variabilidad en los valores de CGM
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Línea de base (0) a 6 meses
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Cambio en el IMC
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Cambio en el IMC SDS a lo largo del estudio
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Línea de base (0) a 6 meses
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Frecuencia de toma de medicamentos para la diabetes.
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Cumplimiento de la medicación autoinformado en la última semana antes de la visita
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Línea de base (0) a 6 meses
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Iniciar o suspender medicamentos
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Porcentaje de sujetos a quienes se les agregaron o eliminaron medicamentos para la diabetes
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Línea de base (0) a 6 meses
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Titulación de la dosis de insulina por proveedor
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Porcentaje de sujetos que reciben ajuste de dosis de insulina
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Línea de base (0) a 6 meses
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Medidas dietéticas
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Cambio en la puntuación en el cuestionario de frecuencia alimentaria SEARCH for Diabetes in Youth.
Esta es una encuesta de 85 preguntas (Mayer-Davis EJ, Nichols M, Liese AD et al. (2006) Ingesta dietética entre jóvenes con diabetes: el estudio SEARCH for Diabetes in Youth.
Asociación J Am Dieta 2006)
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Línea de base (0) a 6 meses
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Medidas de actividad física
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Número de minutos de actividad física en la última semana antes de la visita.
Cuanto mayor sea el valor, mejor será la puntuación.
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Línea de base (0) a 6 meses
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Puntuación de calidad de vida en la encuesta
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Puntuación del módulo de diabetes del Inventario de calidad de vida pediátrica.
Puntuación de 33 ítems.
Cuanto mayor sea el valor, mejor será la puntuación.
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Línea de base (0) a 6 meses
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Áreas problemáticas en la diabetes
Periodo de tiempo: Línea de base (0) a 6 meses
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Escala de Áreas Problemáticas en Diabetes (PAID).
Encuesta de 20 preguntas.
Cuanto mayor sea la puntuación, peor será el resultado.
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Línea de base (0) a 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Shylaja Srinivasan, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- TODAY Study Group; Zeitler P, Hirst K, Pyle L, Linder B, Copeland K, Arslanian S, Cuttler L, Nathan DM, Tollefsen S, Wilfley D, Kaufman F. A clinical trial to maintain glycemic control in youth with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2247-56. doi: 10.1056/NEJMoa1109333. Epub 2012 Apr 29.
- Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J; SEARCH for Diabetes in Youth study. Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002-18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Apr;11(4):242-250. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00025-6. Epub 2023 Feb 28.
- TODAY Study Group; Bjornstad P, Drews KL, Caprio S, Gubitosi-Klug R, Nathan DM, Tesfaldet B, Tryggestad J, White NH, Zeitler P. Long-Term Complications in Youth-Onset Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Jul 29;385(5):416-426. doi: 10.1056/NEJMoa2100165.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 22-38272
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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