Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti a bezpečnosti LCZ696/amlodipinu u pacientů s hypertenzí 1. a 2. stupně nekontrolovaných monoterapií LCZ696

12. dubna 2024 aktualizováno: Novartis Pharmaceuticals

Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, aktivně kontrolovaná studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti LCZ696/amlodipinu 200/2,5 mg, 200/5 mg a 200/10 mg ve srovnání s LCZ696 200 mg samostatně u pacientů s Hypertenze 1. a 2. stupně není dostatečně kontrolována monoterapií LCZ696 200 mg

Tato studie CLAZ696B11302 se skládá ze dvou částí; část Core včetně dvojitě zaslepené periody a část open-label extension (OLE), což je otevřené rozšíření části Core.

Účelem základní části je prokázat, že LCZ696 (LCZ) při použití v kombinaci s amlodipinem (AML), označovaným jako LCZ/AML, poskytne větší přínos snížení krevního tlaku ve srovnání s monoterapií LCZ u pacientů s hypertenzí 1. a 2. stupně. adekvátně kontrolované monoterapií LCZ. Účelem části OLE je posouzení dlouhodobé bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti léčby LCZ/AML.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Tato studie je navržena tak, aby poskytla údaje o účinnosti a bezpečnosti pro kombinace LCZ 200 mg a AML (2,5 mg, 5 mg nebo 10 mg) ve srovnání s monoterapií LCZ u pacientů s hypertenzí stupně 1 a 2, která není adekvátně kontrolována monoterapií LCZ, a také dlouhodobá bezpečnost, snášenlivost a účinnost léčby LCZ/AML. Základní část je multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie s paralelními skupinami, aktivně kontrolovaná studie, která se skládá z následujících tří období: Screening/washout period, Single-blind active run-in period, Double-blind treatment period ( 8 týdnů). Po dokončení základní části bude probíhat 52týdenní otevřená rozšiřující část. Těm účastníkům, kteří dokončí základní část bez trvalého vysazení studovaného léku, bude nabídnuta pokračující účast na dalším 1letém prodloužení bezpečnosti protokolu. Z pacientů, kteří dokončili základní část, přibližně 278 účastníků, kteří jsou způsobilí a souhlasí s účastí a podepíší nový formulář informovaného souhlasu, zahájí část OLE a prostřednictvím části OLE obdrží otevřený kombinovaný lék LCZ/AML. Na začátku části OLE budou všichni účastníci převedeni na otevřený kombinovaný lék LCZ/AML 200 mg/5 mg z dvojitě zaslepené studijní medikace. Po 4 týdnech OLE části bude dávka titrována až na LCZ/AML 200 mg/10 mg, pokud nebude dosaženo adekvátní kontroly krevního tlaku [msSBP ≥ 130 mmHg nebo msDBP ≥ 80 mmHg, nebo úsudek zkoušejícího v zásadě v souladu se současnými směrnicemi pro lokální léčbu hypertenze (JSH2019)] a pokud zkoušející neposoudil žádné bezpečnostní obavy ohledně titrace směrem nahoru. Pokud je krevní tlak optimálně kontrolován, budou účastníci nadále dostávat LCZ/AML 200 mg/5 mg. Snižování titrace z LCZ/AML 200 mg/5 mg na LCZ/AML 200 mg/2,5 mg je povoleno po zahájení části OLE, pokud mají účastníci potíže se současnou léčbou LCZ/AML 200 mg/5 mg kvůli nežádoucím účinkům příhod (AE) atd. Úprava dávky (titrace nahoru nebo dolů) je povolena, pokud účastníci splňují kritéria pro úpravu dávky (stejná jako výše definovaná jako titrace nahoru a dolů). Zkoušející by měli udržovat maximální tolerovanou dávku co nejvíce po 8 týdnech OLE části. Thiazidová diuretika/diuretika podobná thiazidům jsou povolena jako záchranná medikace podle uvážení zkoušejícího po 8 týdnech OLE části, pokud není krevní tlak adekvátně kontrolován ani pomocí LCZ/AML 200 mg/10 mg nebo maximální tolerované dávky a bez známek hypovolemie. Počáteční dávka současně podávaných diuretik by měla být nízká, poté lze dávku upravit.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

