- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06089070
Gennemførlighed af kontinuerligt glukoseovervågningssystem hos unge med T2D (FREE CGM)
Gennemførligheden af FreeStyle Libre kontinuerligt glukoseovervågningssystem hos unge med type 2-diabetes (FREE_CGM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I begyndelsen af undersøgelsen vil deltagerne blive bedt om at udfylde undersøgelser, hvor demografiske, kliniske og adfærdsmæssige data vil blive indsamlet. Vi vil bede deltagerne om at bære en glukosesensor, der er "blindet" i 14 dage, så vi kan indsamle baseline-data om blodsukkerniveauer.
Deltagerne skal bære CGM-sensoren i mindst 10 dage ud af de 14 dage af blindningsperioden for at gå videre til næste del af undersøgelsen. Efter at have båret den blindede sensor vil undersøgelsesholdet placere deltagerne i en af to grupper:
En gruppe (interventionsgruppe) vil blive vist, hvordan man bruger sensorerne sammen med FreeStyle Libre-appen, og den anden gruppe (kontrolgruppe) vil fortsætte med deres standard diabetesbehandling uden at bruge CGM-systemet. Deltagerne vil blive "randomiseret" i en af undersøgelsesgrupperne beskrevet nedenfor. Deltagerne vil have en 2 til 3 chance for at blive placeret i gruppen, der modtager glukosesensoren og vil have adgang til dataene.
Gruppe 1-deltagere modtager FreeStyle Libre 3-sensoren og har adgang til dataene på deres smartphone under undersøgelsen.
Gruppe 2 deltagere vil blive bedt om at fortsætte standard blodsukkermonitorering med et glukometer. Deltagerne vil blive bedt om at udføre 2 kontroller om dagen, faste og 2 timer efter middagen, som det er standard praksis.
Hvis de randomiseres til gruppe 1, vil deltagerne modtage FreeStyle Libre 3-systemet med undervisning fra studiekoordinatoren i, hvordan man indsætter sensorer og ser data på den tilsluttede mobilapp.
Der vil også blive leveret standardiseret undervisningsmateriale med forslag til, hvordan man reagerer på data, såsom undgåelse af sukkerholdige drikkevarer eller øget fysisk aktivitet.
Deltagerne vil blive bedt om at bære sensoren i resten af den 6-måneders deltagelse i undersøgelsen.
Hvis deltagerne randomiseres til gruppe 2, vil deltagerne blive bedt om at fortsætte standard blodsukkerovervågning med et glukometer. Deltagerne vil også modtage standardiseret undervisningsmateriale om at reagere på glukoseværdier. Deltagerne vil blive bedt om at udføre 2 glukosekontroller om dagen, faste og 2 timer efter et måltid, som det er standard praksis.
Som en del af den sædvanlige pleje vil deltagerne komme til klinikken 3 måneder efter starten af undersøgelsen for at mødes med deres sædvanlige diabetesudbyder og en diabetespædagog. Vi vil også have et telefontjek-in besøg med deltagere 1 måned, 2 måneder, 4 måneder og 5 måneder efter start af undersøgelsen.
I måned 3 og måned 6 af undersøgelsen vil deltagerne allerede være i klinikken for at se deres faste diabetesudbyder, og vi kan kombinere deres klinik og forskningsbesøg. I slutningen af undersøgelsen vil deltagerne blive inviteret til at komme til en valgfri online fokusgruppe for at tale om den teknologi, du brugte med undersøgelsens forskerne.
Deltagerne vil være i stand til at dele de ting, de kunne lide eller ikke kunne lide ved teknologien. Forskerne vil tale med cirka 5-7 deltagere ad gangen i en gruppe. Samtalen vil blive optaget via en sikker videokonference, så forskerne kan huske alt, hvad der blev sagt. Lydfilerne vil blive gemt på sikre steder, og deltagernes fulde navne vil ikke blive brugt i sessionerne.