688

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Novartis Pharmaceuticals

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Chuoh-ku, Japonsko, 104-0031
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Fukuoka, Japonsko, 810-0021
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japonsko, 453-0804
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
    • Fukuoka
      • Itoshima, Fukuoka, Japonsko, 819-1104
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
    • Hokkaido
      • Sapporo, Hokkaido, Japonsko, 003-0026
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Sapporo-city, Hokkaido, Japonsko, 063-0842
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Kawasaki-shi, Kanagawa, Japonsko, 211-0041
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Yokohama, Kanagawa, Japonsko, 232-0064
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Yokohama-city, Kanagawa, Japonsko, 231-0023
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Chiyoda, Tokyo, Japonsko, 101-0041
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Japonsko, 103-0027
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Musashino, Tokyo, Japonsko, 180-0022
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Setagaya-ku, Tokyo, Japonsko, 155-0031
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Shibuya, Tokyo, Japonsko, 150-0013
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Shinagawa-ku, Tokyo, Japonsko, 141-0032
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku ku, Tokyo, Japonsko, 160-0008
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japonsko, 160-0017
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site
      • Shinjuku-ku, Tokyo, Japonsko, 169-0072
        • Nábor
        • Novartis Investigative Site

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Základní část)

  • Pacienti s esenciální hypertenzí 1. a 2. stupně, neléčení nebo v současnosti užívající antihypertenzní léčbu

    1. Neléčení pacienti [buď nově diagnostikovaní s esenciální hypertenzí, nebo pacienti s hypertenzí v anamnéze, ale neužívali žádná antihypertenziva po dobu 4 týdnů před screeningovou návštěvou (Visit Scr)] musí mít msSBP ≥ 150 mmHg a < 180 mmHg v obou případech screening (Visit Scr) a zaváděcí návštěva (Visit Run-in)
    2. Předléčení pacienti (užívající antihypertenziva během 4 týdnů před screeningovou návštěvou (Visit Scr)) musí mít msSBP < 180 mmHg při screeningové návštěvě (Visit Scr) a msSBP ≥ 150 mmHg a < 180 mmHg při zaváděcí návštěvě (Visit Run- v)
  • Pacienti, kteří adekvátně nereagují na léčbu LCZ 200 mg, musí mít msSBP ≥ 140 mmHg a < 180 mmHg na konci zaváděcí/randomizační návštěvy
  • Pacienti, kteří jsou schopni dobře komunikovat s vyšetřovatelem, chápat a dodržovat všechny požadavky studie a prokazovat dobrou shodu s léky (≥ 80% míra shody) během jednoduše zaslepené záběhové části OLE)
  • Pacienti, kteří dokončili základní část bez trvalého vysazení studovaného léku a kteří jsou podle posouzení zkoušejícího schopni pokračovat v části OLE
  • Pacienti, kteří mají msSBP < 160 mmHg a msDBP <100 mmHg při návštěvě W8 dvojitě zaslepeného období

Kritéria vyloučení:

základní část)

  • Pacienti v současné době užívající jednu nebo více antihypertenziv, u kterých se zkoušející domnívá, že léky nelze bezpečně vysadit po dobu trvání základní části
  • Těžká hypertenze (msSBP ≥ 180 mmHg a/nebo msDBP ≥ 110 mmHg při jakékoli návštěvě před nebo při randomizaci) nebo maligní hypertenze
  • Anamnéza nebo známky sekundární formy hypertenze, včetně, ale bez omezení na kteroukoli z následujících: hypertenze renálního parenchymu, renovaskulární hypertenze (unilaterální nebo bilaterální stenóza renální arterie), koarktace aorty, primární hyperaldosteronismus, Cushingova choroba, feochromocytom, polycystická ledvina onemocnění, spánková apnoe a hypertenze vyvolaná léky
  • Pacienti s diabetes mellitus 1. nebo 2. typu, kteří nejsou na základě klinického úsudku zkoušejícího dobře kontrolováni
  • Souběžná refrakterní angina pectoris [angina pectoris při onemocnění koronárních tepen (CAD), která je nekontrolovaná kombinací optimální lékařské terapie, angioplastiky nebo bypassu]
  • Klinicky významné chlopenní onemocnění srdce při screeningu
  • Jakákoli anamnéza mrtvice nebo hypertenzní encefalopatie
  • Anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli studovanou léčbu nebo její pomocné látky, ARB nebo na léky podobných chemických tříd
  • Užívání jiných hodnocených léků během 30 dnů nebo 5 poločasů screeningové návštěvy, podle toho, která část je delší OLE)
  • Jakýkoli zdravotní stav, který podle názoru zkoušejícího pravděpodobně zabrání pacientovi bezpečně tolerovat LCZ/AML nebo vyhovět požadavkům studie
  • Pacienti, kteří mají zkušenost s angioedémovou příhodou (příhodami), které se vyskytly a které nahlásil zkoušející během základní části studie
  • Těhotné nebo kojící (kojící) ženy, kde těhotenství je definováno jako stav ženy po početí a do ukončení gestace potvrzený pozitivním laboratorním testem na lidský choriový gonadotropin (hCG)
  • Ženy ve fertilním věku, definované jako všechny ženy, které jsou fyziologicky schopné otěhotnět, pokud nepoužívají vysoce účinné metody antikoncepce během studie léčby a po dobu 10 dnů po jejím ukončení. Vysoce účinné metody antikoncepce jsou definovány stejně jako kritéria pro hlavní část.

Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: LCZ 200 mg
Perorální podání, 1 tableta LCZ 200 mg denně, 4 kapsle Amlodipinu placebo denně.
LCZ 200 mg
Ostatní jména:
  • 696 LCZ
Experimentální: LCZ 200 mg + AML 2,5 mg
Perorální podání, 1 tableta LCZ 200 mg denně, 1 kapsle Amlodipinu 2,5 mg denně a 3 kapsle Amlodipinu placebo denně.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg a 200 mg/10 mg
Ostatní jména:
  • LCZ696/Amlodipin
Experimentální: LCZ 200 mg + AML 5 mg
Perorální podání, 1 tableta LCZ 200 mg denně, 2 kapsle Amlodipinu 2,5 mg denně a 2 kapsle Amlodipinu placebo denně.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg a 200 mg/10 mg
Ostatní jména:
  • LCZ696/Amlodipin
Experimentální: LCZ 200 mg + AML 10 mg
Perorální podání, 1 tableta LCZ 200 mg denně, 4 kapsle Amlodipinu 2,5 mg denně.
LCZ/AML 200 mg/2,5 mg, 200 mg/5 mg a 200 mg/10 mg
Ostatní jména:
  • LCZ696/Amlodipin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
[Základní část] Změna z výchozího stavu na týden 8 v msSBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna průměrného systolického krevního tlaku vsedě (msSBP) od výchozí hodnoty do 8. týdne
Výchozí stav, týden 8