Ekstra Noter:
- Hvis deltagerne ikke har den rette enhed til at downloade appen, vil undersøgelsesholdet få en læser til rådighed.
- Diagnoser, medicinhistorie, sygehistorie og laboratorieresultater vil blive indsamlet fra journalen til forskningsformål.
- En tilfældig talgenerator vil blive brugt til randomisering.
- Studiekoordinatorerne og/eller efterforskerne vil distribuere deltagerundersøgelserne.
- Studiekoordinatorerne og efterforskerne vil lede fokusgrupperne.
- Der er ingen i patientprocedurer.
- For yngre deltagere, som muligvis ikke er i stand til selv at gennemføre undersøgelser, kan forældre eller værger hjælpe yngre deltagere med at gennemføre undersøgelserne.
Forældre vil blive bedt om at udfylde forældrerapporterne.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- University of California San Francisco (UCSF)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 8-20 år på tidspunktet for samtykke.
- Klinisk diagnose af type 2-diabetes.
- Varighed af type 2-diabetes mindst 4 uger.
- HbA1C ≥ 6,5 %.
- Stabil medicinbehandling (ingen medicinændringer og ingen ændring i basal insulindosis med mere end 20 % i de 2 uger før indskrivning).
- Naiv til CGM-brug.
- engelsk- eller spansktalende.
- Villig til at følge anbefalinger og undersøgelsesprocedurer.
- Villig og i stand til at underskrive den informerede samtykkeformular (ICF) og/eller har en forælder eller værge, der er villig og i stand til at underskrive ICF.
- Deltager og forældres/værges villighed til at deltage i alle træningssessioner som anvist af studiepersonalet. Skriftligt informeret samtykke (og samtykke, når det er relevant) opnået fra forsøgspersonens eller forsøgspersonens juridiske repræsentant og forsøgspersonens evne til at overholde kravene i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Pancreas autoantistof positivitet (GAD-65, insulin, IA-2, ICA 512, Zn-T8).
- Planlæg for at gennemgå fedmekirurgi i løbet af undersøgelsesperioden.
- Kendt historie med betydelig psykisk sygdom eller udviklingsforsinkelse, der påvirker evnen til at gennemføre studieaktiviteter selvstændigt.
- Kendt anamnese med binyrebarkinsufficiens eller vedvarende nyre- eller leversygdom.
- Graviditet eller amning.
- I øjeblikket under kræftbehandling eller systemisk behandling med steroider.
- Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af dataene.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Styring
Deltagerne vil ikke have adgang til at se data fra CGM-sensoren i screeningsperioden eller under hoveddelen af undersøgelsen.
|
|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne vil bære CGM-sensoren og have adgang til dataene under hoveddelen af undersøgelsen.
|
Kontinuerligt glukosemonitorsystem til personer med type 2-diabetes
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at bruge CGM
Tidsramme: Målt til 6 måneder
|
Brug af CGM målt efter antal timer, deltagere i interventionsarmen bærer CGM-enheden og se data på mobilapplikationen.
|
Målt til 6 måneder
|
|
Acceptabilitet af CGM-brug målt med Acceptability of Intervention Measure (AIM)
Tidsramme: Målt til 6 måneder
|
Opfattelsen af, at CGM-brug er behagelig eller tilfredsstillende målt med 4-elements Acceptability of Intervention Measure (AIM).
Større score, højere acceptabilitet
|
Målt til 6 måneder
|
|
Hensigtsmæssighed af CGM-brug målt med Intervention Appropriateness Measure
Tidsramme: Målt til 6 måneder
|
Den opfattede egnethed af CGM til at forbedre diabetesrelaterede målinger målt med 4-element Intervention Appropriateness Measure (IAM).
Større score, højere passende CGM-brug
|
Målt til 6 måneder
|
|
Gennemførlighed af CGM-brug målt med Feasibility of Intervention Measure.
Tidsramme: Målt til 6 måneder
|
I hvilket omfang en CGM-undersøgelse kan gennemføres med succes, målt med 4-emne Feasibility of Intervention Measure (FIM).