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
[Základní část] Změna z výchozí hodnoty na týden 8 v maSBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna průměrného 24hodinového ambulantního systolického krevního tlaku (maSBP) od výchozí hodnoty do 8. týdne
Výchozí stav, týden 8
[Základní část] Podíl pacientů, kteří dosáhli kontroly krevního tlaku po 8 týdnech léčby
Časové okno: 8 týdnů
Podíl pacientů, kteří dosáhli kontroly krevního tlaku (msSBP <140 mmHg a msDBP <90 mmHg) po 8 týdnech léčby
8 týdnů
[Základní část] Změna z výchozího stavu na týden 8 v msDBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna průměrného diastolického krevního tlaku vsedě (msDBP) od výchozí hodnoty do 8. týdne
Výchozí stav, týden 8
[Základní část] Změna ze základního stavu na týden 8 v maDBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna průměrného 24hodinového ambulantního diastolického krevního tlaku (maDBP) od výchozí hodnoty do 8. týdne
Výchozí stav, týden 8
[Základní část] Podíl pacientů, kteří dosáhli odpovědi msSBP po 8 týdnech léčby
Časové okno: 8 týdnů
Podíl pacientů, kteří dosáhli odpovědi msSBP (<140 mmHg nebo snížení ≥20 mmHg oproti výchozí hodnotě) po 8 týdnech léčby
8 týdnů
[Základní část] Podíl pacientů, kteří dosáhli odpovědi msDBP po 8 týdnech léčby
Časové okno: 8 týdnů
Podíl pacientů, kteří dosáhli odpovědi msDBP (<90 mmHg nebo snížení ≥10 mmHg oproti výchozí hodnotě) po 8 týdnech léčby
8 týdnů
[Základní část] Změna z výchozího stavu na týden 8 v denním, nočním a časném ranním maSBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna z výchozí hodnoty na týden 8 v denním, nočním a časném ranním maSBP
Výchozí stav, týden 8
[Základní část] Změna ze základního stavu na týden 8 v denní, noční a časné ranní maDBP
Časové okno: Výchozí stav, týden 8
Změna z výchozí hodnoty na týden 8 v denní, noční a časné ranní maDBP
Výchozí stav, týden 8
[Základní část] Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Až 8 týdnů
Počet pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou, včetně (mimo jiné) jakýchkoli nepříznivých a nezamýšlených známek, symptomů nebo onemocnění, abnormálních vitálních funkcí, údajů z elektrokardiogramu, měření v bezpečnostní laboratoři, která vyvolávají klinické příznaky nebo symptomy, jsou považovány za klinicky významné nebo vyžadují léčbu
Až 8 týdnů
[Část OLE] Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Až 52 týdnů
Počet pacientů, u kterých se vyskytly nežádoucí účinky související s léčbou, včetně (mimo jiné) jakýchkoli nepříznivých a nezamýšlených známek, symptomů nebo onemocnění, abnormálních vitálních funkcí, údajů z elektrokardiogramu, měření v bezpečnostní laboratoři, která vyvolávají klinické příznaky nebo symptomy, jsou považovány za klinicky významné nebo vyžadují léčbu
Až 52 týdnů
[Část OLE] Změna od výchozího stavu v msSBP a msDBP
Časové okno: Základní, 4. týden, 8. týden, 13. týden, 26. týden, 39. týden a 52. týden části OLE
Změna od výchozí hodnoty v msSBP a msDBP návštěvou v části OLE
Základní, 4. týden, 8. týden, 13. týden, 26. týden, 39. týden a 52. týden části OLE
[Část OLE] Podíl pacientů, kteří dosáhli kontroly krevního tlaku, reakce msSBP a reakce msDBP
Časové okno: Více než 52 týdnů
Podíl pacientů, kteří dosáhli kontroly krevního tlaku (msSBP <140 mmHg a msDBP <90 mmHg), odpovědi msSBP (<140 mmHg nebo snížení ≥20 mmHg oproti výchozí hodnotě) a odpovědi msDBP (<90 mmHg nebo snížení ≥10 mmHg oproti výchozí hodnotě) návštěvou
Více než 52 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

8. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

15. srpna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

20. ledna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. ledna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. ledna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

1. února 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

15. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Společnost Novartis se zavázala sdílet s kvalifikovanými externími výzkumníky, přístup k údajům na úrovni pacientů a podpůrné klinické dokumenty z vhodných studií. Tyto žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo respektováno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.

Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na LCZ

3
Předplatit