Jo højere score, jo større er gennemførligheden af CGM-brug
|
Målt til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Glykæmisk ændring
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Ændring i HbA1C efter 6 måneder korrigeret for basisværdien ungdom med T2D.
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Tid i målglukoseområdet
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Tid brugt i målglukoseområdet på 70 til 180 mg/dL
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Tid over højt glukoseområde
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
procent af aflæsninger og tid >250 mg/dL
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Tid over glukoseområdet
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
procent af aflæsninger og tid 181-250 mg/dL
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Tid under glukoseområde
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
procent af aflæsninger og tid 54-69 mg/dL
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Tid under lavt glukoseområde
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
procent af aflæsninger og tid <54 mg/dl
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Glukosestyringsindikator
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
CGM-metrik, der angiver gennemsnitlig blodsukker
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Variationskoefficient for glukose
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
CGM-metrik, der måler variabilitet i CGM-værdier
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Ændring i BMI
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Ændring i BMI SDS i løbet af undersøgelsen
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Hyppighed af at tage diabetesmedicin
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Selvrapporteret medicinoverholdelse i den seneste uge før besøg
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Start eller stop af medicin
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner med tilføjelse eller fjernelse af diabetesmedicin
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Titrering af insulindosering af udbyder
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Procentdel af forsøgspersoner, der modtager insulindosistitrering
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Kosttiltag
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Ændring i score på SØG efter Diabetes in Youth madfrekvens spørgeskema.
Dette er en undersøgelse med 85 spørgsmål ( Mayer-Davis EJ, Nichols M, Liese AD et al. (2006) Diætindtag blandt unge med diabetes: SEARCH for Diabetes in Youth Study.
J Am Diet Assoc.2006)
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Målinger af fysisk aktivitet
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Antal minutters fysisk aktivitet i den seneste uge før besøget.
Jo større værdi, jo bedre score.
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Livskvalitetsscore på undersøgelse
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Pædiatrisk livskvalitetsopgørelse Diabetesmodulscore.
33 emner.
Jo større værdi, jo bedre score.
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
|
Problemområder i diabetes
Tidsramme: Baseline (0) til 6 måneder
|
Problemområder i diabetes (PAID) skala.
20 spørgsmål undersøgelse.
Jo højere score, jo dårligere er resultatet
|
Baseline (0) til 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shylaja Srinivasan, MD, MAS, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- TODAY Study Group; Zeitler P, Hirst K, Pyle L, Linder B, Copeland K, Arslanian S, Cuttler L, Nathan DM, Tollefsen S, Wilfley D, Kaufman F. A clinical trial to maintain glycemic control in youth with type 2 diabetes. N Engl J Med. 2012 Jun 14;366(24):2247-56. doi: 10.1056/NEJMoa1109333. Epub 2012 Apr 29.
- Wagenknecht LE, Lawrence JM, Isom S, Jensen ET, Dabelea D, Liese AD, Dolan LM, Shah AS, Bellatorre A, Sauder K, Marcovina S, Reynolds K, Pihoker C, Imperatore G, Divers J; SEARCH for Diabetes in Youth study. Trends in incidence of youth-onset type 1 and type 2 diabetes in the USA, 2002-18: results from the population-based SEARCH for Diabetes in Youth study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2023 Apr;11(4):242-250. doi: 10.1016/S2213-8587(23)00025-6. Epub 2023 Feb 28.
- TODAY Study Group; Bjornstad P, Drews KL, Caprio S, Gubitosi-Klug R, Nathan DM, Tesfaldet B, Tryggestad J, White NH, Zeitler P. Long-Term Complications in Youth-Onset Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Jul 29;385(5):416-426. doi: 10.1056/NEJMoa2100165.
- U.K. prospective diabetes study 16. Overview of 6 years' therapy of type II diabetes: a progressive disease. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Diabetes. 1995 Nov;44(11):1249-58.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 22-38272
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .